骨问答 | 脊柱侧弯矫正手术常见问题10问10答

脊柱侧弯矫正手术是脊柱手术里最大的手术，术后很容易发生神经损伤和躯干失去平衡的情况，所以术前对这一手术充分的了解，术后及时、合理的康复治疗对患者意义重大。

今天我整理出了门诊里大家常问的问题，和大家分享。

No.1

多大角度的侧凸需要手术治疗？

一般侧凸超过40°以上，可考虑进行手术治疗。

No.2

手术可以让弯曲的脊柱完全变直么?

手术要考虑患者脊柱和脊髓的耐受，过分的矫正会导致神经损害甚至瘫痪。不同年龄和角度以及病因的侧凸矫正度有不同，矫正率通常在60 - 80%之间。

No.3

脊柱侧弯手术的风险有哪些?发生率高么?

其实很多来咨询的病友都迫切希望能够通过手术来解决脊柱疾病的痛苦，但都因为很担心脊柱手术的风险而“望医生惧”。目前脊柱侧弯手术并发症主要有麻醉意外、出血、神经损伤、感染等等风险。但在目前的医疗技术条件下，尤其是我们中心，手术风险的发生率都已经降到极低。当然，没有风险的手术是不存在的，这需要我们在术前进行详细评估，当然更需要医患双方的共同努力和信任来减少手术相关并发症的发生。

No.4

手术前需要做哪些检查来评估脊柱畸形?

包括站立位全脊柱正侧位片、平卧位片、侧方弯曲位片，CT平扫+三维重建，全脊髓的核磁共振。

No.5

一般脊柱侧凸术后多久可以出院?

在我们中心，侧凸患者术后10日左右拍摄术后站立位片后即可出院。

No.6

脊柱侧凸术后多久可以上学或工作?

术后休息1-2个月即可上学，没有负重的办公室工作在术后2-3个月后即可进行。

No.7

术后的随访有必要么？规律是什么?

术后的随访有助于判断内固定在位情况、是否存在矫正丢失及评估植骨融合情况。通常术后随访的间隔会逐渐加长，即术后半年、1年、2年、5年、10年等。

No.8

术后患者平时需要注意些什么?

最最重要的一点就是：不要做剧烈的对抗运动，避免摔倒；若不慎摔倒，如有不适症状应立即去医院就诊。

No.9

脊柱侧凸手术后，是不是再不能弯腰了?

融合胸段的脊柱对弯腰没有影响，患者在术后1年，即可逐渐进行弯腰训练。髋关节功能正常的患者，即使融合整个腰段，其弯腰的功能也不会受太大的影响。

No.10

低骨密度类型的侧凸患者在生活习惯上有什么注意点?

平时应该注意健康饮食，多吃含钙丰富的食物，同时需要加强锻炼来增强骨质。

有其他骨科相关问题

点击此处，咨询朱泽章主任

你“在看”我吗？