傅元谋《名师讲伤寒论》语录41-50
41、《伤寒论》的内容博大精深,《伤寒论》最主要的成就是创立了辨证论治体系,学习《伤寒论》在学习其对外感疾病防治方法的同时,要着重领会其辨证论治的基本原则、基本方法。辨证论治表现为理法方药的统一,涉及了中医学由基础理论到临床的多个学科,由于研究的方向不同、角度不同,具体的研究方法也不同,不管采用什么角度、什么方法进行研究,其要均在明理。
42、中医学习有要诀,就是“悟”。要“悟”必须潜心玩咏、潜心会通,心浮气躁不可能“悟”出其中真谛。领悟《伤寒论》必须与领悟其他经典著作结合起来。
43、现在有些人无限夸大了督脉总督诸阳的作用,当注意这一点。督脉能够调节各阳经气血的量,但并非所有阳经都归它管,并非足太阳膀胱经依附于督脉,而是它归足太阳膀胱经管。
44、临床上,某些患者说足肿,足肿很常见,但是如果患者整个足不肿胀,而是内踝处肿,这种现象一般不采用温阳利水之法,因为它是卫气在分流的过程中,在照海穴这里不甚通畅,照海为什么不通畅,是因为阴跷脉终端的睛明穴不通畅。换句话说,其病机在表郁太重,导致了阴跷不通畅,应采用解表之法。
45、在六经辨证中,小肠的功能是被分解了的,六经辨证是以脏腑为基础,但它不是简单的直接以脏腑功能为基础,而是按照自身的理论体系消化吸收其生理功能。
46、气的所有运行都是通过宗气来推动的,所以卫气运行的主要动力来源于宗气。宗气从属于膻中,膻中是从属于肺,所以说肺对卫气最主要的生理功能之一是推动。卫气的生成和推动主要在肺,膀胱只是补充,这一点相当重要。膀胱对卫气的主要功能是调节,足太阳经的卫气失常它是以布散失常为主,而不是卫气量的不足,也不是推动无力。
47、三因制宜中,最核心的问题是因人制宜,为什么有因时制宜,因地制宜,这是因为在不同的时和地,人的气血发生了变化,不可过分强调天气对人的影响。
48、讨论中医外感疾病的发生,就要注意邪正两方面。其中正气是关键的因素,而邪气是必不可少的条件。
49、因太阳主表,太阳的生理在很大程度上来说就是卫气的生理。六淫之邪侵犯人体首先侵犯人体之表,所以它是直接感受。
50、少阳病往来寒热的概率有多高,恐怕不到1%。那为什么我们叫它典型表现,这是因为它最能反映这个证的病机。它不一定出现,但一旦出现,就提示这个病的病机。
(2021年川派伤寒读书会·陈凌云 整理、曾俊辉 编校)