胃痛口臭，既然也可以用这个方！前段时间治...

胃痛口臭，既然也可以用这个方！

前段时间治疗一女性患者，四十多岁，是老病人介绍过来看诊的，诉胃脘疼痛已有一年余，近一月来疼痛加剧，伴随明显的口臭，晨起也有口苦口干，心烦，伴神疲乏力，饮食量少，时时泛恶，大便时溏，舌边尖红苔薄白，脉细软无力。

思辨：患者症状比较多，主要症状是胃痛，口臭，从口苦口干，心烦气躁，舌边尖红，似属肝胆有热之像，可能很多人一来就想到了小柴胡，实际是有偏颇的。殊不知，患者神疲乏力，纳差泛恶，大便糖稀，脉软无力，此又是典型的脾虚寒之像。所以看病得综合考虑，不可偏颇。

辨证既明，此属肝胆郁热，脾胃虚寒，运化无权，肝脾不和之证。

所以治疗一方面当清利肝胆，另一方面又当温脾化湿，和胃止痛。

所以用了张仲景的柴胡桂枝干姜汤加茯苓，香附，高良姜。
5付，一天一付，一天三次。水煎服。

后患者来复诊，诉上方服药一周，胃痛已减，口臭明显缓解，大便逐渐成型，但仍有疲倦乏力之感。此为肝郁渐疏，脾气已运，上方加黄芪15克，服一周，诸证果愈。