减重超过5%，“双管齐下”体重管理计划登上JAMA

超重或肥胖是不少成人面临的健康挑战之一。《美国医学会杂志》（JAMA）最新发表一项随机临床试验，在线减重项目和通过电话/电子邮件进行个体化健康管理双管齐下，在12个月里带来了更好的减肥效果。
尽管整体减重幅度看似不大，但研究团队指出，在超重或肥胖人群中，体重减轻3%-5%具有显著的健康意义。

研究论文获得JAMA官网首页推荐

研究在哈佛医学院布莱根妇女医院（Brigham and Women's Hospital）旗下15家基层医疗机构开展，在2016年-2019年期间共纳入了840名超重或肥胖且合并高血压或2型糖尿病的患者。
受试者被随机分为3组：

  • 常规护理组（326人）仅通过邮件收到关于体重管理的一般信息；

  • 在线项目组（216人）的成员则在线接受一系列体重管理指导，包括饮食计划、活动量追踪以及进度反馈；

  • 联合干预组（298人）成员同样参与在线项目，但同时还被纳入人群健康管理项目，有工作人员通过电话/电子邮件来进行更多针对性的宣教和项目进度监测，包括针对预防和慢病护理需求的支持服务。

图片来源：Lisa Fotios from Pexels
12个月后，联合干预组的减重幅度显著更大，平均减轻3.1 kg。常规护理组和在线项目组人群的体重则分别平均减轻了1.2 kg和1.9 kg。在考虑体重基数后，联合干预组的效果也仍然是最好的，平均减重3%，常规护理组和在线项目组平均减重1.4%和1.9%。联合干预组还有约三分之一的人群体重减轻了5%或更多，而常规护理组和在线项目组减重≥5%的人群比例分别只有14.9%和20.8%。
12个月后干预停止，在18个月时，这一效果仍然得到了维持，联合干预组人群平均减重2.8 kg，仍然显著优于常规护理组的1.9kg和在线项目组的1.1 kg。
研究通讯作者，哈佛大学流行病学教授Heather Baer表示，“这些发现表明，从长远来看，联合干预可促进持续减重。”研究团队也承认，考虑到大多受试者是白人且教育程度良好，还需要进一步的研究来验证这些干预措施的普遍性和持久性。

参考资料

[1] Heather J. Baer, et al., (2020). Effect of an Online Weight Management Program Integrated With Population Health Management on Weight Change. JAMA, DOI: 10.1001/jama.2020.18977

[2] Combining population health management and online program may help patients lose weight. Retrieved November 4, 2020, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-11/bawh-cph102920.php

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