人类的大脑竟然只有三斤重？｜《医学大家访谈录》在线观看
在一问一答中，勾勒平凡、真实且高尚的医学科学家群像，在温情与理性之间，思考生命的意义，探寻医学的本源。
我们将节选出《医学大家访谈录》中导演石岚与赵继宗院士的精彩对话。
（Q：石岚导演；A：赵继宗院士）
Q：赵老师，您好，非常感谢您接受纪录片《手术两百年》的采访邀请。您作为一名神经外科学的专家，那么首先请您为我们来介绍一下，人体大脑究竟是一个怎样的神奇所在？
A：那下面我就介绍一下关于我们大脑。这个大家都知道，我们把大脑称为人体的司令部，也就是说人的所有的活动，包括人的主动活动，包括我们的呼吸，心跳的被动的、自主活动都是大脑支配的。所以大脑应当说，在人体上是非常重要的这么一个器官。
它的重量是一千四百克，也就是相当于三斤左右。虽然它的体量或者说，脑子的重量只占人体的全身的重量的百分之二，但是呢，它是有百分之二十的这个心脏泵出的血，是供应脑血管、供应脑的营养。
脑子有一百四十亿（个）神经细胞，这个脑子在我们的颅腔里面，它是一个躺在我们颅骨的上面，它有几层结构。由于它这个细胞数很多，所以随着这个生物的发展，动物的整个进化的过程，我们可以看到，它的这个褶皱啊，我们叫脑沟，脑回，是很（好）发育的。虽然脑子的整个的体积我们看起来在颅腔里没有那么大，但是它的整个的面积是很大的，就使得我们那么多刚才说一百四十亿的神经细胞能够分布在那发挥作用。
脑子有这么几个特点。第一个特点呢重量不大，但是呢就是全身这主要的，这个心脏供给的血是供应在脑。为了保证有一个丰富的一个血运供应，所以我们人呢正常是四根血管，我们前面两根是双侧颈动脉，我们可以摸到，还有后面两根椎动脉。这个血管有很大特点，就是说它在脑子的底面呢有一个环，我们叫威利斯环，也就是叫脑动脉环。
这个脑动脉环起什么作用呢？就是在人体的整个的这个发育过程中，它为了保证脑子的血能够足够地供应，一旦某根血管出现问题以后，它可以通过其他的侧支循环来供应，就像我们北京的几环路。假如说我们二环堵了，它可以通三环四环，这样过来。所以避免了就是由于一根血管的病变，影响整个全脑的血液供应，这是一个特点。
第二个特点呢，脑子呢是1400克重，其实它80%是水。水有两部分：一个是细胞（结合水），就是全身细胞里面其实大部分是水；还有一种就是脑子有一个很特殊的结构，就叫脑脊液。
我们脑子实际上中间是有室的，是空的，我们叫脑室。这个脑脊液呢就是由脑室产生以后，通过这个脑脊液的循环，跑到蛛网膜下腔。蛛网膜下腔就是脑子表面有一个像蛛网膜似，像这个蜘蛛网似的那样一个很薄的这么一个膜，它在这里面循环。起什么作用呢？一个呢就是把这些（代谢）废物带走；还一个呢就是使得脑子是在水的环境下，一些小的一些对脑子的震荡，它不至于呢造成脑子的损伤。
第三个特点呢，它为了保持脑子在一个非常纯净的这么一个环境下，不受到外界的这些物质的影响，所以呢它有一个叫血脑屏障。就是我们血里的一些东西，不是什么东西都能进入大脑细胞，我们其他的脏器没有这问题。假如说我们吃一片药，或者是吃点什么东西，最后融到血里去，其他的脏器的细胞都可以吸收，但是在脑子里，因为它有一个血脑屏障，它会有选择地对脑子有利的这样的一些营养、氧气它可以进去，对脑子不利的东西，（血脑屏障）把它挡在外面。所以呢（大脑）有这么一些结构来保障它，能够更好地完成它的生理功能。
Q：人类在漫长的历史进程中，对于大脑都有过哪些认识呢？
A：如果说有文献记载的，应当说是加尔（Gall），他在18世纪，他就发现了把这个脑子的认识就和脑子的解剖联系到一起，那时候呢叫颅相学。
他就是认为呢，不同的突出部位代表不同的脑子的功能。虽然这个呢大家都认为他是不科学，没有那么准确，但是在当时那个时代，他起码是把脑子作为人思维和人的这个认知的这样的一个基础。因为在这以前呢，很多都认为是神灵。尽管当时他不准确，但是他这个思想，脑子不同的区域具有不同的功能，这个呢思想应该说一直指引着这个神经科学的发展，所以这是最早。
Q：那事实上，对于大脑有科学依据的认识，最早可以追溯到什么时候呢？
A：具有标志性的或者是科学性的这根据，对脑子的这个真正的认识，功能跟位置的认识，是布罗卡。
1861年，布罗卡他通过一个病人，这个病人是由于出现了，就是我们现在说的失语，他就会说Tan（音）就是t-a-n ,tan 。就会发这么一个音。这个病人去世以后，这布罗卡呢就给这个病人做了尸体解剖，他发现呢就是在左侧大脑半球的颞下回这个地方，这个病人是（受到）损害了的，所以当时呢他就把这个定为是失语。这个事情发现以后，一直得不到承认，经过几年，他在大小会，学术会上去演讲，当时把这个病例的这个一些情况，他解剖的情况进行公示，后来呢才逐渐被学界认可，一直到现在为止，这布罗卡非常经典的这么一个定位。到目前为止，这个定位应该说是很准确的。随着这个定位出现以后，后来就有很多人在这些方面逐渐地就不断地扩大，这个不同的语言区呀、视觉区呀，还包括肢体感觉，所以应该说这是一个标志性的这么一件历史事件，对于神经科学发展，当然包括神经外科，起到一个很关键的一个作用。
赵继宗在中国的神经外科发展史上，是推动学科发展并走向国际化的里程碑式人物。他带领团队完成了手术从脑解剖结构保护向脑功能保护的重大转接，带领中国神经外科走上国际舞台。
神经外科手术是外科领域最为尖端的年轻学科，它是人类试图用人脑医治人脑的极限挑战。作为人体最神秘的器官，直到今天，大脑的秘密仍未全部被揭晓。