病案信息技术职称考试题全套！
病案信息技术职称考试题全套题目一：
1.为科研分析使用的大宗病案，其供应的方法多采取（）。
A.将所需使用的病案一次性全部供应
B.有计划的分期分批供应在病案科使用
C.将所需病案全部借出到科室使用
D.拒绝提供大量病案使用
E.小批量的提供病案到科室使用A.将所需使用的病案一次性全部供应
病案信息技术职称考试题答案：B
病案信息技术职称考试题解析：科研用病案的特点是参阅病案的人员多，需要病案的数量大，使用病例的数量多，需要保存时间长，常要重复使用。由于科研用病案的这些特点，使科研、教学病案的供应不同于一般就诊病案的供应。它可以分期分批地向使用者提供病案，且绝大多数是在病案科内使用。因此答案选B。
病案信息技术职称考试题全套题目二：
2.病人的病案号是54613，医院采用的编号方法是（）。
A.字母-数字编号
B.直接数字顺序编号
C.社会安全编号
D.家庭编号
E.冠年编号
病案信息技术职称考试题【答案】B
病案信息技术职称考试题【解析】A项，字母-数字编号这种方法是将数字与字母结合起来使用。B项，直接数字顺序编号是按阿拉伯数字的顺序从0开始，按时间发展分派号码。C项，社会安全编号是使用社会安全号，主要是在美国。D项，家庭编号以家庭为单位，一个家庭发给一个号，再加上一些附加数字表示家庭中的每一成员。附加号码为01=家长（户主），02=配偶，03以后的数字=孩子或家庭其他成员。E项，冠年编号即在数字号码前冠以年号。该病人病案号是54613，全部为阿拉伯数字，没有字母、年号、附加号码，因此答案选B。
病案信息技术职称考试题全套题目三：
3.出院病案中排列在首页后面的是（）。
A.病程记录
B.化验结果回报
C.目录页
D.治疗计划
E.入院记录
病案信息技术职称考试题【答案】E
病案信息技术职称考试题【解析】
出院病案的排列顺序：
①目录页；
②住院病案首页；
③病历：包括入院记录，病史，家族史，体格检查，初步诊断，拟诊讨论；
④病程记录；
⑤治疗图表；
⑥治疗计划；
⑦化验检查登记单；
③各种化验回报；
②病理检查回报；
@特别护理记录；
⑥体温脉搏图表；
@医嘱单；
@新生儿病历；
@入院证、手术同意书、领尸单等；护士病案；随诊或追查记录；
①来往信件（有关患者治疗情况的材料）、证明书；
@尸体检查回报。排在首页后面的是入院记录，
因此答案选E。
病案信息技术职称考试题全套题目四：
4.社区卫生服务的一个显著特点是（）。
A.医疗技术的先进性
B.医疗设备齐全
C.重症抢救及时
D.服务的主动和系统性
E.各项检查全面性
病案信息技术职称考试题【答案】D
病案信息技术职称考试题【解析】
社区卫生服务的特点是集预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导为一体的服务体系。
社区卫生服务以其医疗照顾的完整性、连续性、低廉的医疗费用和就医方便等特点，为解决当代医学与社会发展中的突出矛盾提供了新的途径，成为理想的初级卫生保健模式。
因此社区卫生服务的显著特点就在于服务的主动和系统性。
病案信息技术职称考试题全套题目五：
5.病案的载体可以是（）。
A.文字
B.图表
C.光盘
D.录音
E.图像
病案信息技术职称考试题【答案】C
病案信息技术职称考试题【解析】
病案是有关患者健康状况的文件资料，记录患者健康状况的记录可以是以文字形式，也可以是图表、图像、录音等其他形式。
它们的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘，硬盘、光盘或其他设备。
ABDE四项均为病案的记录形式，C项是病案的载体。
病案信息技术职称考试题全套题六：
6.患者对病案的职责是（）。
A.负责填写病案内容
B.收集、整理、加工、分类
C.提供真实、可靠的病情描述
D.取走病案
E.记录治疗经过
病案信息技术职称考试题【答案】C
病案信息技术职称考试题【解析】
患者对病案的职责是：遵守医院有关病案的规定，提供真实、可靠的个人信息和病情描述。
