至简干货：伤寒113方精辟提炼

（仲景《伤寒论》辨六经为病，非辨风寒也，其方亦以上下表里寒热为治，非专治伤寒也。和、寒、温、汗、吐、下六者为祖方。盖方之有祖，犹字之有母，由兹或复或减，或因或变，扩成一百一十三方，井井有条，丝丝入扣。标而出之，窃谓心有所得。及观柯韵伯《伤寒论翼》具载靡遗，可谓先得吾心之所同然者矣。）

桂枝汤，和剂祖方也。

白虎汤，寒剂祖方也。

四逆汤，温剂祖方也。

麻黄汤，汗剂祖方也。

栀豉汤，吐剂祖方也。

承气汤，下剂祖方也。

栀豉汤、瓜蒂散，宣可决壅也。

五苓散、十枣汤，通可行滞也。

附子汤、理中丸，补可扶弱也。

陷胸汤、承气汤，抵当汤，泄可去闭也。

麻黄汤、葛根汤，轻可散实也。

龙骨牡蛎汤，重可镇怯也。

石脂丸、桃花汤，涩可去脱也。

猪胆导、蜜煎导，滑可去着也。

麻黄连翘赤小豆汤，燥可去湿也。

黄连阿胶汤，润可去枯也。

白虎汤，寒能胜热也。

白通汤、四逆汤，热可制寒也。

桂枝汤，解肌表之汗，是宣发形肉之阳气也。

麻黄汤，发经络之汗，是疏通血脉之阴气也。

葛根汤，解肌肉之汗，是升提津液之清气也。

大青龙汤，泄胸中之汗，清内扰之阳气也。

小青龙汤，发心中之汗，涤内蓄之水气也。

麻黄汤，邪伤营而不伤形者，竟发汗以散邪也。

桂枝汤，邪伤卫而已伤形者，服之歠粥渍形以为汗也。

麻黄细辛汤，用附子升肾液以为汗也。

附子汤，用人参固肾液以止汗也。

柴胡汤，重用寒凉，阳经之邪不欲其太升也。

乌梅丸，重用辛热，阴经之邪不欲其太收也。

麻黄汤，病从外之内者，仍治其外也。

栀豉汤，病从内之外者，仍调其内也。

桂枝汤，病虽入里而表症仍在者，当先和其表也。

调胃承气汤，症虽有表而里症甚者，当先调其内也。

大柴胡汤、小柴胡汤，从半表半里者，当和其内外也。

小柴胡汤，治轻邪在腠理。

大柴胡汤，治浊邪入募原。

桂枝汤，仅解太阳初感之邪。

柴胡汤，可调三阳半表之症。

麻黄附子汤，治邪从阳分注经之症。

附子汤，治邪从阴分内注于骨之症。

小青龙汤，治表热里寒。

大青龙汤，治表寒里热。

四逆散，解少阴里热。

当归四逆汤，散厥阴表寒。

通脉四逆汤，救少阴亡阳。

茯苓四逆汤，救太阳亡阴。

白虎汤、承气汤，存中焦之阴，以和胃气。

白头翁汤、四逆散，救下焦之阴，以清脾气。

麻黄附子细辛汤、黄连阿胶汤、甘草汤、桔梗汤、猪肤汤、半夏汤、苦酒汤，治阳邪伤少阴之阳。

桃花汤、猪苓汤，治阳邪伤少阴之阴。

附子汤、吴茱萸汤，治阴邪伤少阴之阳。

通脉四逆汤、茯苓四逆汤、干姜四逆汤，治阴邪伤少阴之阴。

附子督麻黄，从少阴出太阳。

大承气不设监制，从太阴入阳明。

麻黄汤，发营中热汗。

瓜蒂散、栀豉汤，吐胸中寒饮。

瓜蒂散，吐上焦之重剂。

栀豉汤，吐中焦之轻剂。

十枣汤、大陷胸丸，治中焦之水，泻之于内也。

桂枝去桂加茯苓术，治下焦之水，引而竭之也。

小青龙汤，治动而逆上之水。

五苓散，治静而不行之水。

十枣汤，治弥漫之水。

大陷胸，治痞满之水。

真武汤，治沉着之水。

小青龙，治寒邪未解之水，故温以汗之。

十枣汤，治阳邪未解之水，故引而竭之。

小青龙，入太阳治阳水，功兼外散。

真武汤，入少阴治阴水，功专下渗。

乌梅丸，治阴经厥利，故兼温补。

白头翁汤，治阳邪热利，故专凉散。

十枣汤、五苓散，下太阳水道之邪。

大柴胡汤，下少阳气分之邪。

三承气汤，下阳明谷道之邪。

桂枝加大黄汤，下太阴转阳明之邪。

桂枝加芍药汤，和太阳转太阴之邪。

柴胡汤加芒硝，下少阴转阳明之邪。

