实战演练:一次感冒,发热五年!这患者被折磨疯了,你怎么帮她?
来吧,今天,文老师再给你出一道辨证题。
我说的这些小题目,可都是源于真实医案。实战中什么样,我笔下描绘的,就是什么样。
话说有这么一个女子,年25岁,医案记载姓赵。
这个人,大概在5年前,曾经患过一次感冒。
本以为是一次普通感冒,可谁知道,在接下来的五年时间里,此人竟然反复发热,体温常年在38度到39度之间徘徊。
五年啊,发烧五年,这谁能受得了?
此患者为了能让体温正常,不得不反复就医,多次住院,长期用解热镇痛药。结果,这体温就是降了再升,升了再降,反反复复,不见彻底好转。
而且,由于长期用药住院,这个人的身体也变得很差了。
后来,在别人的建议下,这个患者就去看中医。
刻诊,见患者脉象细数,无苔,舌尖红。
医家询问,除了发热,有没有别的不适?
患者回答,自从发热以来,晚上就没睡过好觉,失眠多梦。而且,可能是长期用药的关系吧,现在食欲不振,食少纳呆,整个人精神疲倦、身体消瘦、面色很不好。
到底是什么引起患者发热呢?医家踌躇间,翻看患者之前吃过的药,以及相关化验结果。
但看来看去,看不出什么门道。
最后,医家表示,既然西医没招,那索性就用纯中医的办法来医治。有什么证,用什么方。从现在开始,你就把之前的药都停了吧。
医家提笔书方一首。
这方子,其中有四味药,是金银花20克,连翘15克,藿香10克,佩兰15克。这四味药,比较容易理解。患者既然发热,那就用连翘、金银花清透热邪。藿香和佩兰,芳香醒脾,一来增进患者胃纳,二来协助金银花和连翘来透解热邪。
剩下的,就是几乎原封不动地,用了一张古方子。这张古方,是中医里头的常用方。在中医方剂学教材里,它是被重点介绍的。文老师在近期的文章中,也反复提及张方子的临床治验。
结果如何?患者应用以后,很快得到好转。12剂药用下去之后,发热的事儿就没有了。五年的顽疾折磨,终于得到解脱。
现在,如果是你,你会在实战中,用什么方呢?
我再提醒你一句吧——这张方子的应用,十分鲜明地体现了中医的一条古训:壮水之主,以制阳光。
好了,我只能说到这里了。再提醒,就相当于告诉你答案了。
如果你有思路,请将你的想法和结论,写在本文留言区。文老师期待你的高见,并渴望能向你学习。
答案和实战中所用方药完全一致的,文老师会按照先后顺序,并适当参考行文质量,取前三名作为获奖读者。文老师要送给你的,依然是有价值的中医学电子书籍。可以说,它对中医爱好者的成长,是非常有帮助的。具体是什么,我明天公布答案的时候告诉你。
好了,现在开始吧。