【新刊速递】《实用心电学杂志》2020年第5期
点此亲启
致各位读者
《实用心电学杂志》2020年第5期现已经付梓印刷，本刊官网可免费下载阅读最新论文。
现发布最新目次及导读。本期含《论著》《心电向量专题研究》《经验技术交流》《综述》和《病例报告》5个栏目。每周二、四，小芯将陆续推送最新一期论文摘要及全文，以飨读者！
第6期现正组稿中，欢迎各位专家赐稿！长按下方二维码，打开投稿平台。
此致
敬礼！
01
02
03
04
滑动查看更多
论著
急性心肌梗死并发急性心力衰竭的相关因素分析
作 者：姚慧强，张先林
作 者 单 位：蚌埠医学院第一附属医院心内科
基金项目：安徽省高等学校自然科学研究重点项目(KJ2019A0401）
摘要
目的 回顾性分析急性心肌梗死并发急性心力衰竭(心衰)的相关因素。方法 选取204例A患者，依据AMI后心衰Killip 心功能分级分为心衰组(68例)和非心衰组(136例)，根据临床数据及冠脉造影结果，分析患者住院期间发生AMI后早期心衰的概率、影响预后的基本因素。采用Logistic 回归分析研究AMI 患者产生早期心衰的危险因素及保护因素。结果 心衰组与非心衰组的年龄、冠脉病变支数、梗死相关血管、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、脑钠肽(BNP)、白蛋白差异均有统计学意义(P均<0.05);年龄、前降支病变、NLR、BNP是患者出现心衰的危险因素，而白蛋白是患者出现心衰的保护因素。结论 患者体内NLR增大、BNP过高、年龄较大以及前降支病变可预测AMI患者出现急性心衰。
关键词
急性心力衰竭；急性心肌梗死；预测因素
论 著
更年期女性动态心电图改变及临床意义探讨
作 者：王热华
作者单位：福建省立医院心内科
摘要
目的 研究更年期女性动态心电图改变及临床意义。方法 选取120例更年期女性纳入观察组，对照组为同一年龄段的男性受检者100名，对比两组的动态心电图检测结果。结果 观察组ST-T段改变阳性率为35.00%，高于对照组的2.00%，差异有统计学意义（χ2=37.125，P＜0.05）；观察组受检者中，ST-T段改变者和ST-T段未改变者的心率分别为（76.65±5.71）次/min和（78.05±4.08）次/min，两组比较差异无统计学意义（t=1.553，P＞0.05）；观察组症状严重程度不同的更年期女性的心率变异性指标间的差异无统计学意义（P＞0.05）；45~49岁、 50~54岁、 55~59岁年龄段的更年期女性心电图ST-T段改变率间的差异无统计学意义（F=0.854，P＞0.05）；普萘洛尔试验显示ST-T段下移恢复正常率为71.43%。结论 更年期女性的动态心电图改变以功能性为主，需要在临床诊治过程中提高重视程度并予以积极的治疗。
关键词
更年期；女性；动态心电图；心率；心率变异性；ST-T段
综 述
心房颤动的转子机制与标测
作 者：秦牧，刘韬，刘旭
第一作者单位：上海市胸科医院心内科
摘要
尽管目前对心房颤动（房颤）的机制已经有了深入的了解，但房颤的治疗依然富有挑战性。著名的“主导环理论”对功能性折返进行了详细的定量描述，距今提出已有40余年。随后数十年的研究中，基于螺旋波的房颤驱动理论应运而生。转子是二维平面上的波旋转产生的涡流，可以生成螺旋波。在房颤的实验和临床研究中，通过光学标测方法，可以识别出转子的存在。然而，由于研究方法的限制和转子机制的复杂性，理论研究和临床研究结果难以统一。本文分析总结了数十年来关于转子的产生、电生理特点、三维结构多样性的理论研究，并比较临床上最新的转子标测方法，如全景标测和局部高密度标测。尽管转子的标测和消融有望成为最佳房颤治疗手段，但在全景标测和局部高密度标测方面仍然存在不一致的结果。据此我们提出，临床上转子的识别可能受到下列因素的影响：① 螺旋波具有三维形式的多样性，因而其二维平面激动特点也各不相同；② 由于标测手段的分辨率不足，可产生转子识别误差。随着理论和技术的快速发展，需要进一步的研究来弥补转子标测技术在临床应用方面的不足，促进基础研究和临床研究之间的转化，以提高转子标测的准确率。
关键词
转子；心房颤动；螺旋波；涡卷波；标测；消融
经验技术交流
利用数学工具解决心房扑动波形融合问题
作 者：李艺，袁杰，陶凉
第一作者单位：武汉科技大学附属亚洲心脏病医院心胸外科
摘要
心房扑动时扑动波常与QRS波群及ST-T段相融合，影响心电图间期、振幅测量的准确性。数学工具与数学思维在心电图波形及数据的整合中尤为重要。本文使用Matlab工具提取目标心电图坐标，同时结合心房扑动的电生理特点对原始坐标数据进行编辑修改；再将处理后的坐标重新拟合为新的心电图波形，尝试还原无房扑波叠加的QRS波群及ST-T段形态。
关键词
心房扑动；波形叠加；Matlab；数学工具
病例报告
急性左主干闭塞心电图表现为de Winter综合征1例
作 者：张旭，郭倩玉，赵崇强
第一作者单位：天津市第一中心医院心内科
摘要
近年来关于de Winter综合征的个案报道多为前降支近端病变，其他血管病变鲜有报告。本文报告1例急性左主干闭塞后出现一过性de Winter综合征特征性心电图改变的病例，以提高临床医生对de Winter 综合征心电图的认识。
关键词
de Winter综合征；左主干闭塞；心电图
哪些文章是您最感兴趣的呢？快来告诉我吧！
实用心电学杂志公众号
投稿平台：http://zzs.ujs.edu.cn/syxd/
时讯推送 | 论文导读 | 期刊浏览 | 稿件查询
觉得内容还不错的话，给我点个“在看”呗