双心女孩创造的医学奇迹

1993年5月1日，汉娜·克拉克(Hannah Clark)在威尔士出生。汉娜来自加的夫附近的阿什山(Mountain Ash)，她出生时就患有罕见的原发性扩张性心肌病，8个月的时候，患上了严重的心肌衰竭。两岁时接受了心脏异位移植手术，医生把一个5个月大的女孩的心脏嫁接到她的心脏上。从此，她长期使用免疫抑制剂。

此后，汉娜一直拥有两颗心，医生把这种人称作“双心人”。由于自己的心脏长期处于休眠状态，汉娜一直是依靠捐赠的心脏生存下来。但不幸的是，由于长期使用免疫抑制剂，汉娜患上了复发性EB病毒相关移植后淋巴增生疾病（Epstein-Barr virus associated post-transplantation lymphoproliferative disorder，EBV associated PTLD），这使她的病情变得更加复杂，并导致了广泛的淋巴结病和呼吸道阻塞。2001年，她做了气管插管和辅助通气手术。然后开始化疗，并取得完全缓解。15个月后，病情复发，继续化疗，并使用T淋巴细胞毒性药物利妥昔（rituximab）。由于医生减少了汉娜服用的免疫抑制药物的剂量，最终导致她的第二颗心脏产生排斥。2004年，最后一次化疗后，医生检查发现，供体心脏功能受损。2006年2月，医生别无选择，只能把这颗心脏摘除，不然汉娜将有生命危险。好在汉娜自己心脏的功能、形状、射血分数逐渐恢复正常。

3年半后，奇迹出现了，汉娜摆脱了心肌病的影响，汉娜自己的心脏在休息多年之后神奇地恢复过来了。汉娜的故事发表在医学杂志《Lancet》上。随后，汉娜完成了中学毕业考试，并可以跑步和游泳，并升入了高中。现在她心脏功能正常，PTLD处于完全缓解中。

汉娜心脏的自愈是一个令人震惊的奇迹，让很多医生长了见识。例如理论上来说，服用免疫抑制药物可将身体对移植心脏产生排斥的可能性降至最低，移植心脏可以从弱变强，使接受移植的人存活下来，但是在汉娜以前，并没有谁在接受心脏移植后幸存下来。同时，汉娜的移植心脏开始工作后，自身心脏的功能并没有完全消失，并从长期的休息中逐渐恢复功能，这或许是成功的基本因素之一。

British Medical Journal