周忠海验方:两味药“治中风”的医案

总第178期

       两味药“治中风”的医案

      七旬老人二次“中风”半身不遂的治疗新感悟

     2000年春节,遇到一位七旬老人,是半身不遂二次发作的患者。为什么说是第二次发作呢?因为该患者在十年前,就曾得过半身不遂,并留下了右手不能持物,右脚无力,走路需左手持棍,方可缓慢行走的后遗症。此次发作,变成了双腿皆无法走路,吃年饭时,需两位孙子扶架到饭桌前。我为其医治,先开的是补阳还五汤,药味未增减,但药量加大。服了六副后,丝毫没有改善,其家人说:“治不好了,这都是第二次发作了----------。”但患者本人对我十分有信心,强烈要求我继续治疗。

     我自思:该患者第二次发作,刚刚半个月,如果说让其恢复到十年前的状态是不可能的,但是恢复到第二次发作前,持棍行走的状态,应该没问题的。于是便继续开方治疗,但因患者经济困难,地龙,红花,桃仁皆相对来说比较贵,于是便取补阳还五汤之“大补元气,活血化瘀”之方义。仅用生黄芪220克,三棱30莪术75克,水煮服用。吃头三副药时,大便次数偏多偏稀,但精神不萎,气力不减。我告诉患者:“这是活血排瘀,新陈代谢旺盛的好现象”。患者深信不疑,继续服用,因为经济困难,三棱也减掉,加大便宜的莪术量到120克,又开了三副。患者在第三天早晨,惊喜来告:“能走了,能走了,我又可以自己单独行走了”。我一看果然不用别人架着,又恢复到第二次中风之前的状态了。

        患者还特别惊喜的告诉我发生的一个神秘现象:今天早晨天要亮时,自己迷迷糊糊听到有一个声音,在自己耳边说:“快起来走去,快起来走去————”。然后,我就起来能走了,你说奇不奇怪?

      我哈哈一笑说:“这是因为你吃了药以后,体内产生了变化,影响了你大脑的神经,产生的一种听觉反应”.

     我又详细的询问了患者服药的前后对比情况,患者说:“吃了这个药以后,大便更稀了,感觉胸口也不堵了(患者就诊前未说过有胸堵的现象),有种突然打开的感觉,四肢就有力气了,眼睛看东西也比以前清楚了很多”。

      我恍然大悟:脾胃中气主四肢,主运化,若体内中气不足或有食积或有瘀血堵塞中焦,必然影响到四肢。这使我联想小时候打闹,如果打到心窝部位,被打的人立马就会蹲下,一时全身瘫软,四肢无力,这不就是中焦气机受阻,不能运达四肢,而手脚无力的表现吗!半身不遂的得病机制与脾胃中气受阻,与外力受阻,有很大的相似性,只不过半身不遂是病理性,元气大亏,非治疗难以恢复。

      而且人体中气足了,气升上来,自然眼睛视力,也会得到改善,而莪术不但有活血化瘀,而且还有消积滞的作用,加上大补元气的生黄芪作后盾,正好一举三得,故而速愈。            我欣喜不已,从此以后治疗虚证半身不遂,脑供血不足,脑萎缩,脑梗塞,在重用生黄芪的同时,必重加莪术或配以其它消积化食的药如山楂,麦芽,神曲疗效自然大大提高。我还将“芪莪组合”用在老年人视力下降方面,也都是效果不凡。

     真是“只要你有心,病人也是好老师啊”!非亲历不得其味。

附 子 的 安 全 有 效 炮 制

注:附子有毒,特别是市面上的附子规格有黄附片,清水黑顺片,黑附子,盐附子,黄附片7---8克就可以中毒,生附子毒性更大。故而,经方传承人将附子炮制的方法详述如后。

附子的蒸制流程

(此方来源于孙其新老师,在此经方传承人周忠海向孙其新老师表示深深的敬意,并希望有一天能够当面拜谢。)

1附子品种的选择:

目前制附子的商品,主要有盐附子、黑顺片也叫黑附片、黄附片,黑附子,白附片几种。其种清水无硫黑顺片是最佳选择。附图片:

2黑顺片的浸泡:

