【实用】最全的成分输血知识，终于不用到处找了！
成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品，然后根据不同患者的需要，输给相应患者的制品。成分输血已是当前输血技术发展的总趋势，也是输血现代化的重要标志之一。
优 点
1.纯度高，治疗效果好
2.一血多用，节约资源，帮助到更多的人
3.使用安全，不良反应少
4.能减少输血传播疾病的发生
5.便于保存，使用方便
分 类
一、悬浮红细胞CRCS（浓缩红细胞CRC）
1、前者是全血离心后除去血浆，加入适量红细胞添加剂后制成。后者红细胞浓度为全血的两倍左右。其红细胞压积为70-90%，红细胞压积在80%以上者输注时应加生理盐水调节。
2、主要用于改善携氧能力症状性贫血、骨髓衰竭性疾病、高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血。
3、4±2℃， ACD：21天，CPD：28天
CPDA：35天。需：交叉配合试验。
4、注意：如果患者输注红细胞后，Hb浓度不升高，同时观察到酱油色尿或茶色尿，应重点考虑可能出现输血引起的溶血反应。
二、洗涤红细胞WRC
1、全血经离心去除血浆和白细胞，用无菌生理盐水洗涤3~4次，最后加150ml生理盐水悬浮。白细胞去除率＞ 80%，血浆去除率＞90%，RBC回收率＞70%。
2、适用于自身免疫性溶血和阵发性血红蛋白尿患者、对血浆蛋白过敏者、高钾血症及肝肾功能障碍且需要输血者、IgA缺乏有IgA抗体者。
3、4±2℃， 24小时。需：主侧配血试验。
4、如果患者输注红细胞后，Hb浓度不升高，同时观察到酱油色尿或茶色尿，应重点考虑可能出现输血引起的溶血反应。
三、少白细胞红细胞LPRC
1、通过过滤法或手工洗涤法去除白细胞。
2、用于增强运氧能力，适用于输血产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者，防止产生白细胞抗体的输血（如器官移植的患者）。
3、4±2℃， 24小时。 需：与受血者 ABO血型相同。
4、注意：同上（CRC、WRC）
四、冰冻红细胞FTRC
1、去除血浆的红细胞加甘油保护剂，在 -80℃保存,保存期10年,解冻后洗涤去甘油,加入100ml无菌生理盐水或红细胞添加剂或原血浆。洗除了枸橼酸盐或磷酸盐、 K+、NH3等。
2、用于增强运氧能力，适用于稀有血型患者输血、新生儿溶血病换血、自身输血。
3、解冻后 4±2℃， 24小时。 需：
加原血浆悬浮红细胞要做交叉配血试验
加生理盐水悬浮只做主侧配血试验
4、注意同上。
五、血小板PC
1、分为手工分离浓缩血小板和机器单采浓缩血小板。
2、作用是止血，适用于：血小板减少或功能障碍所致的出血。
3、22±2℃(轻振荡)24小时(普通袋) 或 5天(专用袋制备)。 需：手工的需做交叉配合试验，机器的需ABO血型相同。
4、快速输注：1U/10 min。
六、机器单采浓缩白细胞悬液 GRANs
1、或粒细胞制剂，用细胞分离机单采技术由单个供血者循环血液中采集，每袋内含粒细胞≥ 1×10次方。
2、作用：提高机体抗感染。中性粒细胞低，并发细菌感染，且48小时治疗无效的患者。
3、22±2℃， 24小时。 需：做交叉配合试验及血型相同。
七、新鲜冰冻血浆 FFP
1、含有全部凝血因子，不含血小板。自采血后 6-8小时内（ACD抗凝剂：6小时内。CPD抗凝剂：8小时内）速冻成块。
2、作用：补充凝血因子，不用于扩充血容量。适用于凝血因子缺乏、大面积烧伤等。
3、-20℃以下 ， 一年(三联袋)。需：要求与受血者 ABO血型相同或相容， 37℃摆动水浴融化。
4、注意：融化后不能再重新冰冻保存，暂时不输注时，放入4℃冰箱短时间保存。主要是临床观察出血表现的改善情况，如止血效果不理想，可加大血浆输注量，否则应及时改用凝血因子浓缩制品。
八、普通冰冻血浆FP
1、FFP保存一年后即为普通冰冻。
2、作用：补充稳定的凝血因子和血浆蛋白，用于部分凝血因子缺乏，手术、外伤、烧伤等大出血或血浆大量丢失等。
3、-20℃以下， 四年。需：与受血者ABO血型相同。
4、注意同上（FFP）。
九、冷沉淀Cryo
1、每个单位含有Ⅷ因子和Ⅺ因子，能够控制凝血机制紊乱引起的出血。
2、适用于：甲型血友病、血管性血友病、纤维蛋白原缺乏症、VIII因子缺乏症及DIC等。
3、-20℃以下， 一年。需：ABO血型相同或相容。
4、输注速度宜快，注意患者耐受程度，从解冻开始 6 h 内输注完毕，可加入生理盐水促进其复原。
十、白蛋白
1、通常指浓度为20～25g/dl的白蛋白制品。
2、血浆扩容剂，主要用于补充血管内或血管外白蛋白缺乏，用于治疗低血容量休克，维持血压，在补液过量时引起的多尿等。
3、室温储藏。不需交叉配型。
辐照红细胞IRBC
1、指经过一定剂量的放射线（γ或X射线）照射灭活活性淋巴细胞的红细胞制剂。
2、目的是预防输血相关移植物抗宿主病（TA-GVHD），对免疫低下患者有保护作用。
3、1~6℃，14日。需：同种血型并交叉配合。
小结
血液是最宝贵的资源，危机时刻能挽救人的生命。现今社会医疗技术水平不断提高，临床用血量也大幅度提高，成分输血一血多用，使有限的血液用于更多的病人治疗，成分输血疗效显著，价格也更便宜，大大减轻了病人的经济负担。我们应该对成分输血多一些了解，增长自己的知识，造福病患。
以上知识若有疑问或错误请留言指出。
作者：郭娜娜 审稿人：何永伟