膝关节下楼梯疼痛的原因分析

膝关节下楼梯时疼痛原因也是比较复杂的，首先我们要了解下楼梯时，踝、膝、髋三大关节的运动模式。

第一步，前腿髋关节屈曲、膝关节屈曲，踝关节悬吊着，后腿足掌支撑在地面，稳定人体的平衡。

此时，如果是前腿在抬腿时出现膝关节的酸痛，那么前面讲过髂腰肌和股直肌离心控制能力不足的处理。

。如果此时出现后腿（支撑腿）膝关节疼痛，有两个原因，一个是足踝出现了问题，足踝受力不平衡，部分人是跟骨外翻或内翻，距骨旋前或旋后，前足只有外侧或内侧受力，这些原因都会导致胫骨内旋或外旋，出现膝关节的疼痛。另一个原因是股骨内旋或外旋造成膝关节的疼痛。比较多见的问题是股骨外旋，通常是臀大肌、臀中肌、臀小肌的外旋肌紧张造成股骨外旋。如果是股骨内旋，那么臀大肌、臀中肌、臀小肌外旋肌无力，需要训练。

臀大肌图 片

臀中肌图片

臀小肌图片

第二步，前腿开始下降，踝关节跖屈、膝关节伸直，髋关节伸直。后腿踝关节背屈运动、膝关节屈曲、髋关节屈曲。

前腿开始下降，踝关节跖屈运动，如果踝关节跖屈幅度不足，那么就会由膝关节伸直的幅度和髋关节伸直的幅度来代偿，而出现膝关节的疼痛。这种情况还是比较常见的。

踝关节跖屈运动小视频

后腿踝关节背屈幅度不足，也会增大膝关节屈曲幅度来代偿踝关节背屈不足的问题，而出现膝关节的疼痛。

踝关节背屈运动小视频

前腿的下降，我们还要考虑腰大肌与股直肌控制前腿下降速度的问题，如果前腿下降速度过快，也过会引起膝关节的疼痛。

第三步，前腿的前足先着地面，然后足跟着地，膝关节伸直，髋关节伸直。后腿离开地面，准备下一个楼梯。

前腿前足着地，前足背屈压紧地面，此时，如果前足压地能力不足，也会引起膝关节的疼痛，这种问题，我们就要改善前足的压地能力，让前足降落到台阶上能压住地面，稳定膝关节。

之后整个足掌着地，膝关节和髋关节伸直，在膝关节和髋关节伸直的时候，出现膝关节 的疼痛，那么就要考虑踝关节和髋关节。膝关节伸直时，胫骨的外旋，股骨的内旋 机制有没有问题。

伸髋的主要肌肉臀大肌伸展能力不足，造成由股直肌来代偿髋伸的不足，也会引起膝关节的疼痛。那么就要训练臀大肌的伸髋能力。如果大腿后面腘绳肌内、外侧力量不同，也会造成胫骨的旋转，引起膝关节的疼痛。这个时候，我们就要调整腘绳肌内外侧的力量来解决膝关节疼痛的问题。

膝关节的下楼梯疼痛，原因还是比较复杂的，我们就将主要的一些思路告诉大家，相信也能帮助大家打开治疗膝关节疼痛的思路。谢谢大家收看。