【医伴旅】新发现!阿维单抗最佳治疗晚期尿路上皮癌可延长生存期

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2021年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布的3期JAVELIN膀胱100试验(NCT02603432)数据显示,在一线铂化疗没有进展的晚期尿路上皮癌患者中,阿维单抗(Avelumab, Bavencio)作为一线药物维持治疗优于最佳支持治疗(BSC)。
以下患者出现了无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的改善:上呼吸道或下呼吸道疾病患者;转移性疾病或不可切除的局部晚期疾病患者;接受一线吉西他滨/卡铂治疗的PD-L1阳性肿瘤患者;以及癌症基因组图谱(TCGA)定义的肿瘤基因组亚型患者。
在3期JAVELIN膀胱100试验中,研究人员发现,对于一线铂类化疗无效的晚期尿路上皮癌患者,与单用BSC相比,阿维单抗联合BSC的一线维持治疗能明显改善生存期。总的来说,加入阿维单抗治疗后的中位总生存期为21.4个月,而单独使用BSC治疗的中位总生存期为14.3个月。无论原发肿瘤部位或疾病类型如何,无进展生存期和总生存期都得到了改善。
进一步的数据显示,在接受前线吉西他滨/卡铂治疗的PD-L1阳性疾病患者中,阿维单抗组的无进展生存期和总生存期更长。具体来说,阿维单抗联合BSC的中位总生存期为24.0个月,单用BSC为16.1个月;中位无进展生存期分别为3.7个月和2.4个月。
研究的主要作者、泌尿生殖系肿瘤学教授Thomas Powles说:“这些数据进一步支持通过化疗来控制疾病,并用阿维单抗来维持这种控制,我认为这确实是对该领域的补充。”

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参考资料:

https://www.cancernetwork.com/view/os-analyses-by-patient-subgroup-support-frontline-avelumab-maintenance-in-advanced-urothelial-cancer

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