五苓散治疗三叉神经痛
女54三叉神经痛在北京各大医院治疗无果 经人介绍来我处针灸，其言，前几日在一中医处吃了6付药。第一日服药后要求发汗，汗后痛止。之后越服越痛。舌尖犹如电击，左侧整个面部疼痛。查药方为葛根桂枝之类。 舌苔白腻舌体胖大有齿痕舌上水欲滴左侧嘴角闭合不严流唾脉弦口渴不饮微苦体态略胖面白且有浮肿之意双下肢微肿 舌痛不能食，夜里难眠。问及发病何时何因，言7年前夏天开开空调睡觉，醒后嘴角痛，多方治疗越治越痛。 五苓散加柴胡60石菖蒲30三剂 复诊言，一剂当晚进食，舌尖不痛微有麻感，三剂尽，嘴角不歪。但面部仍有微痛还有些麻木 五苓散加鸡血藤60三剂尽疼痛无，就是觉得有点没劲 要求再服药巩固，就开了两剂小建中汤 前医可能是问及发病原因，给予葛根桂枝类发汗以驱邪外出。 我用五苓散，是根据其舌苔白腻，胖大且有齿痕，口渴不引，夜不得眠。 wanghuihuiziaa 太陽病，發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈，若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五散苓主之。 妄發其汗，津液太洩，故胃中乾，汗為心液，汗多則離中水虧，無以濟火，故煩，腎中水衰，不能制火，故躁，精氣不能遊溢以上輸於脾，脾不能為胃行其津液，胃不和，故不得眠，內水不足，須外水以相濟，故欲飲水，此便是轉屬陽明症，水能制火而潤土，水土合和，則胃家不實，故病愈，但勿令恣飲，使水氣為患而致悸喘等症也，所以然者，其人內熱尚少，飲不能多，勿多與耳，如飲水數升而不解者，又當與人參白虎湯矣，若發汗後，脈仍浮，而微熱猶在表，未盡除也，雖不煩而渴特甚，飲多即消，小便反不利，水氣未散也，傷寒者，傷於冬時寒水之氣，太陽衛外之陽微，不足以禦邪，故寒水得以內侵，所以心下有水氣，胸中之陽，又不足以散水氣，故煩渴而小便不利耳，小便由于氣化，肺氣不化，金不生水，不能下輸膀胱，心氣不化離中水虛，不能下交於坎，必上焦得通，津液得下，桂枝色赤入丙，四苓色白歸辛，丙辛合為水運，用之為散，散於胸中，必先上焦如霧，然后下焦如瀆，何有煩渴癃閉之患哉，要知五苓，重在脈浮微熱，不重在小便不利。 |
若脉玄治其实，乃肝风内动、肝阳上亢所致针其，其门、太冲，局部巨刺：
若脉浮虚，乃外感风邪所致刺起风池、合谷，局部巨次刺
虚症黄芪建中汤主之
实症龙胆泻肝汤主之
嘉洋奥萨 苔白腻舌体胖大有齿痕舌上水欲滴左侧嘴角闭合不严流唾脉弦口渴不饮微苦体态略胖面白且有浮肿之意双下肢微肿
舌痛不能食，夜里难眠。问及发病何时何因，言7年前夏天开开空调睡觉，醒后嘴角痛，多方治疗越治越痛。
五苓散加柴胡60石菖蒲30三剂 是用 五苓散依据
但是遇到颈椎关节微小错位引起的 三叉神经疼就 不灵 真的 呵呵
中籍华人 以前己有用五苓散治疗三叉神经痛的先例：
马奎云等在中西医结合杂志1986;6 （2）：111报导：用猪苓、茯苓各15g，泽泻、桂枝各12g，白术、木防己各9g（即五苓散加木防己）共制成“阵痛片”16片（每片4.5g），口服，每次8～9片，每日两次，病突缓解后每日1次，疼痛消失后继粗两周，治疗162例三叉神经痛。2周1疗程，重症可用2～4个疗程。总量400～800片。结果：治愈63例，占38.9%，显效41例，占25.3%，好转45例，占27.8%，无效13例，占8.1%，总有效率为92.0%。