动物本草：少棘蜈蚣

我国有十一种蜈蚣，常见的有少棘蜈蚣、多棘蜈蚣、黑头蜈蚣、哈氏蜈蚣、墨江蜈蚣、横棘蜈蚣等等。到底哪一种蜈蚣才入药呢？还是讲所有蜈蚣都可以入药呢？这就需要进行多种研究，其中一个研究的内容就是古人的药用习惯究竟如何，借用古人的药用经验，可以说是一条捷径，这也是中医的价值所在。蜈蚣入药始载于《神农本草经》，不过是书并未提供任何关于本草形态的描述，也就毫无线索可言了。南朝《名医别录》中说“赤头足者良”，宋代《本草图经》也说“以头、足赤者为胜”，《本草衍义》曰：“蜈蚣，背光，黑绿色，足赤，腹下黄。”明代《本草纲目》云：“节节有足，双须歧尾。”据此，现代考证药用蜈蚣应当是少棘蜈蚣 Scolopndra subspinipes mutilans。因为外形相似的缘故，其他蜈蚣也有入药，这种现象在清代较多见，如《本草备要》、《本草求真》、《要药分剂》等多部本草著作中提及的蜈蚣为“赤足黑头者”，这种蜈蚣实际是墨江蜈蚣 Scolopndra mojiangica Zhanget Chi。现今的蜈蚣药用标准中还是遵从早期的用药习惯，仅收录少棘蜈蚣，其他种类的蜈蚣视为伪品。

蜈蚣的药用价值，据《神农本草经》载“主治鬼疰，蛊毒，啖诸蛇虫鱼毒，温疟，去三虫。”时珍说：盖行而疾者，惟风与蛇。蜈蚣能制蛇，故亦能截风。时珍所言与神农氏大意相同。蜈蚣以治风见长，其性擅走窜以辟秽，所以能疗鬼疰、温疟、去三虫。近代张锡纯在《医学衷中参西录》中讲蜈蚣“最善搜风”，认为蜈蚣即擅长治疗外风，“其性尤善搜风，外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木。”也擅长治疗内风，“其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘛疭，小儿脐风。”除治风外，南朝《名医别录》讲蜈蚣“主治心腹寒热结聚，堕胎，去恶血。”张锡纯则谓之“走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之”。张氏也记载以蜈蚣治愈噎膈的案例，并感言“治噎隔者，蜈蚣当为急需之品矣”，彰显蜈蚣抗癌之效。古人种种经验证实，蜈蚣者，诚为治大风良品也！但似乎又不仅仅局限于此，现代临床又发现蜈蚣也有兴阳之功，似乎也是对其为足厥阴经药的一个注解，但其内在的机制仍需深入探究。蜈蚣入药，张锡纯强调“用时宜带头足，去之则力减，且其性原无大毒，故不妨全用也。”因本品有毒，故建议在正规中医师指导下使用。