大柴胡汤，下少阳无形之邪。

柴胡汤加芒硝，下少阳有形之邪。

桂枝加芍药汤，下太阴无形之邪。

三物白散，下太阴有形之邪。

四逆散，下少阴无形之邪。

大、小承气汤，下诸经有形之邪。

桂枝汤，太阳表剂，多从是汤加减。

栀豉汤，阳明表剂，多从是汤加减。

小青龙汤，义重半里，故加减中麻黄可删。

小柴胡汤，义重半表，故加减中柴胡必存。

桂枝汤，加附子，加大黄，是方外随症可复。

青龙汤加减，真武汤加减，即于方内求义损益。

附子汤、吴茱萸汤，加人参从阳固阳。

白虎汤、泻心汤，加人参从阴济阴。

当归四逆汤，不去芍药，和肝阴也。

白头翁汤，重用芩连，泄肝热也。

乌梅丸，黄连一斤，黄柏六两，重泻肝热也。

复脉汤，生地一斤，麦冬八两，急救肝阴也。

柴胡汤，有加减法者，少阳有变动之用。

乌梅丸，无加减法者，厥阴为止静之体。

桂枝汤，有疑似症；柴胡汤，亦有疑似症。

柴胡汤，有坏病；桂枝汤，亦有坏病。

桂枝汤症罢，桂枝不中与，随症治之，仍不离桂枝。

柴胡汤不中与，设法救逆，仍不出柴胡。

桂枝一味，外邪未离营卫，六经皆可用。

柴胡一味，邪留腠理半表，三阳皆可用。

桂枝汤、麻黄汤，主治太阳营卫，亦可治阳明营卫之邪。

真武汤，主治少阴水气，亦可治太阳汗后亡阳。

四逆汤，主治太阴下利清谷，亦可治太阳脉反沉者。

五苓散，主治太阳消谷水逆，亦可治阳明饮水多者。

猪苓汤，主治少阴下利，亦可治阳明小便不利。

抵当汤，主治太阳瘀血在里，亦可治阳明蓄血。

瓜蒂散，主治阳明胸中痞硬，亦可治少阴温温欲吐。

大青龙汤，脉微汗出恶风者，不可与。

白虎汤，脉浮发热无汗者，不可与。

瓜蒂散，诸亡血虚者，不可与。

栀子汤，病人旧微溏者，不可与。

猪苓汤，阳明病汗出多者，不可与。

承气汤，表邪未解，热不潮者，未可与。

建中汤，呕家不可与。

桂枝汤，酒家、亡血虚家不可与。

随证用药精辟提炼

风中六腑（手足不遂，先发其表，羌活、防风为君，随证加药。然后行经养血，当归、秦艽、独活之类，随经用之。）

风中五脏（耳聋目瞀，先疏其里，三化汤。然后行经，独活、防风、柴胡、白芷、川芎随经用之。）

破伤中风（脉浮在表，汗之；脉沉在里，下之。背搐，羌活、防风；前搐，升麻、白芷；两旁搐，柴胡、防风；右搐，加白芷。）

伤风恶风（防风为君，麻黄、甘草佐之。）

伤寒恶寒（麻黄为君，防风、甘草佐之。）

六经头痛（须用川芎。加引经药：太阳，蔓荆；阳明，白芷；太阴，半夏；少阴，细辛；厥阴，吴茱萸；巅顶，藁本。）

风湿身痛（羌活。）

嗌痛颔肿（黄芩、鼠粘子、甘草、桔梗。）

肢节肿痛（羌活。）

眼暴赤肿（防风、芩、连泻火，当归佐。酒煎服。）

眼久昏暗（熟地、当归为君，羌、防为臣，甘草、甘菊之类佐之。）

风热牙疼（喜冷恶热，生地、当归、升麻、黄连、牡丹皮、防风。）

肾虚牙疼（桔梗、升麻、细辛、吴茱萸。）

风湿诸病（须用羌活、白术。）

风冷诸病（须用川乌。）

一切痰饮（须用半夏。风加南星，热加黄芩，湿加白术、陈皮，寒，加干姜。）

风热诸病（须用荆芥、薄荷。）

诸咳嗽病（五味为君。痰，用半夏；喘，加阿胶佐之；不拘有热无热，少加黄芩；春，加川芎、芍药；夏，加栀子、知母；秋，加防风；冬，加麻黄、桂枝之类。）

诸嗽有痰（半夏、白术、五味、防风、枳壳、甘草。）

咳嗽无痰（五味、杏仁、贝母、生姜、防风。）

有声有痰（半夏、白术、五味、防风。）

寒喘痰急（麻黄、杏仁。）

热喘咳嗽（桑白皮、黄芩、诃子。）

水饮湿喘（白矾、皂荚、葶苈。）

热喘燥喘（阿胶、五味、麦门冬。）

