【疫情报】墨西哥谷地区疫情仍严峻/墨城食品批发市场数百人感染/ A型血更易成新冠重症/世卫组织叫停羟氯喹/ 3万余医护人员感染

本报综合编译

墨西哥卫生部昨日公布，本土新冠肺炎累计确诊病例159,793例，新增4930例；活跃病例22,209例；死亡病例19,080例，新增770例；疑似病例59,076例。

累计确诊病例最多的前四州

墨西哥城(38,871例)、墨西哥州(25,227例)、塔巴斯科州(7,330例)、下加利福尼亚州(7,242例)。

活跃病例最多的前四州

墨西哥城(3,925例)、墨西哥州(2,548例)、普埃布拉州(1,251例)、塔巴斯科州(1,151例)。

普通病床占用率最高的前五州

墨西哥城74％、墨西哥州69％、格雷罗州62％、索诺拉州59％、莫雷洛斯州55％。

重症病床占用率最高的前五州

下加利福尼亚州65％、墨西哥州65％、墨西哥城59％、格雷罗州53％、瓦哈卡州53％。

卫生部副部长在疫情通报会上强调，墨西哥谷地区的人口占墨西哥总人口的23%，新冠肺炎在墨西哥谷地区的传播依然非常活跃。因此，他呼吁民众要注意到疫情尚未结束，墨西哥谷依然在抗疫的重要阶段。此外，他说，疫情曲线在五月第一周确实到达了预测的峰值，但不幸的是，在此之后疫情发展趋势在墨西哥谷地区延长了。

流行病学总干事José Luis Alomía通报，全国累计共有32,388名医护人员感染新冠肺炎，其中463人死亡，5,276人依然有病症。1,295人病情稳定，正在住院接受治疗，1,326人重症住院，其中164人接受插管治疗。感染的医护人员中，41%为护士，30%为医生，1%为牙医，2%为实验室人员，26%为其他卫生专业人士。

世卫组织

停止羟氯喹治疗新冠试验

昨日，世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦举行的在线记者会上表示，全世界都要集中精力，加速对2019冠状病毒患者的治疗研究。
该组织专家解释，“团结实验”计划的内部证据以及广泛的随机实验的证据表明，羟氯喹(hidroxicloroquina)并不能降低患者死亡率，因此，在经过两轮协商后，负责计划的人将该药物排除在新冠肺炎潜在治疗的试验之外。
羟氯喹通常用于治疗疟疾、狼疮、类风湿关节炎等。早在5月25日，该药物的试验已被世卫组织暂停过一次，随后在6月4日被恢复，昨日被正式停止。

研究发现

A型血发展成新冠重症的风险高50%

此前的研究表明，年龄、慢性疾病以及肥胖因素会增加发展成重症病例的风险。但基因也可以确定某些人发展成新冠重症患者。近日，在《新英格兰医学杂志》发表的一项国际研究表明，A型血人群发展成需要呼吸机治疗的新冠重症患者风险高出其他人50%。
该研究由卡洛斯三世健康研究所网络生物医学研究中心参与，试图解释为什么有些患者无症状或症状轻微，而有一些人则发展成重症。研究小组从需要呼吸机治疗的1,610名新冠重症患者中收集了血液样本，在遗传学家和生物信息学专家的参与下，从中提取DNA来研究仅900万种遗传变异。
研究报告指出，3号和9号染色体上的某些遗传变异与新冠病毒引起的疾病严重程度之间有很密切的联系。这项研究表明，人类基因组这两个区域的变异与新冠感染患者发生呼吸衰竭的风险增加有关。3号染色体上的变异可以影响利于病毒进入的基因表达，以及产生免疫系统过度反应而导致的“细胞因子风暴”，最终攻击宿主。
“细胞因子风暴是一种严重的免疫过度反应，可导致COVID-19患者的呼吸系统损害，出现危及生命的呼吸并发症。
免疫系统的日常工作是清除感染，但是如果免疫系统被激活到极限程度或者失去控制，极端的免疫攻击是“细胞因子风暴”。埃博拉病毒感染的最后阶段，细胞因子风暴才是夺命杀手，像禽流感和非典之类的很多病毒都一样，能够触发免疫系统对身体的猛烈攻击。
细胞因子风暴是一种求助信号，目的是让免疫系统霎间火力全开。这最后一招自杀式的攻击能够损伤病毒，但也会留下一大堆连带伤害。血管承受了其中最主要的攻势。细胞因子风暴令血管壁变得更容易穿透。因此动脉、静脉和毛细血管都开始渗出血液和血浆。”（摘自百度百科)
9号染色体的基因决定了血型。在感染新冠的情况下，A型血的人需要呼吸机治疗的风险高50％。相比之下，O型血的人风险较低，在面对呼吸衰竭时能产生“保护作用“。
3号染色体的变异在年龄相对没那么大的人(平均年龄59岁)身上更为常见，这至少可以部分解释为什么该年龄段的重症病例情况。相比起仅需要供氧的患者，3号和9号染色体上的两种遗传变异频率在重症患者身上高得多，与年龄、性别无关。

墨城食品批发市场

已超过500人感染新冠

墨城食品批发市场(Central de Abasto, 西语简称Ceda）已有超过500例新冠确诊病例，成为了墨城主要感染点之一。其原因主要是有超过37万人来到该市场并且没有采取严格的卫生措施。

(Adelita编译)