方1482

大莲心散

【处方】 石莲肉并心3两，赤茯苓1两，细辛半两，远志1两（并苗粳，浸，去心），桔梗1两（炒），人参半两，白术1两，甘草3钱（炙），白芷半两，麦门冬1两半，青皮3钱，川芎半两。

【制法】 上为细末。

【功能主治】 心气不足，白浊，遗精。

【用法用量】 每服3钱，水1盏，加生姜3片，大枣1个，煎至7分，空心食前服。

【摘录】 《普济方》卷十六引《卫生家宝》

麻疹余毒未尽透，热退3-5日后又复发热

大连翘饮

【处方】 连翘、粘子、桔梗、知母、花粉、甘草、生地、玄参、山楂、丹皮。

【功能主治】 麻疹余毒未尽透，热退3-5日后又复发热。

【用法用量】 水煎服。

【摘录】 《太占瘖科要略》卷上

痘后余毒，发热赤肿

大连翘饮

【处方】 连翘、防风、牛子、荆芥、当归、川芎、柴胡、栀子、蝉蜕、赤芍、木通、车前、滑石、甘草等分。

【功能主治】 痘后余毒，发热赤肿。

【用法用量】 水煎服。

【摘录】 《种痘新书》卷十二

牛黄镇惊丸

【方源】：《中华人民共和国药典》

【组成】：天麻3克，防风3克，制白附子1.5克，白僵蚕1.5克，薄荷1.5克，钩藤1.5克，天竺黄1.5克，半夏1.5克，朱砂1.5克，胆南星1.5克，珍珠1.5克，雄黄1.5克，全蝎4.5克，甘草6克，牛黄1.2克，麝香0.6克，冰片0.6克，琥珀0.9克。

【用法】：上药研细末，制成蜜丸，每丸重1.5克。每服1丸，日服1~3次，温开水送下。小儿酌减。

【功效】：豁痰清热祛风，镇惊安神开窍。

【主治】：小儿风痰壅盛，高热，惊风抽搐，烦躁不安，神志不清，牙关紧闭等症。

【方解】：方中雄黄、牛黄、麝香、冰片芳香开窍，清热解毒；天麻、僵蚕、钩藤、全蝎熄风止痉；朱砂、珍珠、琥珀镇惊安神；天竺黄、半夏、胆南星、制白附子、防风、薄荷祛风清热化痰；甘草解毒，调和诸药。诸药配伍，有清热豁痰祛风，镇惊开窍安神之效。

【按语】：主要用于治疗小儿痰热惊厥，风痰壅盛，肝风内动之症。方用祛风化痰清热药天竺黄、牛黄、胆南星、僵蚕、防风等，与止痉开窍安神药天麻、全蝎、冰片、麝香、朱砂等同用，为其配伍特点。临床应用以小儿惊风抽搐，痰阻神昏、发热惊痫、肢体痉挛、牙关紧闭、烦躁不安等，为其辩证要点。

临床如见痰涎内阻、神识昏蒙、身热、苔黄腻明显者，可另用黄莲、郁金、竹茹、石菖蒲、茯苓等药煎汤送服。四肢发搐、身热项强明显者，可另用蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉衣、葛根等药煎汤送服。

凡脾阳不足、脾肾两虚、气血气虚或气阴两伤等引起的手足抽搐、肢体拘挛等症，不宜使用。孕妇禁用。

清心牛黄丸

【方源】：《证治准绳》

【组成】：牛黄6克，胆南星30克，黄莲30克，当归身15克，甘草15克，朱砂15克。

【用法】：共研极细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，金箔为衣。每服1.5克，小儿酌减。临睡时唾津咽下，或生姜汤，薄荷汤，人参汤下，量虚实调服。

