[著名中药材功效]干蟾皮功效大全

发表者：张徽声

蟾皮

【出处】《别录》

【别名】苦蠪（《别录》），蟾（《药性论》），虾蟆（《本草衍义》），蚵蚾（《全婴方论》），癞虾蟆、石蚌（《本草蒙筌》），癞格宝（《贵州民间方药集》），癞巴子、癞蛤蟆（《吉林中药手册》），癞蛤蚆（《药材资料汇编》），蚧蛤蟆、蚧巴子（《山东中草药手册》）。

【来源】为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的全体。夏、秋捕捉。捕得后，先采去蟾酥，然后将蟾蜍杀死，直接晒干（东北、华北）；或杀死后除去内脏将体腔撑开晒干（华东、中南、华南）。这种干燥蟾蜍，商品称为干蟾，除去内脏的商品习称干蟾皮。

【生境分布】主产山东、河北，江苏、浙江、四川、湖南、湖北、辽宁、吉林等地。

【性状】干蟾：全体拘挛抽皱，纵面有棱角，四足伸缩不一，表面灰绿色或绿棕色。除去内脏的，腹腔内面为灰黄色，可见到骨胳及皮膜。气微腥，味辛。以个大、身干、完整者为佳。

【炮制】 蟾蜍：刷去灰屑泥土，剪去头爪，切成方块。炙干蟾：将铁砂倒入锅内烧热，取切好的干蟾放入拌炒，至微焦发泡时取出，筛去铁砂，放冷。民间有以活蟾蜍，用黄泥涂裹，放火灰中煨存性后，研细入药者。 ①《蜀本草》：《图经》云，取日干及火干之。一法刳去皮爪，酒浸一宿，又用黄精自然汁浸一宿，涂酥炙干用之。 ②《纲目》：今人皆风干，黄泥固济，煅存性用之。 ③《得配本草》：阴干，酒浸三日，焙干用。

【性味】 辛，凉，有毒。 ①《别录》：有毒。 ②《日华子本草》：凉，微毒。 ③《本草蒙筌》：味辛，气凉，微毒。 ④《医林纂要》：辛甘咸，寒。

【归经】 ①《纲目》：入阳明经。 ②《本草再新》：入心、肝、脾、肺四经。

【功能主治】 破癥结，行水湿，化毒，杀虫，定痛。治疔疮，发背，阴疽瘰疬，恶疮，癥瘕癖积，臌胀，水肿，小儿疳积，慢性气管炎。 ①《四民月令》：治恶疮疽。 ②《别录》：疗阴蚀，疽疠，恶疮，猘犬伤疮。 ③陶弘景：人得温病，斑出困者，生食一两枚。烧灰敷疮。 ④《药性论》：杀疳虫，治鼠漏恶疮。烧灰敷一切有虫恶痒滋胤疮。 ⑤《本草拾遗》：主温病生斑者，取一枚，生捣绞取汁服之，亦烧末服；主狂犬咬发狂欲死，作脍食之，频食数顿。 ⑥《日华子本草》：破癥结，治疳气，小儿面黄癖气。 ⑦《本草蒙筌》：治小儿洞泻下痢，炙研水调吞之；疗大人跌扑损伤，活捣泥烂罯上；风淫生癣，烧灰和猪脂敷；煨熟啖，杀疳蚀成癖。 ⑧《纲目》：洽一切五疳八痢，肿毒，破伤风病，脱肛。 ⑨《本草正》：消癖气积聚，破坚癥肿胀。 ⑩《本草备要》：发汗退热，除湿杀虫。 ⑾《医林纂要》：能散，能行，能渗，能软，而锐于攻毒。主治痈疽疔毒，杀小儿疳积。剖其腹合肿毒上，三易则毒可消。 ⑿《本草再新》：治疮疽发背，小儿脾胃不和，肝旺火甚，动风惊厥。 ⒀《随息居饮食谱》：清热杀虫，消疳化毒，平惊散癖，行湿除黄。 ⒁《山东中草药手册》：强心利尿，镇痛。治水肿腹水。

【用法用量】外用：烧存性研末敖或熬膏摊贴。内服：煎汤，1只；或入丸、散，0.3～1钱。

【附方】 ①治一切疮肿、痈疽、瘰疬等疾，经月不瘥，将作冷瘘：蟾蜍一枚（去头用），石硫黄（别U研）、乳香（别研）。木香、桂（去粗皮）各半两，露蜂房一枚（烧灰用）。上六味，捣罗为末，用清油一两，调药末，入瓷碗盛，于铫子内重汤熬，不住手搅，令成膏，绢上摊贴之。候清水出，更换新药，疮患甚者，厚摊药贴之。（《圣济总录》蟾蜍膏）

