中传院黄双辉老师讲伤寒论第4期

大医精诚,养浩然之正气,极天地之大观。

中传院黄双辉老师讲伤寒论第3期

第10条

:风家,表解而不了了者,十二日愈。

解字已解。家字。了字也解了。

湿家,表解而不了了者,十二日愈。

寒家,表解而不了了者,十二日愈。

风家,表解而不了了者,十二日不愈。十三日……。我们临诊碰到吗。如何办(理法方药·君臣佐使)。

这个条文·胡希恕胡师·蒲辅周周师·仲师后医家解伤寒大多都解不开or解不透。

这里有三个问题。

一:这条文有没有错?我是坚决认为没错的。

二:风改为“湿·寒·……”成不成立。

三:不了了之”的病机是如何把握。

这三条。为什么会“混乱”。我个人认为是因为“无内证”体会

《素问·热论》:七日巨阳病衰,头痛少愈。八日阳明病衰,身热少愈。九日少阳病衰,耳聋微闻。十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止不满,舌干已而嚏。十二日厥阴病衰,囊纵,少腹微下,大气皆去,病已愈矣。中风表解,自当即愈,设不了了,则余热未尽,俟至十二日经邪尽解,无不愈矣。

风家表解。邪退而正安矣。而犹不能霍然无患者。邪去未尽故也。

十二日。经气已周。余邪毕达。故必自愈。欲自解者。必当先烦。乃有汗而解。何以知之。脉浮。故知汗出解也。

邪气欲解之候。必先见之于证与脉。风家表解。而不了了者。十二日愈。那么,我们对愈与“未愈”。“解与未解”。“了与未了与未了了”。是否应该“了如指掌”。否则,临床就是“无所适从”。不知道“从何下手”了。从·从·从。呵呵

@马明月~加拿大~爱好者 :清段玉裁,说文解字注“尦,行脛相交也。牛行腳相交爲尦。凡物二股或一股結糾紾縳不直伸者,曰了戾。方言:軫,戾也。郭注:相了戻也。” ……感恩这段。一起学习,进步就是“多快好省”。呵呵。

风家,表解而·不了·了了·了者,十二日愈。这是三种“状·态”。三种“形·势”。三种“形·态”。(从病机上)

这三种形态如何辨别呢?

伤寒前十条文,每条都是一部大片,后面的,就没有这么刺激了。

不要辩·要感·要用体去会。当然了,你要“识得”这五个“字义”。呵呵

第11条

病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也,身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。

仲师这个条文。自成无已与医宗金鉴“解·错”之后。好几百年了。误人子弟·给传统经典中医的破坏力巨大。

胡希恕胡师·刘渡舟刘师·现代中医教科书·也均『理所当然』·『自以为是』·『牵强附会』的『以错为真』。

仲师第十一条文:六大关键词:反·身大寒(热)·近近衣(欲·不欲)·皮肤·骨髓·病者(太阳病)

此条文,纠缠我太久太久了,说起来易。写起来有点难。

第12条

12、太阳中风,阳浮而阴弱。(啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热),鼻鸣干呕者。桂枝汤主之。

仲师第十一条,前十条。每条都是“史诗般的大片”。每每言而无法及意,意会才能最好的享受。找时间,我再把十一条䃼上。那是一条让人如饮甘露·滋润心灵的老火鸡汤。

仲师第十二条。行文方格大变(和前十条)。仲师这条:完美的体现了中医界三大规:一:理法方药。二:方证对应。三:抓主症。

内经是:理就是法·法就是理。仲师是:理法方药。

12、太阳中风证·桂枝汤主之。从仲师此句,可见,“方证对应”。应该改为“证方对应”。可能更为贴切。

12、啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热),鼻鸣干呕者。桂枝汤主之。……抓主症!

