【黄宗勖：苍耳子散-外治慢性鼻窦炎】

苍耳子散外治慢性鼻窦炎

作者/黄宗勖

刘××，男，32岁，干部。

患者自诉：在初中求学时即患慢性鼻窦炎，十余年来屡经内服中西药及上颌窦穿刺、洗出脓液等疗法，均不觉有显著疗效。长期鼻塞不通，夜眠张口，时流浊臭脓涕，头痛、头昏、记忆力减退，思想不集中，精神甚感苦闷。

检查：两侧中鼻甲肿胀，中鼻道有脓。确诊为慢性鼻窦炎。

用苍耳子散（注）二钱外治，每次用少许吸入鼻中，日五、七次。治疗一星期后，头痛、头昏显著好转，分泌物减少，鼻塞明显减轻，呼吸功能改善，入夜可闭口睡眠。复诊续开苍耳子散五钱，依前法用完后，症状全部消失，呼吸畅通，脓性分泌物干净，局部炎症消失，久未见复发。

按：慢性鼻窦炎中医称为“鼻渊”或“脑漏”，多由风寒伏郁化热，或胆经之热上升，熏蒸清窍所致。或因鼻腔感染急性炎症，反复发于鼻窍一侧或两侧，有鼻塞不通、脓涕不断，气臭、嗅觉不灵，眉额胀痛，头昏，思想不集中，记忆力减退及精神疲乏等症。

本病系耳鼻喉科中一种较难治的疾病，近代医学有不少药物和手术等方法，但疗效均不甚满意，每多缠绵难愈，影响患者的健康。笔者应用苍耳子散原方内服作外治法，比内服简便经济，收效快，疗效高，初步认为有推广使用之价值。

【注】苍耳子散组成及制用法：此散出自《医方集解》。

功用：祛风散热，治鼻渊。

处方：苍耳子二钱半，辛夷五钱，白芷一两，薄荷五分。将苍耳子炒焦，四药共研为细末，贮瓶备用。

用法：每用药粉少许吸入鼻中，日五、七次，十五次为一个疗程。

摘自《老中医医案医话选》，广州中医学院《新中医》编辑室编