医院检验科职业暴露的危害性评估

医院检验科实验室职业暴露的危害性评估

实验室工作人员在从事各项检验工作期间， 意外被感染性的血液、

尿液及其他体液污染了 皮肤或黏膜， 或者被含有乙肝、 丙肝、 梅毒及

艾滋病病毒的血液、 体液污染了 的针头及其他锐器刺破皮肤， 有可能

被病毒感染的情况下， 必须对暴露进行评估。

一、 对暴露的评估

（一） 轻度暴露： 指皮肤被实心针刺伤或表皮伤， 或黏膜接触少

量（几滴） 感染性液体。

（二） 重度暴露： 指皮肤被空心针刺伤、 深部刺伤， 被可见到有

血液的器械刺伤或器械曾放置于病人的动脉和静脉。 黏膜接触大量感

染性液体（大量血液喷溅）。

二、 对暴露源的评估

（一） 调查污染的来源， 尽快确定患者是否有乙肝、 丙肝、 梅毒

及艾滋病等病毒感染， 若无则进行皮肤粘膜消毒处理。

（二） 若调查患者为乙肝、 丙肝、 梅毒及艾滋病等病毒感染， 则

立即报告医院感染管理科。

三、 确定是否需要用药预防

（一） 若为 HIV 抗体阳性， 则按照 HIV 职业暴露方案进行处理。

（二） 如果调查患者为乙肝、 丙肝或梅毒阳性， 则分别进行乙肝

疫苗注射和相应的抗病毒治疗。