【功效】：清心开窍，豁痰定惊。

【主治】：卒中神昏不语，痰色语謇，口角流涎，烦热气急，或舌纵不收，口眼喎斜，手足疲软，舌红苔黄腻，脉滑数等。

【方解】：方中以牛黄清热解毒，化痰开窍为主；辅胆南星化痰定惊；以黄莲清心解毒，佐以金箔、朱砂镇惊安神；甘草调和诸药，为使药。诸药配伍，有清心开窍，豁痰定惊之功。

【按语】：本方以痰塞语謇、卒中神昏，口角流痰、烦热气促、口眼喎斜、舌纵不收、舌红、苔黄腻、脉滑数为辩证要点。现代常主要用于治疗痰热蒙蔽心窍的诸病症。本方牛黄、黄莲清心开窍为主药，佐以朱砂、南星安神化痰，为其配伍特点。临床应用以中风志昏、言语不清、痰阻流涎、烦热不安、口眼喎斜、舌纵不收、舌红、苔黄腻、脉滑数等，为其辩证要点。

临床如见痰鸣，舌苔垢腻者，神昏语謇，可加鲜竹沥冲服。

凡肝气虚弱，寒湿内阻所引起的神昏痰阻，言语混乱等症，不宜使用本方。

小儿回春丹

【方源】：《敬修堂药说》

【组成】：川贝母37.5克，陈皮37.5克，木香37.5克，白豆蔻37.5克，枳壳37.5克，法半夏37.5克，沉香37.5克，天竹黄37.5克，僵蚕37.5克，全蝎37.5克，檀香37.5克，牛黄12克，麝香12克，胆南星60克，钩藤240克，大黄60克，天麻37.5克，甘草26克，朱砂适量。

【用法】：上为小丸，每丸重0.09克，口服，周岁以下，每次1丸；1~2岁，每次2丸，每日2~3次。

【功效】：开窍定惊，清热化痰。

【主治】：小儿急惊，痰热蒙蔽。发热烦躁，神昏惊厥，或反胃呕吐，夜啼吐乳，痰嗽哮喘，腹痛泄泻。

【方解】：方中牛黄清热祛毒，熄风定惊，豁痰开窍；麝香芳香通窍；川贝母、胆南星、天竹黄、法半夏清热除痰。以上六味配伍，清热通窍豁痰之力尤明显。钩藤、天麻、全蝎、僵蚕熄风定痉，朱砂重镇安神，并助牛黄以清心止惊。又用大黄清热泻火，去积导滞，使痰热从肠腑而解；枳壳、木香、沉香、陈皮、白豆蔻、檀香调理气机，使气畅痰化，痰热不再内生；甘草调和各药。以上诸药相配，有开窍止惊，清热化痰之效。

【按语】：主要用于治疗痰热惊风之症。方用天麻、全蝎、白附子、僵蚕等镇惊熄风药，佐以麝香、天竺黄、牛黄、冰片等开窍化痰，为其配伍特点，临床应用以小儿急惊、神志昏迷、痰壅气促，烦躁发热等，为其辩证要点。

全国各地有本品的同名异方者，其方剂组成与本品有所出入，但功效、主治与本方大致同。

【同名方】：

1、《上海市中药成药制剂规范》小儿回春丹，由麝香、牛黄、冰片、朱砂、羌活、僵蚕、防风、天麻、雄黄、全蝎、制白附子、蛇含石、甘草、钩藤、川贝母、天竺黄、胆南星构成。功能清热化痰，开窍安神。主治小儿急惊风，神昏发热，痰热蒙蔽，烦躁气喘等

2、《全国中药成药处方集》小儿回春丹，由胆南星、橘红、防风、竹叶、桑叶、金银花、连翘、茯苓、羌活、僵蚕、甘草、麻黄、薄荷、蝉蜕、赤芍药、牛蒡子、川贝母、西河柳、杏仁、牛黄、冰片、麝香、朱砂构成。功能清热透表，解毒豁痰。主治小儿毒热过盛，隐疹不出，烦躁口干，发热咳嗽。

3、《苏州市中药成方配本》小儿回春丹，由麝香、西牛黄、胡黄莲、天竺黄、青礞石、制半夏、黄莲、川贝母、胆南星、朱砂、九结菖蒲、珍珠粉、薄荷、钩藤构成。功能清热化痰，开窍安神。主治小儿急惊风，神昏发热，痰热蒙蔽，烦躁气喘等。

