化疗的毒副反应的临床表现是很复杂的，归纳起来有下述四大方面。中医药在防治和治疗这些毒副反应方面可以发挥较好的作用。

1、全身反应

表现为头昏、乏力、汗多、食欲减退、精神差、睡眠不安、多噩梦、易惊醒。中医辨证多为气血两虚、肝肾不足。

治疗以补气养血、滋补肝肾为主，可用四君子汤、四物汤、补中益气汤、八珍汤、十全大补汤、六味地黄汤辨证加减。

2.骨髓抑制

最常见的是白细胞和血小板减少，有些患者还出现红细胞减少及血红蛋白下降，严重时全血减少并发再生障碍性贫血。这时候治疗以健脾补肾方较好。

① 白细胞减少：临床表现气虚为多，如头昏、乏力、易出汗等，药用人参、黄芪、麦冬、五味子、黄精、山药，必要时加用滋补肝肾药，如女贞子、枸杞子、菟丝子、补骨脂、紫河车等。

② 血小板减少：一般表现为气血两亏、气不摄血、引起出血等，当予以补气摄血、凉血止血，治疗时根据血亏虚程度辨证用药，采用生黄芪、仙鹤草、生地黄、玄参、大枣、鸡血藤、紫河车、女贞子、龟甲胶、鳖甲胶等。

③ 红细胞减少：患者出现头昏目眩、面色苍白无华、心悸怔忡、多噩梦，给予气血双补治疗，辨证药用党参、人参、黄芪、熟地黄、当归、鸡血藤、龟甲胶、紫河车、阿胶、大枣、枸杞子、桂圆肉等。

抗肿瘤药物几乎都能引起不同程度的消化道反应，常见症状有：食欲减退、上腹饱胀不消化、恶心呕吐、腹痛腹胀，严重者出现血性腹泻而危及生命。

消化道反应产生的原因，为药物直接抑制了肠道黏膜上皮细胞以及药物对自主神经系统和延髓化学感受器官作用所致。

中医常以健脾理气和胃、降逆止呕治疗为主，辨证药用党参、白术、茯苓、薏苡仁、陈皮、竹茹、旋覆花、法半夏、佩兰、神曲、焦山楂、鸡内金、炒麦芽、炒谷芽等。腹痛加木香、延胡索、白芍，腹泻加肉豆蔻、山药、芡实、莲子肉、罂粟壳等。

（1）有些药物对于个别脏器表现有毒性，如阿霉素、柔红霉素、抗癌锑等对心肌有损伤，中毒时出现心悸、气短、胸闷不适，严重的可发生心力衰竭，心电图见ST段改变；

中医给予益气安神、活血化瘀治疗，辨证药用生晒参、麦冬、五味子、酸枣仁、柏子仁、丹参、石菖蒲、川芎。

（2）有些药物，如甲氨蝶呤等，大剂量或长期使用，易引起肝脏功能损害，发生中毒性肝炎，临床表现为胃口差没食欲、肝区胀痛不适、上腹饱胀老感觉不消化、乏力、转氨酶升高，严重时出现皮肤巩膜黄染。

中医给予清热利湿、疏肝利胆、辅以健脾益气治疗，辨证药用茵陈、柴胡、郁金、香附、太子参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、半枝莲等。

（3）植物性生物碱药物，如长春新碱等，对周围末梢神经有损害，出现指端麻木。

中医给予活血通络、补肾益气治疗，辨证用药鸡血藤、川牛膝、络石藤、白花蛇舌草、乌梢蛇、续断、桑寄生、党参、黄芪等。