头疼、神经衰弱、四肢麻木...这些病它都管，药食同源话天麻

天麻来源于兰科植物天麻的块茎，生于林下腐植质较多的阴湿处。天麻地下部分为一肉质块茎，没有用作吸收养份水份的须根；地上部分亦是一杆直上，只有细细的膜质鳞片状叶，没有用作光合作用的绿叶，花期为黄赤色穗状的总状花序，所以天麻又名赤箭。

古代应用

天麻位列神农本草经上品，味辛温，主杀鬼精物蛊毒恶气，久服益气力长阴肥健轻身增年。《本草纲目》：“天麻为定风草，为治风之神药”；《药品化义》：“天麻，气性和缓，能缓肝气，缓筋急，补肝利胆，为定风之神药”。从名家对于天麻药性的解析，可以看出天麻主要作用在于祛风镇筋，主治头痛头眩，止抽筋，不管是癫痫还是脑瘤，有抽筋的现象，都是天麻的使用时机。中医认为药性辛温属于阳药，因此对于手脚冰冷，四肢麻木都是可以选用天麻作为组方的药物之一。

天麻味辛，辛味能润，能够滋润津液，常服天麻可以使皮肤变得细腻水润；女性常服天麻还可以丰胸。唐代著名诗人白居易《斋居》诗中有“黄芪数匙粥，赤箭一瓯汤”的诗句；大书法家柳公权有《求赤箭贴》，将天麻当食品，作扶老之用。因此，天麻是一种非常好的药食两用的中药。

天麻的功效

从现代药理研究来看，天麻可以镇静、安眠、抗惊厥及镇痛，能治疗神经衰弱，防止癫痫发作，改善认知功能，还能抗炎、抗氧化、抗疲劳，对老年高血压病、冠心病、老年性痴呆、脑动脉硬化、美尼尔综合征等有一定的作用。

主要产地

天麻野生品分布于贵州，四川，陕西，甘肃 ，云南，湖北，西藏等地。现多为栽培品，因密环菌是其生长的重要养料来源，四川盆地与云贵高原等地区的气侯环境具有独特的优势，其气侯较闷热潮湿，有利于密环菌的迅速繁殖，因此这两个地区生长的天麻质量都具有一定的优势。目前我国市场上的伪劣中药天麻较多，购买天麻时需擦亮眼睛，尽量购买原药材，不要选择切片。

鉴别天麻真伪优劣几个要点

(1)天麻的干燥块茎呈椭圆形或长条形，形状呈现一定的扁状，且伴随着一定的皱缩和弯曲；
(2) 天麻药材的表面大多是黄白色及淡黄棕色，稍微有点透明状，且伴随着较多无规则性的纵皱纹，习称“姜皮样”；
(3) 纵皱纹与潜伏芽形成一种多轮横的环纹，且具有大量的菌索，呈现棕褐色，可见点状痕点，习称“芝麻点”；
(4) 春麻的上端通常会有残留的茎基，质地较轻薄，而冬麻的上端通常会有残留的顶芽，呈红棕色到深棕色，习称“鹦哥嘴”，而在其下端则会发现由母体脱落后而产生的疤痕，习称“肚脐眼”；
(5) 天麻的块茎质量较坚硬，体重质结实，通常不容易折断，且块茎的断面较平坦，出现角质样，半透明革质，以黄白色及淡棕色为主。
(6) 云天麻，来自于云南昭通。云天麻煮出来时通常没有酸味，其顶端可见鹦哥嘴，末端可见凹肚脐，周围包围着点状的干姜皮，块茎的断面较平坦，习称“松香断面”。

优质天麻照片

药膳选方

1、天麻炖猪脑：天麻12克，川芎10克，白芷10克，猪脑一个。主治头痛，头晕，头风痛。

2、天麻菊花山楂茶：天麻5克，菊花5克，山楂5克，绿茶5克。日常泡茶饮用。主治早期高血压，头晕，头风痛等。

3、天麻杏鲍菇鸡汤：天麻10克，杏鲍菇500克，黑木耳50克，老母鸡1只，水4000毫升，姜片、葱段适量，胡椒粉、盐各8克。对于预防小中风有所助益。

4、枸杞天麻粥：生地、白芍各10克，水煎取其汁，与粳米80克、枸杞子15克共煮粥，粥将熟软时，加天麻末3克， 再煮一二沸，放温后食粥。功能滋阴益肾止眩晕， 用于治疗肝肾阴虚（如高血压）、贫血之眩晕症。

5、白术天麻粥：白术15克，半夏10克，加水适量，水煎取其汁，与粳米100克共煮粥， 粥将熟软时，加天麻末3-6克，再煮一二沸，然后食粥。对于梅尼埃病综合征和高血压的治疗有帮助。

6、天麻鱼头汤：鱼头一个，川芎10克，白芷10克，天麻6克。适用于外感风寒、痰浊等各种头痛。

7、天麻鸽子煲：乳鸽一只，天麻10克，放入砂锅共煲。具有补肾、益气、养血、止眩晕之良效，治疗肝肾、气血双虚之眩晕症。

【参考文献】

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典[M].北京：中国医药科技出版社

[2]郭莲，宋娜丽，万春平.天麻的鉴定与药理活性研究进展[J].云南中医中药杂志,2019 ,40 (7):76

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作者：广东省药学会 中山市人民医院药学部 林深常 副主任药师

审稿：广东省药学会 中山市人民医院药学部 刘锐锋 主任药师

编辑：广东省药学会 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院 杨洛萍