②治发背肿毒未成者：活蟾一个，系放疮上半日，蟾必昏愤，再易一个，如前法，其蟾必踉蹡；再易一个，其蟾如旧，则毒散矣。若势重者，以活蟾一个，或二三个，破开连肚乘热合疮上，不久必臭不可闻，再易二三次即愈。（《医林集要》）

③治早期瘰疽：蟾蜍，将其腹切开一厘米创口，不去内脏，放入少许红糖。将患指伸入其腹内，经二小时后，可另换一只蟾蜍，共用十只左右可愈。治其他炎症也有效。（广西《中草药新医疗法处方集》）

④治疔毒：蜘蜍一个，黑胡椒七粒，鲜姜一片，将上药装入蟾蜍腹内，再放砂锅或瓦罐内，慢火烧焦研细末。每次五厘，日服二次。（《吉林中草药》）

⑤治胸壁结核和淋巴结结核破溃成漏孔：癞蛤蟆一个，白胡椒三钱，硫黄二钱。先将胡椒、硫黄塞入蛤蟆腹内，后用黄泥包裹蛤蟆厚约一、二寸，火内煨透，取出去泥，研细末，香油调成糊状，灭菌后，涂于无菌纱布条放入漏孔内，外盖纱布，每二至四天换药一次。（辽宁《中草药新医疗法资料选编》）

⑥治气臌：大虾蟆一个，砂仁不拘多少。为末，将砂仁装入蟆内令满，缝口，用泥周身封固，炭火煅红，候冷，将蟆研末，作三服，陈皮汤送下。（《绛囊撮要》蟾砂散）

⑦治腹中冷癖，水谷阴结，心下停痰，两胁痞满，按之鸣转，逆害饮食：大蟾蜍一枚（去皮及腹中物，支解之），芒硝（大人一升，中人七合，瘦弱人五合）。以水六升，煮取四升，一服一升，一服后，未得下，更一升；得下则九日十日一作。（《补缺肘后方》）

⑧治破伤风：虾蟆二两半，切烂如泥，入花椒一两，同酒炒热，再入酒二盏半温热，去渣服之，通身汗出效。（《奇效良方》）

⑨治五疳八痢，面黄肌瘦，好食泥土，不思乳食：大干蟾蜍一枚（烧存性），皂角（去皮、弦，烧存性）一钱，蛤粉（水飞）三钱，麝香一钱。为束，糊丸粟米大。每空心米饮下三、四十丸，日二服。（《全婴方论》五疳保童丸）

⑩治小儿疳瘦成癖几危者：蟾蜍去头皮脏腑，以桑叶包裹，外加厚纸再裹，火内煨熟，口啖二支，十余日愈。若口渴，咽梨汁解之。（《本草蒙筌》）

⑾治大肠痔疾：蟾蜍一个，以砖砌四方，安于内，泥住，火煅存性，为末；以猪广肠一截，扎定两头，煮熟切碎，蘸蟾末食之，如此三、四次。（《纲目》）

⑿治小儿走马疳，牙斵臭烂，侵蚀唇鼻，亦治身上肥疮：蚵蛾（黄纸裹，煨焦）、黄连各末一两，青黛一钱。为末，入麝香少许研和。先以甘草汤洗去皮，令血出涂之。疮干好麻油调，湿则干用。（《全婴方论》田酥散） ⒀治癣：干蟾蜍烧灰，以猪脂和涂之。（《僧深集方》） ⒁治舌口生疮：胆矾一分，干蟾一分（炙）。上研为末，每取小豆大掺在疮上，良久，用新汲水五升漱，水尽为度。（《圣惠方》蟾矾散）

【各家论述】 ①《纲目》：蟾蜍入阳明经，退虚热，行湿气，杀虫匿，而为疳病、痈疽、诸疮要药也，《别录》云，治猘犬伤，《肘后》亦有方法。按沈约《宋书》云，张收为猘犬所伤，人云宜啖虾蟆脍，食之遂愈，此亦治痈疽、疔肿之意。大抵是物能攻毒拔毒耳。古今诸方所用虾蟆，不甚分别，多是蟾蜍，读者当审用之，不可因名迷实也。

②《本草经疏》：虾蟆、蟾蜍，本是二物，经云一名蟾蜍者，盖古人通称蟾为虾蟆耳。经文虽名虾蟆，其用实则蟾蜍也。今世所用者皆蟾蜍，而非虾蟆，其功益可见矣。味辛气寒，毒在眉棱皮汁中。其主痈肿、阴疮、阴蚀、疽疠、恶疮、猘犬伤疮者，皆热毒气伤肌肉也。辛寒能散热解毒，其性急速，以毒攻毒，则毒易解，毒解，则肌肉和，诸证去矣。凡瘟疫邪气，得汗则解。其味大辛，性善发汗，辛主散毒，寒主除热，故能使邪气散而不留，邪去则胃气安而热病退矣。破癥、坚血者，亦以其辛寒能散血热壅滞也。近世治小儿疳疾多用，以其走阳明而能消积滞也。