大师的医案，看看没坏处：孙培荣针灸验案（十四）

孙培荣：台湾针灸四大家。出生于山东临沂县。拜师于其表伯『钱曾文』学习针灸，钱曾文医师当时即以针灸有名，名震遐迩。钱曾文医师教导孙医师由熟读『针灸大成』入门，并配合古籍的钻研，参以临床经验。
　　孙培荣医师一生共收有入室弟子40余位，以指导针灸大成与各种古典配穴法为授课内容，并将一生经验不藏私地传授给弟子，其中最具代表性的弟子为武仲瑛、周左宇、孙宝琳。
       孙师针法神乎其技，观其医案每每收获良多，今天整理出来希望能

对古典针灸爱好者有所帮助！

主治病名 乳中结核

歌诀 乳中结核如梅李、推之不动时隐疼、行间阳辅循肩井、地五乳根与内庭。

穴位介绍 行间：在足大趾，次趾，合缝处。阳辅：在外踝上四寸。

肩井：在肩上陷中，以三指揉按中指下陷中。

地五：在足小趾，又次趾，本节后陷中。去侠溪一寸。

乳根：在乳下一寸六分，丢中行四寸，平中庭。

内庭：在足次趾中趾之间，脚叉缝尽处陷中。

病因病理分析

【分析一】：金鉴，注：此证乳房结核坚硬，小者如梅，大者如李，推之不动，按之不移，时时隐痛，皮色如常，由肝脾二经气郁结滞而成，形势虽小，不可轻忽，若耽延日久不消，轻成乳劳，重成乳岩，慎之慎之。

【分析二】：乳劳由乳中结核而成，或消之不应，失于调治，耽延数月，渐大如盘，坚硬疼痛，根形散漫，患延胸肋腋下，其色或紫或黑，未溃先腐，皮外霉点，烂斑数处，渐渐通破，轻流白液，重流臭水，即败浆脓也。日久溃深伤膜，内病渐添，午夜烦热咳嗽，观缸形瘦，食少阴虚等证俱见，变成疮劳。

【分析三】：乳严，此证由肝脾两伤，气郁凝结而成，自乳中结核起，初如枣栗，渐如棋子，无红无热，有时隐痛，若年深日久，即潮热恶寒，始觉大痛，牵引胸腋，肿如覆盌坚硬，形如堆栗，高凸如严，顶透紫色光亮，肉含血丝，先腐后溃，污水时流，有时涌冒臭血，腐烂深如岩垦，翻花突如泛莲，疼痛连心，若复因急怒，暴流鲜血，根肿愈坚，斯时五脏俱衰，即成败证，百无一救矣。

医疗案例

【案例一】：刘君，六十岁，江苏徐州入，住台北而青岛东路，左乳房生一硬块，经医院检查结果，系乳癌，大似核桃扁而圆，自发生至今，已两年之久，逐渐加剧，最近更甚，触之则痛，咳不敢高声，经中医服药，西医注射，及照片检查，均无好转，民国五十六年四月八日，请予诊治，经施针，行间、阳辅与肩井、地五会、乳根、内庭、先后针治九次而愈。

【案例二】：叶女士，五十岁，浙江人，暂住台湾省桃园县内坜笃行六村，右乳生一硬块，大如棋子，历经三年，自两年前触之则痛，最近疼痛难忍，寝食弗宁，甚致失眠，民国五十六年十一月二十三日，求予诊治，施针上穴，先后医疗三次而告痊愈。

主治病名 乳房疼痛

歌诀 乳房疼痛牵连胸、咳必低声触之疼、内庭太渊倘无应、复刺肩井对天宗。

穴位介绍 内庭：在足大趾次趾外间陷中，足阳明胃脉所溜，为荣水。

大渊：在手腕寸口前，横纹处。肩井：在肩上陷中，以三指按取，富中指下陷中。

天宗：在肩贞斜上，秉风后，大骨下陷中。

病因病理分析

【分析一】：丹溪曰：乳房，阳明胃所经。乳头，厥阴肝所属。如忿怒所逆，或郁闷所遏，或厚味所酿，以致厥阴之气不行，窍不得通，脾气消沮，忧怒郁闷，肝气横逆，致生比疾矣。席弘赋：气刺两乳求太渊，未应之时泻列缺。

【分析二】：金鉴，注：伤损之证，胸腹痛闷者，多因跳跃、槌胸、闪挫、举重、劳役、恚怒所致，其胸腹善手摸者，肝火伤脾也。如畏手摸者，肝经血滞也。若胸胁闷痛，发热晡热，肝经血伤也。若胸胁闷痛，饮食少思，肝脾气伤也。若胸腹胀满，饮食少思，肝脾气滞也。若胸腹不利，食少无寐，脾气郁结也。若痰气不利，脾肺气滞也。

古人治疗经验 席弘赋：气刺两乳求太渊，未应之时泻列缺。

医疗案例

【案例一】：王女上，浙江人，住济南路二段，患乳房痛八月余，咳不敢高声，触之则痛，民国五十八年元月七日，求予诊治，经施针、内庭、大渊、肩井、天宗、两次而愈。

【案例二】：沈君，四十岁，河南人，住台北县中和乡水源路，患乳疼十余日，于民国五十八年元月十六日，求予诊治，经施针上穴而愈乳房

主治病名 心机衰弱

歌诀 心机衰弱精神倦，疲备无力举步迟，公孙内关上中脘，继针少海与后溪。

穴位介绍 公孙：在足大指本节后一寸。内关：在大陵上二寸两筋间。

上脘：在脐上五寸。中脘：在脐上四寸。

少海：在肘内廉，节后陷中，去肘端五分。后溪：在手小指外侧，本节后陷中，握拳取之。

病因病理分析

【分析一】：按人之心力减，则全身血循环之度数亦减，其原理，因组织缺氧，饮食减少，则血液由何而生，脏肺由何荣养，左心室无力量运动脉系统，以致面黄肌瘦，精神疲倦，行动微喘，医家每于此病，谓之难医。惟用脏器疗法治之有效。（见杨华亭书）