【附方】：

小儿牛黄散（《全国中药成药处方集》），由浙贝母、大黄、黄莲、天花粉、赤芍药、甘草、连翘、金银花、炒牵牛子、制乳香、制没药、雄黄、冰片、牛黄、麝香、珍珠构成。功能清热解毒，化痰镇惊。主治肺热痰黄，喉咙肿痛，口疮牙疳，皮肤溃烂，头面生疮，全身发热。

紫金锭

【方源】：《片玉心书》

【组成】：山慈菇90克，红大戟45克，千金子霜30克，五倍子90克，麝香9克，雄黄30克，朱砂30克。

【用法】：为末，糯米糊作锭子，每锭1.5克，内服每次0.6~1.5克，开水磨服；外用醋磨，调敷患处。

【功效】：化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛。

【主治】：感受秽恶痰浊之毒。脘腹胀闷疼痛，呕吐泄泻，小儿痰厥，疔疮疖肿，中暑，食物中毒，药物中毒，头痛牙痛，跌打损伤，烫火伤，蛇犬虫伤。

【方解】：本方主治病症的范围广泛，其病机由感受秽恶痰浊之邪，气机阻塞，升降失常，抑制脘腹胀闷疼痛，吐泻兼作。方中麝香芳香利窍，行气止痛；雄黄祛秽解毒。千金子霜、红大戟逐痰消肿；山慈菇清热消肿；朱砂重镇宁神；五倍子涩肠止泻。总之，内服能祛秽解毒，开窍化痰，并有缓下降逆作用，可用治呕恶、泄泻之症；外敷有消肿散结，疔疮疖肿之效。

【按语】：主要用于治疗感受秽恶痰浊之邪，呕吐泄泻，脘腹胀闷疼痛，疔疮疖肿等症。方用山慈菇、麝香解毒辟秽药，佐以千金子，大戟通利，为其配伍特点。临床使用以感受浊邪引起的脘腹疼痛、呕吐泄泻，食物药物中毒，疮肿疖毒，中暑，为其辩证要点。临床如见虚实夹杂的消化不良者，先服本方攻积导阻，继用六君子汤健脾调中；湿毒疮患者，更用土茯苓、银花、黄柏、连翘、白鲜皮等汤药；菌痢患者，加用银花、连翘、黄莲、木香、白芍等汤药；慢性咽炎患者，加用生地、元参、麦冬、蝉衣、知母等汤药。

孕妇禁服。

现代药理研究证实，方中某些成分，对脑膜炎球菌的抑菌作用很强，但有些作用却很弱，有些则全无抑菌作用。本品具有明显的抑制和杀害实验白血病小鼠白血病细胞的作用（诸药影响细胞周期S期），具有明显延长白雪病小鼠生存期，缓解、减轻白雪病细胞对肝脾浸润的作用；本品和益气养阴方药、补气养血方药、补肾方药、活血散瘀方药配合使用，具有显著的效果。

【同名方】：

《百一选方》玉枢丹，即本方去雄黄，朱砂组成。功效、主治与本方同。

解利心经邪热。主小儿上焦壅热，口舌生疮，小便赤涩。以及风热，丹热，疮疹热，余毒热

大连翘饮

【别名】 大连翘饮子

【处方】 连翘1两，瞿麦穗1两，滑石1两，车前子1两，牛蒡子（炒）1两，红芍药1两，山栀半两，木通半两，川当归半两，防风半两，黄芩（去心）1两半，柴胡（去芦）2两，甘草（炙）2两，荆芥穗1两半，蝉蜕（去大脚）1分。

