生蒲黄
此案点睛之处在于用了关键之药——生蒲黄。也许有人问,你怎么能想到用这味药?不瞒大家说,这得益于我平时爱看医话医案,多了就记住了,需要时就会从脑海里蹦出来。所以我经常跟学生说要多看医话医案,好处多多。此案治疗受启发于以下医话。
宋代医学家许叔微在《类证普济本事方》中记载,有一士人之妻,夜间忽然舌肿满口,不能出声。其丈夫急忙外出访医,请来了一位名医,用蒲黄频频摊舌上,至天亮时即获痊愈。
无独有偶,据《芝隐方》记载,南宋度宗皇帝赵基欲外出赏花,谁知次日清晨,忽然舌肿满口,不能言语,不能进食。度宗及满朝文武十分焦急,急召御医入宫治疗。蔡御医用蒲黄、干姜末各等份,干搽舌上,数次而愈。
以上两则舌胀失音的病例,均通过用蒲黄搽舌的方法治疗取得较好的疗效,其实这正是得益于蒲黄具有化瘀活血之功,用药针对病机,故疾病得治。实际上,外用之理即内用之理。我平时除了用于口舌之疾,也常用于眼底眼结膜出血。20世纪90年代,有一次我因工作劳累导致右眼底出血,视物不清,即用生蒲黄粉10g泡水喝,1周后即愈。平时看病遇到上火眼结膜出血的患者,我也叫用泡茶的方法喝生蒲黄粉,三五日即愈,屡用屡验。故写出来供大家参考用之。-王幸福 《用药传奇》
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