丁酉年终之气疾病预测(二)

丁酉岁终之气。2017,11,22—2018,1,20,自小雪日酉正至大寒日未正,凡六十日有奇。年运木运不及,阳明燥金司天,少阴君火在泉,少阴君火客气加临太阳寒水主气。水克火,主气克客气,为不相得,气候变化很大,病情急且重。终之气,主位少羽水,客气少阴火,中见木运。水生木,木生火,其化顺。阳气布,候反温,蛰虫反见,流水不冰,民乃康平,其病温,宜治少阴之客。以咸补之,以甘泻之,以酸收之。

遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。苁蓉牛膝汤:肉苁蓉、 牛膝、木瓜干、 白芍药 、熟地黄、当归、炙甘草。治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。

治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。审平汤:远志、紫檀香、天门冬、山茱萸、 白术、白芍药、甘草(炙) 、生姜。自秋分直至大寒,并根据正方。

太阳之胜,凝栗且至,非时水冰,痔疟乃发,寒厥入胃,则内生心痛,阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛,血脉凝泣,络满色变,或为血泄,皮肤否肿,腹满食减,热反上行,头项囟顶脑户中痛,目如脱,寒入下焦,传为濡泻。太阳之胜,治以甘热,佐以辛酸,以咸泻之。

少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明,民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤痛,目暝齿痛肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰虫不藏。热淫于内,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。

少阴之胜,民病冬温,心下热,善饥,脐下反动,气游三焦,炎暑至,呕逆躁烦,腹满痛,溏泄,传为赤沃。少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之。

少阴君火在泉,则岁半之后,气过于热,宜清之。又六之气,少阴君火加临太阳寒水 ,此时气温反升而不冷,本来冬眠的虫子反而跑出来,流水不结冰,人不能很好地收藏阳气,而易得温病,治疗可酌选麻杏石甘汤加养阴之品,黄连丹皮汤,葳蕤汤,加减葳蕤汤,小柴胡加白芍黄连丹皮,栀子豉汤更加养阴及升散之药等。冬温忌大辛大散之药,宜用养阴而不敛邪之药。

热之为病,有外至,有内生。外至可移,内有定处,不循经序,舍于所合,与温相似,根本异源。如热邪干心,面赤,口烂,心中痛,欲呕,脉洪而数,黄连黄芩泻心汤,心火移于小肠,小便短赤,以导赤散,八正散。热邪乘肝,身热,左胁痛,甚则狂言乱语,脉弦而数,黄连黄芩半夏猪胆汁汤,按疾病轻重也可选用四逆散,小柴胡汤,大柴胡汤等。热邪乘脾,腹中痛,不可按,体重,不能俯仰,大便难,脉数而大,大黄厚朴甘草汤。热邪乘肺,口渴,喘,嗽,痛引胸中,不得太息,脉短而数,黄连石膏半夏甘草汤,如肺热移大肠,见痔疮便血,肛门肿痛,便秘,可与瓜蒌、贝母、石膏、黄芩、大黄之类,又乙字汤:柴胡、升麻、甘草、黄芩、大黄、当归。热邪移肾,咽中干,腰痛,足热,脉沉而数,地黄黄柏黄连半夏汤,肾热移于膀胱,虚热多见,宜育阴利水清热,与猪苓汤。

如病人外有寒,内有热,当外散寒邪,内清郁热;内外俱寒,则散外寒温里寒。有热无寒则清热,然火热易伤阴,故治火热不忘养阴。


冯门中医工作室师训:

慧心治病,良心做人;

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