首先,将清水无硫黑顺片1公斤放在22型压力锅里,放冷水500毫升拌匀,盖上锅盖闷2个半小时。每隔15分钟,即翻动一次或颠簸一下;闷半小时后,用根筷子蘸一滴浸液点在舌尖上,会感到微苦涩;闷1小时(即第二个半小时),尝后舌尖有微麻辣感;闷1个半小时后,会有明显麻辣感;闷2小时后,会有刺舌感,此时黑顺片已基本闷透,只是大个、片厚的还有硬心;闷2个半小时后,尝后会有针扎感,黑顺片已经没有硬心了,即全部泡软,可进行热压处理。

3附子热压操作:

用22型压力锅,放冷水1000毫升(或24型压力锅,放冷水1200毫升),然后放入箅子(水要低于箅子),铺上已闷好的黑顺片,盖上锅盖,加热至排气管冒蒸汽时,扣上限压阀。

当蒸汽稳定由限压阀处排气时,应立即调低火力,保持限压阀间歇排气和发生轻微响声。1个半小时后闭火,稍停片刻,然后打开锅盖,凉透后取出烘半干、再晒干。这样处理的制附子,入煎剂就可以免于久煎了。注意:如果限压阀不是“间歇排气”,而是“持续排气”,说明火急了,容易烧干锅。

要点提示:为什么附子要加水500毫升,多放水不闷得更快吗?制附子,如同熟地瓜干,是个慢性子它和水多少没关系,如用湿手巾包裹,也可以在同样时间内把它闷透,都得需要2个半小时。问题是水放多了,附子闷透后就会有剩余的浸液,其浸液越多,则有效成分流失的就越多。而1公斤黑顺片,放500毫升水,最后正好被全吸收,说明附子有效成分没有流失,这是炮制的关键。②为什么要闷2个半小时?热压处理的要求,必须把制附子闷软、没有硬心。而个大、片厚的黑顺片,闷2小时还有硬心,所以要闷2个半小时。

4蒸制后的附子保存:将蒸制1个半小时的黑顺片,用刀切成细丝后晒干或晒干后打成玉米粒大小,即可以入药不用久煎,并可以长期保存。

二如何购买中药可以更加节省费用?

答:中国网络上最大的中药材交易网站叫“中药诚实通”,网址:http://www.zyccst.com/。注册后,用银联就可以购买所需的相关中药材,大约可以节省30—60%的费用。

三煎中药有九个细节

1.器皿工欲善其事必先利其器,中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等,切忌铁、铝等易腐蚀器皿。

2.浸泡如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样,煎煮中药前,应先用冷水将中药浸泡1—2小时(除用醋、酒泡的药),要20分钟。

3.用水煎药用自来水即可,水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。

4.火候煎煮时先用武火(即大火)煮沸药液后,改用文火(即小火)慢煎。

5.锅盖通常,刚开始煎药时须盖紧锅盖,待水沸时可用两根筷子撑起锅盖,留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分,如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材,煎煮过程中其有效成分易发散到空气中,则须盖着盖子熬。

6.操作煎药时要注意搅拌药料,让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次,第二次时间可略短。有些药物需要区别对待,如先煎、后下、冲服等,中药师都会在抓药时讲明。

7.时间熬药时间长短直接影响药效。中药煎煮时间从药液煮沸之后开始计时,一般治疗感冒等外感疾病的中药熬10—15分钟即可,补益类中药则需煎煮40—60分钟,其余的中药煎煮20—25分钟即可。

8.再热为节约时间,很多人会一次煎制出几天的药量,药液再加热时一般不需要煮沸,只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火,药液刚有沸腾即可,放凉些饮用。另外需要提醒的是,加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂,用微波炉加热中药时,产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏,失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂,最好将其放到器皿里,再倒入热水加热。

9.存放保存时要放到密闭容器里,置于阴凉处或冰箱冷藏室,前者可存放2天左右,后者一般可存放5天左右。

四如何计算煎药的时间?

从水开后算起,分为三种情况:

(1)用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟,第二煎沸后再煎10~15分钟左右。

(2)用于治疗一般常见的慢性病,如:脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟,第二煎沸后再煎15~20分钟左右。

(3)用于治疗虚损性疾病的补益药,如:气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右,第二煎药沸后再煎20~30分钟。

经方传承人:周忠海

患者无疾医者心

不秘所学助有缘

肝胆天地赤血在

我虽爱财更爱人

经方传承人----周忠海诊疗地址:山东省菏泽市郓城县黄安镇永安医院中医科

青岛昊鸿祥健康管理咨询有限公司第一家旗舰店地址:

青岛市青峰路17号丙

《经方传承人:周忠海》工作地址:青岛市青峰路十七号

微信号:15958713543

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