【吴培生：痛经汤-治痛经】

痛经汤

【来源】吴培生，《中医杂志》(5)1981年

【组成】制香附10～15克，丹参5～30克，大安桂6～12克，川芎5克，泽兰15克，广木香、延胡索、赤芍、红花各10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】活血化瘀，行气止痛。

【方解】痛经在妇科临床颇为多见。病因虽多，总不越气血运行不畅，形成气滞血瘀，冲任失调所致，“不通则痛”，故处方立足于气调则血行，血行则气顺，用药多入肝脾二经。是方以香燥理气之香附、木香、延胡索入肝脾以行气止痛；川芎、红花、赤芍、丹参、泽兰多入肝经，均为行血活血之品，血行则气调，疼痛自缓。大安桂为肉桂中之佳者，皮厚、油重、气浓，能温经通脉，调理冲任。血得温则行，气血和而痛除。且香附、延胡索调血中之气；丹参、红花行气中之血，四药为伍，并行不悖。桂、芍一炉，温凉互制，行血滞而达气机。临床应用，尚须结合辨证，灵活加减，每获良效。

【主治】痛经。

【加减】小腹冷痛，经色淡褐，加炮姜6克，乌药12克；小腹两侧刺痛，血色鲜红，加丹皮、焦山栀各10克，去大安桂；血量多，加艾叶炭，去红花；有紫块，加莪术；经色淡，加制附片；经后隐痛，量少质淡，加炙黄芪、补骨脂各12克；空痛腰酸，加巴戟天、菟丝子各10克；经血淋漓不畅，加桃仁12克；胁痛乳胀，加川郁金10克，柴胡8克，路路通12克。

【疗效】经反复实践检验，临床应用，每每得心应手，效果甚佳。

【附记】临床观察，痛经一证，多见于未婚女青年，已婚者少；瘀证、实证、热证多，虚证、寒证少。又在痛经发作期服药，可收事半功倍之效。