确诊乳腺癌束手无策?一文带你了解康复全过程!
我做梦也不会想到,在45岁生日这天收到了老天爷给我的“最荒唐的礼物”——体检彩超报告显示“乳腺肿物”。联想到因乳腺癌去世的母亲,我赶忙预约挂号。
阿姨,还没睡呢?入院第一天,累坏了吧?
嗯,有点不习惯,睡不着。
已经深夜了,今天已经过去了,明天还没来呢,不要为明天忧虑,早点睡吧。
为什么是我得了癌症?我身体明明很好,每天坚持锻炼!
我还能活多久?我的女儿还没上大学我就要缺席她的人生了吗?
乳腺癌手术是不是要切除乳房?那我以后怎么出门?怎么面对我的家人、朋友?
......
阿姨,来看看这些资料吧,这是我为您准备的有关疾病的科普小知识,对你现在或许有些帮助。
乳腺癌的病因还没有被完全研究透彻,但是有许多影响因素,比如:
乳腺癌家族史
肥胖
良性乳腺疾病
生活方式因素(吸烟、饮酒)
......
2020 年中国女性乳腺癌发病率为 59.0/10 万,居全国女性恶性肿瘤发病谱首位。2003 — 2015 年全国 17 个肿瘤登记地区数据显示女性乳腺癌 5 年合计相对生存率从 73.1% 增长至 82.0%[3]。
(五年生存率系指某种肿瘤经过各种综合治疗后,生存五年以上的比例。)
乳腺癌手术不一定切除乳房,根据病情而定,手术方式有根治术、改良根治术、及保乳手术等不同术式。[4]
保乳手术:
1、早期乳腺癌保乳术对患者创伤小,还可以尽可能保留患者乳房外形完整性,使患者心理健康,进一步改善患者生活质量[5]。
2、适用于具有保乳意愿且无保乳禁忌证的患者[6]:
临床Ⅰ期、Ⅱ期的早期乳腺癌
临床Ⅲ期患者(炎性乳腺癌除外),经术前治疗降期后达到保乳手术标准时也可以慎重考虑。
3、保乳治疗的绝对禁忌证:
妊娠期间放疗。对于妊娠期妇女,保乳手术可以在妊娠期完成,而放疗可以在分娩后进行[6]。
病变广泛,且难以达到切缘阴性或理想保乳外型。
弥漫分布的恶性特征钙化灶。
肿瘤经局部广泛切除后切缘阳性,再次切除后仍不能保证病理切缘阴性者。
患者拒绝行保留乳房手术。
炎性乳腺癌。
乳腺癌标准根治术与改良根治术:
1、目前乳腺癌标准根治术已很少采用,多实施能够达到相同治疗疗效,且明显改善病人生活质量的改良根治术,其不仅能够达到R0切除的目的,同时具有减少胸肌支配神经损伤的优点[7]。
适用于:
不适宜保留乳房的早期乳腺癌。
证实腋淋巴结转移。
临床评价可以行R0切除。
乳房重建:
1、乳房重建分为即刻重建、延期重建及分期即刻乳房重建[6]。
2、可以帮助乳腺癌患者重塑乳房外形、轮廓、解剖标志,恢复身体外形的完整性,并尽量实现两侧乳房外形基本对称。
3、适合于因各种原因准备或已经接受乳房切除的女性,或因为保乳手术导致乳房明显变形的患者。
术前
术后