彻夜难眠,如何治好?#中医##中药# ...

张某,女,39岁,2020年3月15日初诊,自述失眠已经三个多月了。曾服用镇静催眠的西药某某片,即使每次服两片,也只能朦胧入睡,片刻即醒。三个多月以来,患者经常彻夜难眠,痛苦焦虑。后经他人介绍来我门诊求治。先是予以温胆汤加安神药,连服半个月,病情稍有好转,每晚已能入睡两三个小时,西药减至每晚一片。
患者复诊,察其双颧潮红,舌质紫黯,苔白厚腻,脉弦滑,并自诉胃寒忌凉。考虑其虚火、浮火,少阴阳气不足,寒湿内蕴,不能蒸腾气化,心肾不交而致失眠,宜治以升降水火,交通阴阳。予以四逆汤补阳,五苓散温化水湿,交泰丸升降水火。方组如下:制附子 干姜 炙甘草 桂枝 茯苓 泽泻 猪苓 炒白术 黄连 肉桂 炙远志 合欢皮 麦冬 苍术 厚朴 陈皮,等等。七剂,水煎服,一日一剂。
患者经服上方后,反馈说每晚已能入睡五六个小时,而且停用上述西药。继而,守上方并加减调理一个多月,病情痊愈,甚是欣慰。

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