【功能主治】 解利心经邪热。主小儿上焦壅热，口舌生疮，小便赤涩。以及风热，丹热，疮疹热，余毒热。

【用法用量】 上(口父)咀。每服1大钱，水1小盏，煎服。

风热、痰热、变蒸热、肝热、大肠热、瘾疹热，加麦门冬去心煎；丹热、实热、血热、三焦热、小肠热、龙带热，加大黄及灯心煎；疮疹热、麻子热、温气热、已出证热、未出证热，加紫草茸、川当归同煎；余毒热、胎热、肺热、伤寒后余毒热、疮疹后余毒热，加薄荷煎；项上生核作热，痄腮热，痈疖毒热，加大黄、朴消煎。

【各家论述】 《医方考》：是方也，防风、柴胡、蝉蜕解热于表，表有热者，自皮毛汗孔而泄；荆芥、牛蒡解热于上，头目咽喉有热者，从口鼻而泄；滑石、木通、栀子、车前解热于里，里有热者，导之从小便而泄；连翘去诸经之客热；黄芩去诸经之游火；乃甘草者，所以解热于气；而芍药、当归，所以调热于血也。

【摘录】 《活幼口议》卷十六

痘症结痂后，余毒犹盛，壮热烦渴，胸腹、手足、头面俱热，大便秘涩，小便赤涩者；又郁热不散，赤肿而成痈者；又痘疮原多溃烂，收结后，仍作热作脓者

大连翘饮

【处方】 连翘8分，牛蒡8分，柴胡8分，当归8分，赤芍8分，防风8分，木通5分，车前子5分，荆芥5分，黄芩（酒炒）5分，山栀（酒炒）5分，滑石5分，甘草5分，蝉蜕5分。

【功能主治】 痘症结痂后，余毒犹盛，壮热烦渴，胸腹、手足、头面俱热，大便秘涩，小便赤涩者；又郁热不散，赤肿而成痈者；又痘疮原多溃烂，收结后，仍作热作脓者。

【用法用量】 加生姜1片，同煎服。

大便秘者，加酒炒大黄。

【摘录】 《活幼心法》卷九

小儿胎热、囟肿

大连翘饮

【处方】 连翘、当归尾、赤芍、木通、甘草、防风、荆芥。

【功能主治】 小儿胎热、囟肿。

【用法用量】

胎热，加生地；胎黄，加茵陈；目赤，加黄连、牡丹皮；惊啼，加蝉壳、灯心、薄荷；咽痛，加玄参；便秘，加大黄、枳壳；小便赤，加山栀、车前子、淡竹叶。

【摘录】 《慈幼心传》卷上

通关散

【方源】：《丹溪心法附余》

【组成】：猪牙皂角，细辛，各等分。

【用法】：研极细末，和匀，吹少许入鼻中取嚏。

【功效】：通关开窍。

【主治】：中恶、客忤及痰厥，猝然口噤气塞，人事不省，牙关紧闭，痰涎壅盛，属闭症、实证者。

【方解】：猝倒无知，病情危急，根据“急则治其标”的原则，当先使其苏醒，然后再按病情辩证治疗。故本方以搐鼻取嚏，通关开窍，作为一种应急办法，方中皂角涤痰开窍，细辛辛温宣散，合而成方，体现通关开窍法则。本方之所以采用“搐鼻取嚏”是因为肺主一身之气，肺气闭塞，则诸窍皆闭而昏不知人，得嚏则肺气宣通，气机畅利可醒人事。若痰涎壅盛者，加白矾增强祛痰之效。

【按语】：本方以突然昏倒、人事不省、口噤气塞、面色苍白、牙关紧闭、痰涎壅盛为辩证要点。现代常用于治疗多种因素所致的癔症，昏厥等病症。使用本方时，可配合针刺人中、合谷二穴，使其快醒。

本方只适宜昏厥属闭症者，脱症忌用。脑血管破裂、癫痫、颅脑外伤等所致的昏厥亦不适用；本品为治标之剂，供急救使用，只可暂用，中病即止，醒后必然根据病因，以治其本；使用时以取嚏为度，用量不宜过多，以防吸入气管。孕妇不宜食用。