气短虚喘（人参、黄芪、五味。）

诸疟寒热（柴胡为君。）

脾胃困倦（参、芪、苍术。）

不思饮食（木香、藿香。）

脾胃有湿（嗜卧有痰。白术、苍术、茯苓、猪苓、半夏、防风。）

上焦湿热（黄芩泻肺火。）

中焦湿热（黄连泻心火。）

下焦湿热（酒洗黄柏、知母、防己。）

下焦湿肿（酒洗汉防己、龙胆草为君，甘草、黄柏为佐。）

腹中胀满（须用姜制浓朴、木香。）

腹中窄狭（须用苍术。）

腹中实热（大黄、芒硝。）

过伤饮食热物（大黄为君。冷物，巴豆为丸散。）

宿食不消（须用黄连、枳实。）

胸中烦热（须用栀子仁、茯苓。）

胸中痞塞（实用浓朴、枳实；虚用芍药、陈皮；痰热用黄连、半夏；寒用附子、干姜。）

六郁痞满（香附、抚芎。湿加苍术；痰加陈皮；热加栀子；食加神曲；血加桃仁。）

诸气刺痛（枳壳、香附，加引经药。）

诸血刺痛（须加当归，详上下，用根梢。）

胁痛寒热（须用柴胡。）

胃脘寒痛（须加草豆蔻、吴茱萸。）

少腹疝痛（须加青皮、川楝子。）

脐腹疼痛（加熟地、乌药。）

诸痢腹痛（下后白芍、甘草为君，当归、白术佐之；先痢后便，黄柏为君，地榆佐之；先便后痢，黄芩为君，当归佐之；里急，硝、黄下之；后重，加木香、藿香、槟榔和之；腹痛用芍药；恶寒加桂；恶热加黄芩；不痛芍药减半。）

水泻不止（须用白术、茯苓为君，芍药、甘草佐之。谷不化，加防风。）

小便黄涩（黄柏、泽泻。）

小便不利（黄柏、知母为君，茯苓、泽泻为使。）

心烦口渴（干姜、茯苓、天花粉、乌梅。禁半夏、葛根。）

小便余沥（黄柏、杜仲。）

茎中刺痛（生甘草梢。）

肌热有痰（须用黄芩。）

虚热有汗（须用黄、地骨皮、知母。）

虚热无汗（用牡丹皮、地骨皮。）

潮热有时（黄芩。午加黄连；未加石膏；申加柴胡；酉加升麻；辰、戌加羌活；夜加当归。）

自汗盗汗（须用黄芪、麻黄根。）

惊悸恍惚（须用茯神。）

一切气痛（调胃，香附、木香；破滞气，青皮、枳壳；泄气，牵牛、萝卜子；助气，木香、藿香；补气，人参、黄；冷气，草蔻、丁香。一切血痛活血补血，当归、阿胶、川芎、甘草；凉血，生地黄；破血，桃仁、红花、苏木、茜根、延胡索、郁李仁；止血，发灰，棕灰。）

上部见血（须用防风、牡丹皮、剪草、天麦门冬为使。）

中部见血（须用黄连、芍药为使。）

下部见血（须用地榆为之使。）

新血红色（生地黄、炒栀子。）

陈血瘀色（熟地黄。）

诸疮痛甚（苦寒为君，黄芩、黄连；佐以甘草，详上下用根梢及引经药。十二经皆用连翘；知母、生地黄酒洗为用；参、、甘草、当归，泻心火，助元气，止痛；解结，用连翘、当归、本；活血去血，用苏木、红花、牡丹皮；脉沉病在里，宜加大黄利之；脉浮为表，宜行经，芩、连、当归、人参、木香、槟榔、黄柏、泽泻；自腰以上至头者，加枳壳引至疮所；加鼠粘子，出毒消肿；加肉桂，入心引血化脓；坚不溃者，加王瓜根、黄药子、三棱、莪术、昆布。）

上身有疮（须用黄芩、防风、羌活、桔梗；上截黄连；下体黄柏、知母、防风，用酒水各半煎。引药入疮，用皂角针。）

下部痔漏（苍术、防风为君，甘草、芍药佐之，详证加减。妇人胎前有病，以黄芩、白术安胎，然后用治病药；发热及肌热者，芩、连、参、。腹痛者，白芍、甘草。）

产后诸病（忌柴胡、黄连、芍药。渴去半夏加白茯苓；喘嗽去人参；腹胀去甘草；血痛加当归、桃仁。）

小儿惊搐（与破伤风同。）

心热（摇头切牙额黄，黄连、甘草、导赤散。）

肝热（目眩，柴胡、防风、甘草、泻青丸。）

脾热（鼻上红，泻黄散。）

肺热（右腮红，泻白散。）

肾热（额上红，知母、黄柏、甘草。）