【文学时代微刊】家族医院|张治（安徽）
文学时代微刊第1590期
二十多年前家族医院比比皆是，在全国的乡镇都是普遍现象，在人口相对密集的中原地区更是盛行。
医院家族存在的形式各不相同，概而论之不外乎四类：统领全院的一枝独大式，分庭抗礼的平分秋色式，互为犄角的三足鼎立式，各霸一块的诸侯割据式。
通常情况下每个家族都会培养一个领军人物，一般从事外科。有了外科医生的资本就可以接触三教九流，可以协调车祸事故，可以说和打架斗殴，除此之外还可以从事绝育手术，俗称“结扎”。结扎是计划生育工作的关键环节，是杜绝多生的最有效途径，所有人都知道医生在手术中的重要性，紧一紧便断送了源头水，松一松就留下了青山在。松紧之间的灰白地带让外科医生成了大家拼命结交争相作友的对象，在五行八作的助推下外科医生成了乡镇名流，带领整个家族立于不败之地。
家族医院形成于上世纪八十年代，当时财力紧张的政府为减负把乡镇医院甩了包袱推向了市场，由人人羡慕的吃香单位变成了自劳自食自生自灭的企业性质。县推乡，乡推县，成了踢不走的皮球没人疼的孩子。时间不久乡镇医院出现了三种局面：部分正常运转一如从前，部分苦力支撑举步维艰，部分难以为继改头换面。
为了生存，一些昔日高傲的乡镇医院低下头来寻求合作。江湖术士租赁了科室，社会名人承包了医院。一时间肝炎病、牛皮癣、不孕不育症、风湿关节炎的广告充斥乡间，甚至贴在了大街小巷的电线杆，乱象丛生羞不堪言。
乡镇医院虽说声誉日下，但在里面上班撑不死饿不着比上不足比下有余还是有吸引力的。政府不加过问不定岗不限编，乡镇医院几乎自己就可决定用人。这成了空前绝后的好时机，医院职工的内部子弟近亲密友和有影响人物的七大姑八大姨家孩子蜂拥而至。
短短几年内人员暴增，医院各个家族的实力也不同程度得以扩充。
在那尚有门第观念的时代，婚娶联姻大多内部消化同行首选，新进年轻人的婚姻又让医院很多家族兵合一处。
多年后政府意识到大量进人的弊端为时已晚，请神容易送神难，出于稳定，补了计划扩了编制，亡羊补牢式的发文明令再不为例。
在同一家医院流传着两个真实的故事一个是夸人挨揍的笑话，一是远走他乡的悲情。
有一人对为其精心治疗的医生心存感激，就极尽奉承地把他夸赞溢美了一番，言犹未尽就来了个大比对衬托，于是骂外科和拍片子的那两个态度差，一副驴脸，待理不理，象死了几个爹。
话音未落，一记重拳打在了他肩上。
被突如其来的拳头打懵的小伙回过神来忙对医生解释不是骂他的。
“骂谁都得打”医生怒目相睁语气坚定。
小伙被人拉开才知道自己骂的那俩一是医生表弟，一是医生堂兄。
老院长退休，县里否定了他的推荐，从外镇派一骨干去扭转乾坤改变局面。新院长雄心勃勃到任，三天没过就傻了眼，职工纷纷请假撂挑子，不是病没人看，针没人打，就是药没人拿，费没人收，反正总是不能运转。干着急没法。最不可思议的是拿钱在街上居然买不到吃的，明知人为作祟又无计可施。新院长吃着方便面硬撑几天知难而退，自感无颜，一怒之下撕碎盖有印章的红头任命文件，远走他乡去了民营医院。
卫生局万般无奈启用了老院长建议的人选，他又垂帘听政好几年。
家族医院作为历史原因形成的畸形现象，扼杀了基层卫生工作蓬勃发展的生机和动力；亲亲相护公私不分成了滋生腐败的温床；缺少监督滥用权力严重毁损党和政府形象。
十年前，为了全民健康，国家痛下决心启动了基层卫生体制改革，通过买断分流招募人才的吐故纳新，通过凡进必考能上庸下的用人机制，通过继续教育全员培训的能力提升等一系列举措，逐步瓦解了制约乡镇医院快速前行的家族力量。尽管依然存在，但已不是主流。
随着新型合作医疗的普遍实行，公共卫生服务全民共享的推出，家庭医生签约行动的贴心开展，政府得了民心，医院得了发展，群众得了实惠。乡镇医生的待遇也大为提高，不用为吃饭发愁，不用为养老担忧，心无旁骛地去工作去服务。
【作者简介】张治，萧县杜楼镇卫生院，1978年出生，乡镇医生，在《湖南日报》《中国青年报》《拂晓报》《同步悦读》《临朐微刊》发表作品四十余篇。
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