爱护病案，不可随手拿走病案。患者可根据原卫生部关于病案复印的有关条例申请复印。
因此答案选c。
病案信息技术职称考试题全套题目七：
7.患者复印病历必须提供的有效证件是（）。
A.诊断证明书
B.住院单
C.出院清单
D.身份证
E.出院结账单
病案信息技术职称考试题【答案】D
病案信息技术职称考试题【解析】
申请复印病案的人员或机构须提供的有关证明材料。
患者要求复印病案应提供患者有效身份证明。
因此答案选D。
病案信息技术职称考试题全套题目八：
8.影响”相关疾病诊断分组（DRGs）'的主要因素是患者的（）。
A.年龄
B.性别
C.科别
D.疾病编码
E.转归情况
病案信息技术职称考试题【答案】D
病案信息技术职称考试题【解析】
当前我国以“相关疾病诊断分组（DRGS）'为基础的医疗费用预付制度就是基于疾病和手术分类。
因而影响”相关疾病诊断分组（DRGS）”的主要因素是患者的疾病和手术编码。
病案信息技术职称考试题全套题目九：
9.医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录称为（）。
A.病史
B.病案
C.病历
D.医案
OE.病程记录
病案信息技术职称考试题【答案】C
病案信息技术职称考试题【解析】
A项，病史包括患者的既往病史、现病史以及家族的疾病史。
B项，病案是对医务人员在医疗活动过程中形成的所有文字、数据、图表、影像等资料的有机整合归档进行科学规范化管理。
C项，病历是患者在医院诊断治疗全过程的原始记录。
病历是病案的前身，是正在形成中的病案资料。
病案与病历的区别在于前者是指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录，后者是指尚在医疗过程中的医疗记录。
D项，传统医学对患者的诊疗记录称为诊籍、医案或脉案。
E项，病程记录记录患者病情的发生、发展及转归过程。
因此答案选C。
病案信息技术职称考试题全套题目十：
10.门诊病案整理中，检查的重点是（）。
A.有无诊疗记录
B.有无化验报告
C.有无检查报告
D.有无医嘱记录
E.姓名、病案号是否正确
病案信息技术职称考试题【答案】E
病案信息技术职称考试题【解析】
门诊用后收回的病案必须一一加以认真检查，把新添加的病案记录页、检验回报等按规定进行整理、粘贴、装订。检查的目的是防止发生差错。
检查的重点在于诊疗记录、检验回报中的患者姓名、病案号是否正确，收回的病案与发出的病案数量是否一致。
病案信息技术职称考试题全套题目十一：
11.1982年卫生部颁发的《医院工作条例》规定住院病案保存时间是（）。
A.原则上病案永久保存
B.病案保存不少于30年
C.病案保存不少于20年
D.病案保存不少于15年
E.病案可根据医院决定处理
病案信息技术职称考试题【答案】A
病案信息技术职称考试题【解析】
1982年我国原卫生部颁发的《全国医院工作条例》规定：住院病案原则上应永久保存。
病案信息技术职称考试题全套题目十二：
12.病案资料收集的源头是（）。
A.挂号室
B.门诊病案室
c.住院处
D.收费处
E.负责建病历的部门
病案信息技术职称考试题【答案】A
病案信息技术职称考试题【解析】
病案资料的收集是病案管理工作的第一步，也是基础工作。
在这一过程中要强调掌握收集资料的源头。
对于门诊病案，资料源头产生于挂号室。
因此，有的病案科是将挂号室作为病案科的一部分，这有利于工作流程的通畅。
病案信息技术职称考试题全套题目十三：
13.病案管理人员对病案的职责是（）。
A.收集、整理、加工、分类
B.采集患者的健康信息
C.协助患者取走病案
D.对患者的检查、治疗进行纪录
E.提供真实可靠的病情描述
病案信息技术职称考试题【答案】A
病案信息技术职称考试题【解析】
病案管理人员对病案的职责是：收集、整理、加工、分类、统计、保管病案信息并提供病案信息的服务。
病案信息技术职称考试题全套题目十四：
14.下列属于门诊病案供应特点的是（）。
