药人/方人/背景
作者/李小荣等 指导/黄煌
编辑/刘天洋
方人背景例1：适合温胆汤的人群特征
1、体丰腴：体态丰腴，皮肤油腻，有光泽，营养良好；
2、眼睛大：目睛大而明亮,有光彩，眼神飘忽不定;
3、多幻觉：易出现幻觉，睡浅多梦且易做恶梦；
4、易晕恐：易恍惚焦虑，易惊易恐，易胸闷心悸，易晕车晕船，多有恐高症；
5、易呕恶：易恶心呕吐、易头痛昏糊等。
方人背景例2：适合柴胡加龙骨牡蛎汤的人群特征
1、 “柴胡脸”：体格中等或偏瘦，脸长面色暗、缺乏光泽，表情单一，抑郁疲倦貌；
2、 性格内向：性格偏内向、自我评价低，话语不多，语速慢；
3、 不定愁诉：主诉以自觉症状为主，精神神经类症状繁多；
4、 胸胁苦满：两胁下按之有抵抗感或僵硬感，缺乏弹性；
5、 常有诱因：常有精神心理压力过大或情感挫折刺激等应激史
方人背景例3：适合当归芍药散的人群特征
1、“黄脸婆”：缺乏光泽，或眼圈发暗，面部色斑，皮肤干燥；
2、常疲劳：明显的疲劳感，眼睛干涩；
3、水湿停滞：面部或两下肢轻微浮肿，容易腹泻或大便不成形；
4、月经衰减：月经量少或闭经，性欲减退。
通过上述三个方人背景的介绍，下面就方人、药人举例如下：
方人背景例4：适合四逆散的人群特征
1、 棱角脸：体型中等偏瘦，脸部棱角分明，面色黄或青白，表情紧张或眉头紧皱，烦躁面容。青年多见，青年女子最多；
2、 紧张腹：上腹部及两胁下腹肌比较紧张，按之偏硬。不按不痛、按即紧缩；
3、 挛急痛：易有疼痛类症状，如腹痛、头痛、胸痛，或经前乳房胀痛；多痉挛类症状，如肌肉痉挛的脚抽筋、呃逆、便秘、尿频、磨牙等。
4、 冰棍手：紧张和疼痛时更明显，可伴有手心汗多。
5、琴弦脉：脉多弦滑或弦细，通常为低血压。
方人背景例5：适合八味解郁汤的人群特征
一、四逆散体质状态；
二、四逆散体质基础再兼具有以下特点
1、异常感觉：
舌-咽-胸-腹异常感觉症候群即舌头、口腔、咽部及胸腹部易有各种不适感、苔腻舌胖，易恶心呕吐、易头晕头痛、易胸闷腹胀；
2、心理敏感：
症状常随情绪的影响而波动，容易积蓄压力而出现失眠焦虑、惊恐多疑、易惊、忧虑抑郁、疼痛等神经精神症状。
3、易患疾病：
抑郁症或者具有抑郁倾向，各部位的神经性功能紊乱症，乳腺增生病等。
方人背景例6：适合酸枣仁汤的人群特征
1.形神衰退、皮肤干枯、指甲唇口欠红润，
2.身心疲惫、周身不适、精神恍惚，
3.情绪不稳定、易激惹、易烦恼、心情紧张不易放松，常轻度焦虑或抑郁。
4.以生活辛苦多操劳的中老年妇女多见。
5.易患疾病谱有：更年期综合征、冠心病、偏头痛、焦虑症、抑郁症、癔病、疑病症、睡眠障碍、梦游、神经衰弱等。
方人背景例7：适合半夏泻心汤的人群特征
1、 唇舌红：营养状况较好，唇红，舌红，舌苔黄腻或淡黄或白腻，大多为青壮年患者；
2、 有痞利：伴有消化道症状，如上腹部不适疼痛、腹泻或腹泻倾向等；
3、 常溃疡 ：容易出现口腔溃疡，月经期溃疡多发或加重；
4、 易烦躁：多情绪急躁、有焦虑倾向，易伴有睡眠障碍，或心悸胸闷等。
方人背景例8：适合黄连汤的人群特征
1、 体黄瘦：体型偏瘦或消瘦，肤色黄暗无光泽；腹部多扁平，腹肌菲薄而缺乏弹性；
2、 舌质暗：唇舌暗淡，或舌暗红而苔白厚；
3、 易痛呕：易出现消化道症状如腹痛呕吐，按压后不适疼痛；
4、 常烦悸：大多伴有烦躁、心悸、自汗、失眠等。
方人背景例9：适合吴茱萸汤的人群特征
1、 精神多萎靡，体力比较低下，四肢常冷，易生冻疮，易肩凝，易恶心呕吐，易头痛。
2、 心窝部可有膨满痞塞感，或伴有振水声；或心下痞硬且满，按之痛或不适感。
3、 头痛呕吐发作时常有烦躁痛苦而坐卧不安，头痛常为癫顶或偏头痛或头痛连及肩颈，干呕或呕吐清水、涎沫。
方人背景例10：适合大半夏汤的人群特征
1、久病消瘦、形容枯憔；
2、食无味、饮食喜稀恶干、大便干结、或有嗝噎；
3、舌淡红苔白、脉重按无力，心下痞硬；
4、胃反（朝食暮吐、暮食朝吐）、呕吐物多涎沫或未消化食物。
--转自《中国社区医师》杂志2015连载文章“基层疾病与经方”系列，作者：李小荣等，指导：黄煌。