【孙光荣:孙氏化痰降逆汤】
孙氏化痰降逆汤
【处方组成】:西洋参7克,生北芪7克,紫丹参7克,炙麻绒10克,北细辛5克,生姜片5克,漂射干10克,清紫菀10克,款冬花10克,法半夏7克,五味子3克,大红枣10克。
【方药歌诀】:化痰降逆芪参参,射干麻黄汤化裁,细辛生姜紫菀款,五味半夏大红枣。
【功能主治】:具有解表散寒、降逆化痰的功效。主治痰饮郁结,肺气上逆之证。症见咳喘不已,呼吸短促,痰鸣如蛙,痰白而稀,舌质暗红,舌苔白或白腻,脉弦大,或浮大,或滑数,或浮而稍数。
【用法用量】:每日1剂,煎煮2次,合约500毫升,分2次服用,早晚各1次。
【处方解析】:方以西洋参、生黄芪、紫丹参为君药,即为孙光荣的“扶正组合”,或曰“增防型组合”,调和气血为基础。西洋参味甘、微苦,性凉,归肺、心、肾、脾经,具有补气养阴、清热生津的功效。生黄芪味甘,性微温,具有健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌的功效。紫丹参味苦,性微寒,归心、心包、肝经,具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神的功效。三者组合具有益气活血之功。炙麻绒、北细辛、生姜片为臣药。麻黄味辛、微苦,性温,归肺、膀胱经,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效。细辛味辛,性温,归肺、肾、心经,具有解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮的功效。生姜性温,能解表散寒。三者组合共奏宣肺解表散寒之功。漂射干、清紫菀、款冬花为佐药,此为辅助组合。射干味苦,性寒,归肺经,具有清热解毒、消痰、利咽的功效。紫菀味苦、辛、甘,性微温,归肺经,具有润肺化痰止咳的功效。款冬花味辛、微苦,性温,归肺经,具有润肺下气、止咳化痰的功效。三者组合具有降逆定喘的功效。法半夏、五味子、大红枣为使药。半夏味辛,性温,归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。五味子味酸、甘,性温,归肺、心、肾经,具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效。大枣甘温和中。三者组合具有化痰和中的功效。四联药组共奏解表散寒、降逆化痰之功。
【加减应用】:1.支气管哮喘(新感风寒发作者):加荆芥穗10克,矮地茶10克,蒲公英12克;2.老年慢性支气管炎(兼见便结者):加矮地茶10克,麦门冬12克;清紫菀改炙紫菀、款冬花改炙冬花。
【注意事项】:1.麻黄为炙麻绒,剂量为10克,宜重;2.细辛用量宜重,为5克,打破了辛不过钱的陈规;3.益气活血组合用量轻灵,五味子用量轻灵,起收敛作用。