常用抗革兰氏阴性菌抗生素用药参考简表

药物名称

作用范围与用途

用法与用量

硫酸链霉素

本品抗菌谱较青霉素广,主要是对结核杆菌和多种革兰氏阴性杆菌(如巴氏杆菌、布氏杆菌、沙门氏菌、鸡嗜血杆菌等)有效;对革兰氏阳性球菌的作用不如青霉素;对钩端螺旋体、放线菌等也有效。临床上主要用于对本品敏感菌引起的急性感染,如大肠杆菌引起的肠炎、白痢、乳腺炎、子宫炎、败血症和肺炎等。

每千克体重25毫克/次,肌肉注射,每日3次。本品易产生耐药性,并对听觉、视觉神经有害,应用时应注意。

硫酸卡那霉素

抗菌谱广,主要对革兰氏阴性菌如大肠杆菌、肺炎杆菌、沙门氏菌、变形杆菌、巴氏杆菌等有效。对耐药性金黄色葡萄球菌、链球菌等也有效。主要用于敏感菌引起的各种感染,如坏死性肠炎、呼吸道感染、泌尿道感染、乳腺炎等。

内服量为:每千克体重20—30毫克/日,分3—4次内服;肌肉注射量为每千克体重5~10毫克/次,1日2次。

硫酸庆大霉素

本品抗菌谱广,对大多数革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用,对常见的革兰氏阳性菌也有效。此外,结核杆菌、支原体等对本品也敏感。临床上主要用于耐药性金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌等引起的各种严重感染,如呼吸道、泌尿道感染、败血症、乳腺炎等。

此药(内服)是治疗犬、猫败血症型、毒血症型和肠炎型大肠杆菌病的高效药物,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或链球菌性的急性、亚急性和慢性乳腺炎也有效。此药与地塞米松、普鲁卡因青霉素或三甲氧苄氨嘧啶合用,疗效明显增强

每千克体重2.2—4.4毫克/次,肌肉或皮下注射,1日1~2次。此药对肾和听神经有一定毒性,应注意。

庆大—小诺霉素

本品对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌(大肠杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌等)均有抗菌作用,尤其对革兰氏阴性菌作用较强,抗菌活性略高于庆大霉素,而毒、副反应较同剂量的庆大霉素低。主要用于敏感菌所致的疾病和感染。

每千克体重2—4毫克/次,肌肉注射,每日2次。

硫酸威他霉素

本品抗菌谱与卡那霉素相似,最大优点是毒性(特别对听神经)比本类抗生素小。与卡那霉素有交叉耐药性。内服难吸收,肌肉注射吸收良好。临床上可用于对本品敏感菌所致的各种感染。有人应用此药治疗猫的白细胞减少症(由细小病毒引起的),治愈率达100%。

猫:每千克体重30—50毫克/次,肌肉注射,每日2次。

新霉素

对大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、结核杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用。尤其对大肠杆菌作用最强,常用作口服,治疗肠道感染术前消毒以及烧伤等。

口服:每千克体重25—50毫克/日,分3—4次服。

多黏菌素B

本品主要对革兰氏阴性杆菌有较强的抗菌作用,对绿脓杆菌的作用尤为显著,是疗效显著、较少产生耐药性的杀绿脓杆菌药。对革兰氏阳性菌、抗酸菌、真菌、立克次体及病毒等均无效。主要用于控制革兰氏阴性杆菌,特别是绿脓杆菌引起的各种感染。内服或在烧伤、创面上用药,均不易吸收,注射后吸收良好。

口服:犬、猫按每千克体重6.6毫克/日,分3次服。肌肉注射按每千克体重1—2毫克/日,分2次注射。

利福平

强效广谱抗生素,对结核等阴性杆菌和其他革兰氏阳性菌有杀菌作用,大剂量时对病毒和眼内衣原体也有抑制作用。

口服,犬、猫按每千克体重200~300毫克/次,每日2次。

氯霉素

本品为广谱抗生素,对多数革兰氏阴性和阳性菌都有抗菌作用,对部分衣原体、立克次体和某些原虫也有一定抑制作用。本品对犬、猫的沙门氏菌病和大肠杆菌病疗效较好,又是较适用于治疗中枢神经系统感染和眼内感染的药物。常用于防治犬、猫肠炎、肺炎双球菌性败血症和巴氏杆菌病等,也可局部用于治疗乳腺炎、子宫炎、传染性角膜炎和烂爪病等。10%氯霉素酒精液是治疗烂爪病的高效药物。

口服剂量为:每千克体重10~20毫克/次,每日2次;肌肉或静脉注射时,按每千克体重6~10毫克,每日1次。

磷霉素

对大多数革兰氏阴性菌和阳性菌均有效,如大肠杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌等,主要用于治疗肠炎、肺炎、肾炎、脑膜炎、败血症和外伤感染。

犬、猫按每千克体重70~90毫克/次,静脉点滴注射,每日2次。

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