解读黄元御气机升降图

清代名医黄元御，把人体的气机升降画成一幅图，如上图，

这个模型对应，只认血液流动，营养供应的现代医学来说，有些不可理解，过于抽象，甚至认为是偏差的。

而对应学习中医，理解人体的气机升降模式，却非常有助益，很直观，一目了然。

心肺在高位，肺朝百脉，肺气给其他脏器进行输布，肺气需要肃降，肺为天，本来就在最高位了，当然需要下肃了。如果肺气不肃降，上逆的话，就会咳嗽，呼吸道，支气管都不舒服了。

再看这个心和其他脏器的关系，心在现代医学是身体血液的供应源头，这点和传统中医的心生血论述接近，那么心和各脏器的气机升降是怎么样的关系呢？

首先，心肾同经，同属少阴经，肾水上承，心火下降，心肾系统通过这样的机制，达到一种平衡，健康的身体状态就是水火既济，最直接一层意思讲的就是心肾系统的平衡状态，那么火水未济，水火不济等状态，就是疾病的症状了。

我们来理解这个模型，肾水上承，水润上；心火下降，火在下位烘焙； 有如一个煮水的锅，古称鼎煮水。

生命的机制在于生机勃勃的运行机制，比如植物，在生长过程中，植株大部分水分来自地上来自根部，是生命的力量把水分输布到植株和每一片叶子里面；而植株吸收到的太阳光，天地的精气，我们理解主要是日月之精华，吸收过来之后，输送到根本，植株全身，促使植物生长。

整个过程就是一个肾水上承，心火下降的机制，其实人体也是一样，只有生病的或者死亡的生体，才失去水火既济的生命机制，坎离失去交通。

水火既济是人体一个很重要的机制，也是生命的一个重要机制，这点必须仔细理解体味，很多场景可以套用。

接着，我们来说说，脾胃肝胆的升降功能，最主要最直接的一个气机升降功能就是，肝随脾升，胆随胃降，肝脾为脏属阴，胆胃为腑属阳，生命的机制就是吸纳天地日月的精华之气，人体的阴阳机制也有一个水火既济的宏观机制。

肝胆为木，脾胃为中土，肾为先天之本，而脾为后天之本，对人体而言，消化食物是人体生长，生命动力的主要来源，一日三餐，对一个平常的人来说吃东西是非常重要的，当然那些辟谷的大神除外了，那是另外的问题。

五行中有木克土的特性，植物可以稳固地表，植物可以钻进土里面，深一层是木性对土性的一种制约，这是五行的一层理解，还可以理解植物是生长在大地之上。

阳木为胆，阴木为肝，可以理解为有形的木是要吸收有形的养分，形体上也是呈现向上的状态，而阴脏为有形，也是肝的木性特征，而肝木就是随着脾土的养分输布来生长的，所以肝随脾升。

另外一个方面，胆气的体现形式，我们从解剖学也可以看到一些运转模式，胃为谷之海，容纳食物，胆汁分泌到胃里面，帮助消化分解食物，胆汁胃液食物分解出来的食物，输送到小肠，进行清浊分解，也就是吸收有效成分。

营养学理解认为就是有形之物，营养成分，中医认为是包括有形无形的营养成分，阳之精，阴之精都会吸收。

然后，进一步通过大肠的分解，之后通过两便排泄出体外。

我们还可以画出来其他一些人体功能运化的流程图，如下图，从心出发：

从肾主脑出发，如下图：

当然还有很多种解读的思路，可以构建相关联的模型来理解人体的运行机制。

条条大道通罗马，我们可以回头来理解《黄帝内经.素问》之灵兰秘典论篇，将会有另外一番体会，

心者，君主之官也，神明出焉。

肺者，相傅之官，治节出焉。

肝者，将军之官，谋虑出焉。

胆者，中正之官，决断出焉。

膻中者，臣使之官，喜乐出焉。

脾胃者，仓廪之官，五味出焉。

大肠者，传道之官，变化出焉。

小肠者，受盛之官，化物出焉。

肾者，作强之官，伎巧出焉。

三焦者，决渎之官，水道出焉。

膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

凡此十二官者，不得相失也。