12、太阳中风,阳浮而阴弱(理·法)

仲师把外感之邪入侵素体后,分成六类病(太阳·阳明·少阳。太阴·少阴·厥阴)。

仲师又把太阳病“中”的邪分成三类(中风·伤寒·中温)。

2、太阳病,发热汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

12、太阳中风,阳浮而阴弱。(啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热),鼻鸣干呕者。桂枝汤主之。

38、太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。

152、太阳中风,下利呕逆,其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,十枣汤主之。

仲师二条是纲:12.38.152条。只要我们把“邪在部位”。仔细想想。就把握住“太阳中风证”了。

那么,既然有“太阳中风”。按照仲师体系。就应该有……

274、太阴中风,四肢烦疼,脉阳微阴涩而长者,为欲愈。

327、厥阴中风,脉微浮为欲愈,不浮为未愈。

少阴中风:麻黄附孑细辛汤

264、少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。

189、阳明中风,口苦咽干,腹满微喘,发热恶寒,脉浮而紧。

从这八个条方。我们从抓主症的角度去推敲。

从这八个条方。我们从抓理法的角度去推敲。

从这八个条方。我们从抓理法方药的角度去推敲。

从这八个条方。我们从抓证方对应的角度去推敲。

我们会兴奋的·激动的·感恩仲师的·膜拜伤寒论的。随着临诊水平的飞速增长。

那么,太阳伤寒证。仿此。太阳伤温证.仿此。

顺便说一个题外的。后世的温病学·粗制滥造。我不看了。我还是按仲师的这套来。

12、太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。

仲师十二条:阴弱阳浮。仲师这里。提到阴阳。

仲师仿寒六字诀:寒·热。虚·实。表里。六字诀无阴阳???

那么什么是阴阳???这里我们不解。

如果弄不明白。你只要抓住仲师伤寒论中的:表里·虚实·寒热·温凉·上下·内外·水火·左右·秘泄·疏闭·藏明·化变·……。然后。再慢慢悟“阴阳”。

阴阳一通·一通万通·世界变小·顺手而愈·效如桴鼓·读伤寒如读小儿读物。一个中医·就是一个全科医生。

那么,我们不讲太大的阴阳。我们只讲“素体”的『阴阳炁机』。仲师的素体阴阳炁机只有三种状态:

一:常人的『阴平阳秘』状态;

二:亚健患者的『互消·互长』状态;

三:病人的『比消与此长』壮态

阳浮阴弱:阴阳就是“此起彼伏”了。这时病了,把阴阳调为平和。就OK了。

桂枝汤:为解“肌”而设。什么“肌”???

皮毛·皮肤·凑理·肌肤·肌肉·募原·筋膜·筋筋·筋络·筋脉·脉络·奇经·关节·节络·骨膜·骨髂·骨髓·精髓·六腑·六脏·三焦心包·精·炁·神·中炁·虚无。……里的“肌”!!!

11、病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也,身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也。

仲师十一条,皮肤·骨·髓。(邪在此)。

热在皮肤,寒在骨髓:四逆汤意+三黄汤意。

热在皮肤,寒在骨髓:四逆汤意(寒则热之)+三黄汤意(热则寒之)。

附子·吴茱萸。……+黄连·黄芩·大黄……,

只要天上有太阳。就是这样理法方药。热在皮肤,寒在骨髓:四逆汤意(寒则热之)+三黄汤意(热则寒之)。

我就是用:寒则热之·热则寒之·虚则䃼之·实则泻之。来不变应万变。汗吐下·温清䃼·和消清。

三种类型·三种格局

天有九层·地有十八层。天上地下二十七层。所以,脉有二十七脉(不是二十八·更不是三十六)。

九层天:上三·中三·下三。十八层地狱:上六·中六·下六。

天网恢恢 疏而不漏。

传承中医,发扬国粹,是我们中医人的责任!




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理论与临床相结合,提高临床技能,欢迎中医同仁们参与经方临床医案讨论中来,中医理论体系构架不同,医案讨论答案不同,故医案答案没有唯一,只有最佳,这样在探讨医案中,升华我们的灵感,期待您的参与、留言……

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