一文总结:脑出血进行性加重的六大征象

脑出血临床非常常见,我们不仅要一眼识别,还要练就火眼金睛,迅速判断是否存在「血肿扩大」的危险!那么「血肿扩大影像特征」到底什么样,如何能够准确,快速预判出血风险?
以下为六种常见脑血肿可能扩大征象!
1. 黑洞征

CT 图如下:血肿内存在圆形,卵圆形或棒形低密度区,且不与周围组织相连,高低密度相差 28 HU 。

图源:丁香公开课课程
《神经科基本功:颅脑解剖与影像异常》
2. 混合征
血肿由肉眼可见的两种密度组成。
图源:丁香公开课课程
《神经科基本功:颅脑解剖与影像异常》
3. 岛征
血肿周围出现 3 个以上与其分离或相连的小血肿,形似泡状或芽状。
图源:丁香公开课课程
《神经科基本功:颅脑解剖与影像异常》
4. 边缘形态不规则
图源:丁香公开课课程
《神经科基本功:颅脑解剖与影像异常》
5. 液平
血肿分层,密度不等,CT 图中高信号说明血凝,低信号表示血未止,有出血风险。
图源:丁香公开课课程
《神经科基本功:颅脑解剖与影像异常》
6. 点征
CTA 图如下:患者皮层及壳核均呈现点状出血,说明有血肿扩大风险。
图源:丁香公开课课程
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