偏头痛（血管神经性头痛）：升降汤 [功能主治]功能解痉止痛，活血化瘀。

74.偏头痛（血管神经性头痛）

2011-02-26 08:52:32|  分类： 中华秘方

74.偏头痛（血管神经性头痛） 
偏头痛，或称血管神经性头痛，是一种由于血管舒缩功能障碍引起的发作性头痛。 
以女性较多，多始于青春期，常有家族史。发作前常有一定诱因，如月经来潮、情 
绪波动、疲劳等，发作前可有先兆，如视觉闪光。暗点、偏盲、暂时性失语，半身 
麻木或运动障碍等，一般先兆症状持续15一2O分钟。头痛至周期性发作，每次持续4 
一48小时，偶可达数天，常见伴随症状有烦躁、恶心、呕吐、畏光、面色苍白等， 
少数病人可有眼肌麻痹，发作时两侧瞳孔可以大小不等。应注意鉴别症状性偏头痛 
（主要因为脑肿瘤、脑动脉瘤或脑血管畸形所致）。

 
偏头痛病因尚不明了，一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调 
有关。发作开始为颈内动脉分枝的痉挛，引起相应脑组织功能障碍的症状，继之转 
为颈外动脉分枝的扩张，搏动增强而出现头痛。 

本病的诊断可依据病程多年、反复发作、症状典型、有阳性家族史，系统检查无异 
常发现。 

现代医学对本病的治疗一般用镇静剂（如苯巴比妥、氯丙嗪等），头痛发作严重时 
可用麦角咖啡因等药物治疗。 

本病中医又称“偏头风”，其痛暴发，痛势甚剧，或左或右，或连及眼、齿，痛止 
则如常人。多系肝经风火所致，一般可采用平肝熄风清热法治疗。 

1.[处方名称]

升降汤 

[功能主治]功能解痉止痛，活血化瘀。主治血管神经性头痛。

[处方组成]

菊花10克、薄荷10克、生石膏30克、酒大黄 5克

当归10克、川芎10克、 白芷10克、细辛3克、

藁本10克

水煎服。 

[辨证加减]

口干、舌质红，加丹皮5克、生地10克；

大便干燥大黄加至10克、加玄明 粉5克；

头痛甚者加蝉蜕10克；

失眠加黄连5克、生龙骨10克；

气虚加升麻3克、黄芪10克、石膏、大黄量减半；

肝气郁结加郁金10克、川楝子10克；

久治不愈者本方水煎，去渣后兑入白酒15毫升，

另以月月红4克、麝香0.1克，共研细未，分2次用上述 之酒液冲服。 

[疗程疗效]治疗74例，痊愈（头痛消失，工作学习如常，追访半年来未复发）58例， 
占78.4%；有效（头痛基本消失，能够工作和学习，但会复发，发作程度较前为轻） 
10例，占13.5%；无效（经治疗一个月头痛仍不见好转）6例，占8.1%。总有效率为 
90%。

[处方来源]河北医学院田永淑