思路编28:“天宗穴”疼痛的原因分析

“天宗穴”疼痛的原因分析

天宗穴,位于肩胛骨的冈下窝的中央凹陷处,与第四胸椎相平。见下图,穴位画得对不对我也不知道啊,中医的经络、穴位我不懂,一直想学习中医,但都抽不出时间来。

不管是肩痛,还是颈椎疼痛,上肢麻痛等症状,我们都会发现很多人天宗穴处疼痛 非常常见,就算正常的人,天宗穴触摸也是疼酸明显的,特别是女性朋友更常见。大家可以试试,叫身边的人摸摸天宗穴,有几个不酸痛的呢?

天宗穴在冈下窝,而冈下窝附着肌肉有冈下肌、小圆肌、大圆肌和三角肌后束,冈下窝有肩胛神经,还有经常旋转的肩胛骨。

天宗穴的冈下窝位置,不管是颈痛,肩痛,背痛,胸痛,肘痛,腕痛等等,我们都会发现天宗穴周围都有明显酸痛的情况。好像这些问题都与天宗穴有关系的。

现代生活中,我们经常有一个不正常的体态,坐着在椅子上,弓着腰和背,手不停地旋前和旋后,脖子也不停地旋转。这个不良的坐姿,使胸前及腹部的肌肉做了一个缩短,背和腰部的肌肉被拉紧着。手上拿着手机,不停是触碰屏幕时,上肢肱骨不停地旋前或旋后,颈椎也不停地转动,时间长了,腰部和下肢也不停地变换位置。这个姿态,冈下窝的组织及皮子是被拉紧的,这个部分的组织之间的空间很少或者说没有了空间,在这个体态时,不管是转动脖子或上肢的移动或转动,冈下窝(天宗穴)的组织都会被由于上肢运动及脖子运动时拉来拉去,由于在这个体态的时候,冈下窝(天宗穴)组织之间的间隙很小,上肢的运动或脖子的转动或前屈、后伸时,冈下窝(天宗穴)处组织(肌肉、筋膜等)由于没有足够的空间给它们移动,此时,附着在冈下窝的组织就会被拉歪,筋膜褶皱,出现天宗穴周围疼痛的一个重要原因。

冈下窝(天宗穴)的疼痛形成原因与我们玩手机,打电脑、经常弯腰干活等原因有关系。我们只要工作、干活时,基本上都是双手向前伸并内收,还带旋转运动,使肩胛背的冈下窝(天宗穴)处紧张筋膜、肌肉在没有足够的空隙时受到来拉扯,产生筋膜褶皱、肌肉痉挛等。由以上分析,冈下窝(天宗穴)处的疼痛与我们胸前、腹部、上肢都有关系。天宗穴的疼痛,如果我们只考虑处理天宗穴部位处理,症状能当场见效,但是比较容易复发,那是因为没有解决掉冈下窝(天宗穴)受到拉扯的引力,当然治疗就容易复发。

要解决掉冈下窝(天宗穴)压痛、疼痛,我们就要还原我们身体的结构,将拉扯冈下窝的力量消除掉。我们以玩手机体态来分析,双手拿着手机,手指不断地触碰手机屏,整个上肢不断地做内收、屈肘时转回来,转过去的运动。当然,有些人的转动幅度大点,有些人转动的幅度很少,各人习惯不同,幅度就不同了。还有头颈部,手机是放在大腿上面的,头、颈做了一个前屈,当低头累了的时候,双手前伸,手机在胸前方的,这个时候,颈椎做了一个前伸,头做了一个稍后伸的运动。

胸大肌的其中一个功能是肱骨内收并旋内,附着在冈下窝(天宗穴)的一块肌肉冈下肌,它使肱骨外旋和上臂伸展。它们二肌相对于肱骨是拉扯关系。

由于我们生活习惯的作用,双手向前伸并内收时,胸大肌收缩,冈下肌收拉长,出现 天宗穴处张力偏大。胸大肌还有附着在锁骨的内侧下缘,当我们低头工作或玩手机等的时,我们的工作都是这样,很少头仰头做事,大多数是都低头、伸头做事。当我们低头时,锁骨微动翻转,锁骨部的胸大肌缩短。此时,背部的筋膜、肌肉被拉着,包括天宗穴处。

当肱骨做内收的时,三角肌前部也缩短了,与胸大肌共同完成肩关节内收的功能。

肱骨的内收和内旋,都使冈下窝(天宗穴)的组织被拉长,再加上头、颈部不良习惯对冈下窝的拉长,使冈下窝产生拉扯的关系,出现冈下窝处疼痛。

所以,我消除冈下窝的压痛、症状,我们就需要处理由于我们生活习惯不良造成缩短的肌肉。它们有胸大肌、胸小肌、肩胛下肌、大圆肌、三角肌前束和胸前筋膜。处理完以上肌肉和筋膜,冈下窝的 压痛部分人已经消失了。但还有一部分人压痛还在,只是减轻了,除了以上问题外,还有与肩胛骨相贴的肋骨不平整,或肩胛骨内侧缘的菱形肌、竖脊肌、半棘肌都有关系。还有锁骨的转动幅度不够,肩胛肌的旋转不够灵活,肱骨偏向内旋位。那么,我们就要解锁骨、解肩胛骨、解肱骨,使它们的运动幅度恢复到正常。

好了,天宗穴位置疼痛,我们用运动解剖的方式来解读了它形成原因及如何处理。我只是通过本课题来说明,很多病人说的这痛、那痛,原因并不是在疼痛的点上。比如肘痛、腕痛,我们在肩胛骨周围,在肚子上处理。我们要想在疼痛上明明白白做治疗,我想学习运动解剖是必需的,其实解剖不难学习,只要进了门,找对了方法。越学习越来劲。如果有讲错的地方,请大家指正。

请大家多多关注我们。谢谢大家的收看。

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