桂枝加附子汤背后的逻辑
《伤寒论》第22条:太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
刘渡舟刘老认为，加附子是加强温经固表的作用，使汗先止住。这种病人过汗后，明显是阴阳两虚，是脱水的症状，而附子辛温燥湿，会进一步造成阴虚，刘老的解释总觉得是隔靴搔痒。
《刘渡舟伤寒论讲稿》
胡希恕胡老认为是桂枝汤证而现阴虚证，换句话说是桂枝汤证而陷于阴证，是少阴病现桂枝汤证，用附子能够复兴代谢机能。非常绕，能把人绕晕的那种。其实仔细体会，说的是正确的。
《胡希恕伤寒论讲座》
《胡希恕伤寒论讲座》
李克绍李老说是四肢没有阳气的温煦，所以紧急痉挛，伸展不利，应扶阳固表为急。解释的非常草率。
《李克绍伤寒论讲义》
三人基本上都是从方反推，大佬们怎么可能不知道此证是“漏汗不止”导致的阴虚呢？但不用养阴药而用大热大燥的附子却很难解释，只能推说是为了温经固表，但此证还仍未到“气随津脱”的地步，没有四肢厥逆，加附子之说很牵强。
余认为，桂枝加附子汤证是太阳病因过汗，出现“小便难而四肢微急”，是太阳病向少阴病转属，但此时尚无四肢厥逆，故未到少阴病，不过有此趋势而已，介于两者之间。
脾胃运化水谷产生精气和津液，精气运行于经络中，称之为荣气，荣气透出经络，运行于脉外则为卫气。故《内经》称“荣行脉中、卫行脉外”。
荣气满足于日常活动消耗后有所剩余，经肾阳气化作用，进一步提炼凝集成肾精，而津液则凝集成肾水，以作备用。
桂枝汤中生姜、大枣能建设中焦，增强脾胃运化水谷，增加荣气和津液来源，合白芍、甘草酸甘化阴，增加津液来源。桂枝、生姜辛散肺气，肺气宣发可加强荣气透散出经络，转为卫气，故全方能补充体表卫气和津液。
当太阳病过汗后，脾胃运化所得荣气及津液已不能满足消耗时，肾精及肾水作为备用的荣气和津液被提及体表，填补消耗。而附子能温暖肾阳，加强肾气气化，“解冻”肾精及肾水，逆向转化为荣气及津液。
故桂枝加附子汤有两层作用，1.桂枝汤增加脾胃间荣气和津液的生产，2.附子加强肾的“逆”气化，增加荣气和津液来源。