糖尿病人的“年检”计划
糖尿病人可以每周固定选一天晨起空腹时测量并做好记录。如果发现体重和腰围逐渐增加,需注意加强饮食控制及锻炼;如果血压多次测量均偏高,则应至医院就诊。
糖友自备血糖仪,一般平均每天至少测1次血糖,这样每周就有至少7次血糖监测结果,监测的时间段应包括空腹、三餐后及夜间。
生活不规律、血糖波动大、易发低血糖、老年或青少年糖尿病人,应增加监测频率,每天监测2~3次;如有心悸、出汗等低血糖症状时应随时加测。
定期监测糖化血红蛋白有助于糖友及时了解血糖变动趋势并提示调整降糖方案。
胰岛功能的定期检查非常重要,它可反映自身胰岛素的生产能力,临床通常用血清胰岛素、C肽浓度来衡量,如果浓度偏低则说明生产能力低下,这时应尽早启动胰岛素治疗。
并发症检查包括颈动脉及下肢动脉血管超声、24小时尿微量白蛋白测定、眼底检查
糖尿病人还要注意一些合并症如高血压病、血脂异常、高尿酸、脂肪肝等的发生发展,应每3~6个月监测血脂谱、尿酸和肝脏B超变化。
糖尿病合并心功能不全或慢性肾功能不全的糖友应每年进行一次心脏超声及肾小球滤过率检查。
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