下肢神经卡压点分析(4)

上节课了腓肠皮神经的卡压问题,会引起足背面的麻胀痛的问题。引起足背面的麻胀痛,之前讲了踝前 的腓深神经卡压也会引起足背面的麻胀痛的,还有一条神经卡压-腓浅神经卡压,也会引起足背面的麻胀痛。

我们看上图片,腓浅神经行经小腿外侧,在小腿外侧下1/3处穿出深筋膜,然后再延伸到足背面。

在小腿外侧下 1/3处穿出的腓浅神经也是比较容易卡压到,引起踝前和足背面的麻胀痛之类的症状。

此处卡压神经病 人的感觉是在踝前 及足背面的麻胀痛,特别是久站或行走时症状更加严重,病人怕走长远的路。当病人走路时间长了,出现踝神经卡压时,将坐下休息时,用手按擦麻胀痛位置时症状减轻或缓解。

这个卡压点在小腿的外侧下1/3处,以找到压痛点为处理点。如果找不准压痛点的位置,也可在小腿外侧踝前刮痧处理效果也很不错。

上节讲的腓肠皮神经卡压和这节课讲的腓浅神经卡压,可以用刮痧的方法来处理,是因为它们的卡压点在深筋膜处 ,卡压点较浅表,所以可以刮痧处理。如果是较深层的卡压点,那么刮痧效果当然就是差了 。

引起踝前及足背面麻痛的神经卡压,我们讲了3个卡压点了,一个是踝前深层的腓深神经卡压,一个是腓肠外侧皮神经卡压,还有一个是今天讲的腓浅神经卡压。这三个卡压 点都会引起小腿踝前及足背面的麻痛问题。我们在处理时就要加以区别一下。

踝前腓深神经卡压 ,病人背屈阻力实验或踝过跖屈时症状加重就考虑是踝前腓深神经卡压,如果这个实验病人症状不加重 可考虑腓浅神经卡压 或腓肠外侧皮神经卡压。而腓肠外侧皮神经卡压症状与腓浅神经卡压有所不同,腓肠外侧皮神经除了小腿踝前及足背面麻痛之外,还伴有小腿后外侧的麻痛,而腓浅神经卡压没有小腿后外侧的麻痛。我们可以通过这个思路来区分病人是那个神经卡压了。

当然 ,类似上面提到的麻痛症状,除了以上三个卡压点之外,还有L4/5椎间盘出现问题,也会引起类似的麻胀痛的症状。在治疗中我们要加以区别。

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