Neurology病例：表现为刺激性眼球震颤的前庭阵发症
54岁女性，合并右侧一大的岩斜区脑膜瘤（图1），主诉自发旋转性眩晕，振动幻视和右侧“滴答声响”耳鸣，每次持续5-30秒，每5-10分钟发作一次。用视频-Frenzel护目镜检查证实自发性右侧跳动性，水平扭转（刺激性）眼球震颤，与眩晕同步（视频）。听力对称，右侧前庭功能减退影响所有3个半规管和球囊（图2）。诊断为前庭性阵发性发作，给予卡马西平100mg每天2次口服。患者在4周时无症状。第八对颅神经因邻近血管压迫可能导致前庭阵发症，其特征是短暂的自发性和位置性眩晕发作伴单侧听觉前庭功能缺陷。
（图1：增强T1：右侧岩斜区脑膜瘤[13×32mm]，邻近右侧前庭蜗神经导致脑干受压）
（图2：A：右侧半规管增益减少[*][视频头脉冲试验，视频]；B：对称性高频听力下降；C：右侧颈肌前庭诱发肌源性电位缺失；AC=气传导；BC=骨传导；c=颈部；CA=校正波幅；HL=听力级；o=眼部；VEMP=前庭诱发肌源性电位；WNL=正常范围内；红色=右耳；蓝色=左耳）
（视频：Frenzel视频眼动图：右侧跳动性，水平扭转性眼球震颤短暂发作，伴眩晕）
[参考文献]
Young AS, Jonker B, Welgampola MS.Vestibular paroxysmia presenting with irritative nystagmus.Neurology.Neurology. 2019 Apr 9;92(15):723-724.
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