【同名方】：

1、《伤科补要》通关散，由白芷、皂角、细辛、冰片、麝香、蟾酥构成。功能开窍通关。主治牙关紧闭，跌打损伤。

2、《医宗全鉴》通关散，由皂角、南星、细辛、薄荷、生半夏构成。功能、主治与本方同。

3、《太平惠民和剂局方》通关散，由细辛、甘草、川芎、川乌、龙脑、白芷、薄荷叶构成。功能通窍祛风。主治中风伤寒，发热恶风，头痛目眩，鼻塞声重，肩背拘急，肌肉瞤动，身体酸沉，牙关紧闭，及久新头风。

4、《中药制剂手册》通关散，由皂角、细辛、麝香、薄荷构成。功能开窍通关。主治中风痰厥，牙关紧闭，昏迷不省，两手紧握。

5、《婴童百问》通关散，由麝香、南星、猪牙皂角、赤蜈蚣、僵蚕构成。功能开窍化痰。主治小儿惊风，手足搐搦，痰壅中脘，关窍不通。

6、《喉症全科紫珍集》通关散，由牙皂，川芎构成。功能开窍通关。主治一切喉风，痰涎壅塞，口噤不开，厥逆不醒人事。

7、《中华人民共和国药典》通关散，由猪牙皂角、鹅不食草、细辛组成，功能通关开窍。主治突然气闭昏厥，牙关紧闭，不省人事。



【附方】：

1、 搐鼻散（《医学心语》），由细辛、皂角、生半夏构成。功能通关豁痰开窍。主治中风症或诸喉症，牙关紧闭，不省人事。

2、 救急稀涎散（《圣济总录》），由皂芙、白矾组成。功能开关催吐。主治卒中风，昏昏若醉，心神瞀闷，四肢不收，或倒仆不省，或口角似斜，微有涎出；亦治喉痹。

卫生防疫宝丹

【方源】：《医学衷中参西录》

【组成】：冰片6克，朱砂90克，细辛45克，薄荷冰12克，白芷30克，甘草300克。

【用法】：为细末，水泛为丸，梧桐子大，朱砂为衣，治霍乱每服6克，预防疫病传染，含化0.3克。

【主治】：霍乱吐泻转筋，下痢腹痛，各种痧症，以及头痛牙痛，气郁，痰郁，食郁，呃逆，呕恶等。

【方解】：本方重用甘草解毒；薄荷冰、冰片芳香提神开窍；朱砂安神。细辛、白芷祛秽止痛。

【按语】：主要用于治疗痧胀，风邪秽毒等病症。方用甘草解毒，配以白芷、细辛等祛秽止痛，朱砂、冰片开窍安神，为其配伍特点，临床应用以吐泻转筋腹痛，或风湿痹痛、头痛等，为其辩证要点。

本方不宜用于高热实证。因本方朱砂含量较多，不宜过度服用和长期服用，以免汞中毒。

清营开窍汤

【方源】：《谭日强医案》

【组成】：水牛角30克（刨片，先煎），鲜生地，生石膏各15克，赤芍、丹皮、连翘、知母、紫草根各9克，金银花、大青叶各12克，生甘草3克，安宫牛黄散2支（兑服）。

【用法】：水煎服。

【功效】：清营解毒，涤痰开窍。

【主治】：温毒入营，痰热蒙蔽心包所致的昏厥症。症见高热昏迷，四肢厥冷，舌质光绛，脉象细数。

【方解】：方中水牛角清营开窍涤痰；生地、石膏清热解毒；赤芍、丹皮、连翘、知母、紫草根凉血解毒；金银花、大青叶清热解毒；安宫牛黄散涤痰开窍。若神清、热退，去安宫牛黄散、水牛角。

小儿伤风感冒，发热痰壅，风热丹毒肿痛，颈项有核，腮赤痈疖，眼目赤肿，口舌生疮，咽喉疼痛，小便淋沥，胎毒，痘疹余毒，一切热毒；三焦积热，二便不利，重舌、木舌，咽痛疮疡