医疗案例

【案例一】：刘女士，四十五岁，山东人，住台北市新生南路一段，患心脏衰弱病，夜不得安眠，少气无力，头昏心闷等，于民国六十一年元月廿五日，施针公孙、内关．、上脘、中脘、少海、后溪而愈。

主治病名 头面肿胀

歌诀 头面肿胀大头瘟，口干咽痛风热昏。当刺太阳并诸井，患部须用梅花针。

特效主治 头面肿胀

特效穴道 太阳，十井穴，患部用梅花针扣打

穴位介绍 太阳：在眉后陷中，太阳紫脉腿上。

诸井：在手十指、少商、商阳、中冲、关冲等穴。

病因病理分析

【分析一】：大头瘟病：此症头面肿大，自颈至顶，肿成一桶形，其咽喉闭塞者有之。(见验方)

【分析二】：按大头瘟症：多由风热之邪，袭入三阳络，初起于鼻额，延至面目，红肿如人灼热，面有光泽，或壮热气粗，口干舌燥，咽喉肿痛不利，或寒热往来，甚则大便不通，若不急治，肿处必致腐化成脓或更有传染之可能。虾蟆瘟，则肿于颈项部，亦属风热为病，其兼见之症状，与大头瘟相类，亦能传染。治此二症，急于太阳穴之紫络，用棱针去恶血，应就静脉出血为主，或在患部用棱针点剌即可，均以出血为上。(见针灸学)

孙培荣临床经验

【经验一】：余曾经诊治患此病者，头面肿胀，二目难睁，喘气迫促，身体疲惫，精神恍惚，针取十二井穴，委中，曲泽，于肿处用棱针排刺出血，间日再刺，继续施治，渐渐肿消而愈。

医疗案例

【案例一】：民国三十四年秋，余住连云港时，有王太太，山东曹州府人，住海州新埔新市街四十号，戚先生家中。其子小成，八岁，患大头瘟病，头面肿胀，二目难睁，身微浮肿，已至昏迷状态，求予诊治，经施针，患部用针排刺，十二井、曲泽、委中，均出血，针后大便下黄水甚多，约治五次许，肿消渐愈。

主治病名 足跟疼痛

歌诀 足跟疼痛站立难，行动不便苦心烦，只刺一穴名足踵，当时蠲疾自安然。（另一版本为：足跟疼痛站立难，行动不便苦心烦，只刺后踵女膝穴，当时蠲疾自安然。）

穴位介绍 足踵：在足后跟骨下，赤白肉际陷中。

病因病理分析

【分析一】：金鉴，注：「足跟乃督脉发源之地，足少阴肾经从此所过，若三阴虚热，则足跟疼痛。」

孙培荣临床经验

【经验一】：余曾经患者足跟底下疼，须刺后踵女膝穴，效力甚着。女膝穴是经外奇穴，在足后踵白肉际跟骨下，用寸五毫针，向前直刺，使鸡爪针法，三进三退，泻罢出针，共疼痛立止。

医疗案例

【案例一】：徐小姐，十七岁，台湾人，住台北市信义路三段五十六巷，患两足跟底疼，双足不能触地，站立极感困苦，于民国五十四年十月十八日，其母背负来诊，当针女膝穴而愈。

【案例二】：彭君，六十一岁，河南人，住台北市仁爱路二段，患足跟底疼，历经两年之久，深感欲行不得之苦，民国五十六年四月十日来诊，施针女膝穴，其疼立止。

主治病名 肩胛痛

歌诀 肩胛腿臂忽作痛，辗转不便动弗宁，申脉后溪循中渚，二间阳陵收效弘。

穴位介绍 申脉：在足外踝下五分，两筋间。后溪：在手小指外侧，本节后，握拳取之。

中渚：在手小指，本节后陷中。二间：在食指本节前，横纹尖端。赤白肉际。

阳陵：在膝下外侧，尖骨前之陷凹处。

病因病理分析

【分析一】：此症发生于臂及肩痛，多因身心过劳，不避寒暑，夜宿湿地，或受风霜雨露之苦，或气血不流通者亦有老伤复发者，如遇阴雨，则疼更甚。

医疗案例

【案例一】：雷君，五十一岁，湖北人，住台北而松江路，患左肩疼痛不能举动，赴日本及美国治疗，往返半年余，仍未生效，民国四十二年六月，经于将军(山东人，住台北市中山北路一段一0五巷)项将军(山东人，住松江路均余之同乡)之介绍，针治十数次，取中渚、后溪、支沟、曲池、合谷、天应等穴，即告痊愈。雷君曾遍邀友好开筵志庆，并亲书「术精利溥」中堂中帧惠赠留念。

【案例二】：卡君，二十六岁，菲律宾人，住台北市罗斯福路三段，患肩臂疼痛，不得举动，于民国五十六年三月二日，来所诊治，照上法施针，共病立失。

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