A.供应时间较从容
B.分批分期定期供应
C.要求查找迅速，送出及时
D.需当天查找使用的病案数量多、时间紧
E.须经有关领导批准
病案信息技术职称考试题【答案】D
病案信息技术职称考试题【解析】
门诊病案供应经常是在较为紧张的环境中进行的，这是一件时间性很强的工作，且较易出现差错。
它要求工作人员在短时间内，将较集中的大量病案分送到各个诊室。
病案信息技术职称考试题全套题目十五：
15.有关病案管理发展趋势的描述，不正确的是（）。
A.利用病案信息进行医院经营管理
B.涉及医疗纠纷与法律案件
C.病案管理向卫生信息管理发展
D.传统病案电子化
E.病案专业逐步消失
病案信息技术职称考试题【答案】E
病案信息技术职称考试题【解析】
今后病案（卫生信息）管理的发展趋势是：
①广泛、深入地涉及医院经营管理；
②涉及医疗纠纷和法律案件；
③病案管理向卫生信息管理方向发展；
④对传统纸张病案及索引的电子化加工；
⑤专业人才需求。
ABCD四项均是有关病案管理发展趋势的正确描述。
因此答案选E。
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病案信息技术职称考试题全套题目十六：
16.病人费别信息归属于（）。
A.医师索引
B.病人基本信息索引
C.疾病索引
D.手术索引
E.住院病人索引
病案信息技术职称考试题【答案】B
病案信息技术职称考试题【解析】
病人基本信息索引主要内容包括：
①患者的姓名；②患者的联系地址；
③病案号；
④身份证号码；
⑤医疗保险号；
⑥患者付费类型；
⑦患者的出生日期及年龄；
@国籍、民族、籍贯、职业；
②其他有助于鉴别患者身份的唯一性资料；
⑥可附加的资料：住院和初诊科别、出院日期、治疗结果。
病人费别信息即患者付费类型，因此答案选B。
病案信息技术职称考试题全套题目十七：
17.疾病分类索引分类是根据（）。
A.医学教课书分类
B.ICD-10（第二版）
C.最新操作命名
D.医学系统命名法
E.国际疾病分类
病案信息技术职称考试题【答案】E
病案信息技术职称考试题【解析】
疾病分类索引是把病案首页上医师所填写的疾病诊断用国际标准进行分类并建立索引。
用国际标准进行分类并建立索引。
目前我国规定疾病编码使用ICD-10，即国际疾病分类第10版；手术操作分类使用2008年版ICD-9-CM3，因此答案选E。
病案信息技术职称考试题全套题目十八：
18.负责准确、完整、及时采集患者有关健康信息和法律签字文件的人员是（）。
A.医生OB.护士
C.医技人员
D.病案管理人员
E.行政管理人员
病案信息技术职称考试题【答案】A
病案信息技术职称考试题【解析】
医务人员对病案的职责：应当准确、完整、详细记录诊断治疗、检查、护理过程及结果，及时采集有关患者的健康信息及有法律作用的签字文件。
医务人员是病案记录者，他们包括医师、护士和医技人员。
其中，负责准确、完整、及时采集患者有关健康信息和法律签字文件的人员是医生。
病案信息技术职称考试题全套题目十九：
19.以下不属于病案科职责的是（）。
A.负责病例分析及相关临床教学的病案研究
B.依法收集医疗统计数据，进行统计分析提供各级各类信息报表
C.负责各种医疗记录表格的管理和审定
D.建立病案管理的信息网络，开展相关的科学研究O
E.负责病案管理人员的专业培训
病案信息技术职称考试题【答案】A
病案信息技术职称考试题【解析】
A项，病例分析及相关临床教学的病案研究是教学医院医生的C.病案科OD.护理部OE.科研处
病案信息技术职称考试题全套题目二十：
20.病案委员会由院长、医师、护士、医技人员组成，其办事机构应设置在（）。
A.院长室
B.医务处
C.病案科
D.护理部
E.科研处
病案信息技术职称考试题【答案】C
病案信息技术职称考试题【解析】
病案科主任为委员会的委员兼秘书，负责执行委员会的决定。
病案科为委员会的办事机构。
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