大连翘饮

【处方】 连翘4分，瞿麦4分，滑石4分，车前子4分，牛蒡子4分，赤芍4分，栀子4分，木通4分，当归4分，防风4分，柴胡1钱2分，黄芩1钱2分，荆芥1钱2分，蝉蜕5分，甘草1钱6分。

【制法】 上锉。

【功能主治】 小儿伤风感冒，发热痰壅，风热丹毒肿痛，颈项有核，腮赤痈疖，眼目赤肿，口舌生疮，咽喉疼痛，小便淋沥，胎毒，痘疹余毒，一切热毒；三焦积热，二便不利，重舌、木舌，咽痛疮疡。

【用法用量】 加竹叶10个，灯心10茎，水煎，温服，不拘时候。

风痰热、变蒸，加麦冬；实热、丹热，加大黄；胎热、疮疹余毒，加薄荷叶；痈疖、热毒，加大黄、芒消。

【摘录】 《回春》卷七

小儿伤寒，伤风发热，时行发热，痰盛壅，风热丹毒，疮疹，项上生核，腮赤，痈疖，一切发热

大连翘饮

【处方】 连翘1两，瞿麦1两，滑石1两，车前子1两，牛蒡子1两，赤芍1两，山栀子半两，木通半两，当归半两，防风半两，黄芩1两半，柴胡2两，甘草1两半，荆芥穗1两半，蝉蜕2钱半。

【制法】 上锉散。

【功能主治】 小儿伤寒，伤风发热，时行发热，痰盛壅，风热丹毒，疮疹，项上生核，腮赤，痈疖，一切发热。

【用法用量】 每服2钱，加灯心、薄荷、麦门冬，水煎，温服。

疮疹，加紫苏。

【摘录】 《伤寒图歌活人指掌》卷五

胎热，遍体赤色，大小便不利，丹毒

大连翘饮

【处方】 连翘、黄芩、瓜蒌、力子、防风、蝉蜕、甘草、栀炭、赤芍、木通、荆芥、楂粉。

【功能主治】 胎热，遍体赤色，大小便不利，丹毒。

【用法用量】 水煎服。

【摘录】 《麻症集成》卷四

红灵丹

【方源】：《中医方剂临床手册》

【组成】：麝香、冰片各18克，朱砂、银硝各60克，雄黄、硼砂各36克，青礞石24克。

【用法】：研为极细末，混匀瓶装固封。每服0.3~0.6克，温开水送服，小儿酌减。

【功效】：解毒辟秽，开窍镇静。

【主治】：中暑、发痧、腹痛吐泻，头晕胸闷等。

【方解】：方中麝香、冰片芳香走窜，开窍醒神；朱砂、银硝安神辟秽；雄黄、硼砂解毒镇静；青礞石重镇安神。本方所治亦为夏月中暑，胸闷心烦，头晕脑胀之症。这类药均不宜持久服用，中病即停。

无极丹

【方源】：《全国中药成药处方集》

【组成】：朱砂、薄荷冰各105克，糯米粉750克，甘草1860克，石膏500克，滑石360克，冰片60克，公丁香、砂仁、肉桂、紫豆蔻各7.5克，牛黄、麝香各0.9克。

【用法】：研为细末，制成小丸。每服1.5~3克，温开水送服。

【功效】：辟秽开窍，镇静安神。

【主治】：夏季受暑，晕车晕船，头晕胸闷，恶心呕吐等。

【方解】：本方所治之症为在夏月受暑热之邪所致，故本方旨在清暑止呕。本方取玉泉散、六一散之意，清暑通湿，配以解毒利窍，健胃和中之品，有暑却呕止之功。主治：孕妇不宜服用。

【附方】：

辟瘟散（《全国中药成药处方集》），本方檀香、排香草、甘松、零陵草、公丁香、玫瑰花、白芷、木香、姜黄、冰片、麝香、薄荷冰、朱砂、甘油。研末依法制成散剂，每服0.3克，温开水送下，或用鼻闻少许。用于夏季中暑，晕车晕船，头晕目眩，恶心呕吐等。