咳嗽的治疗反馈信息
特殊时期,我们虽然不能正常工作接诊面诊,但工作也没有停歇懈怠,之前我们公众号推送的系列文章,咳嗽的分型论治,推送后在后台收到很多读者的咨询问诊,虽然不能面诊,但经过沟通,叙述病情,拍摄舌头的照片,在线帮助患者分析病情,以及引起咳嗽的原因,不同类型咳嗽的治疗方向,稳妥起见,有的患者我给他推荐了对症的中成药,有的患者症状比较单纯,就开了简单的几味中药,患者在家自行用药后,跟我们反馈说效果很好,有的困扰两月余的咳嗽,竟然在喝了两天我开的中药小方之后完全缓解了,嗓子空前的轻快,有的咳吐黄痰,咳得胸肋生疼,在用药后咳喘也明显减轻了。
处在特殊时期,我知道很多人闷在家里难免会有负面情绪,在这种负面情绪下,会容易过度联想糟糕情况,甚至还会食欲下降,失眠烦躁,但我们需要知道的是,不要身体一有症状就紧张焦虑,有了普通外感咳嗽咽喉不适等症状也不要闻虎色变,只要我们正确面对,积极治疗,合理用药,就能很快取得疗效。
我们接着分析这几例咳嗽的分型治疗病例。
患者一,这位患者年前就开始咳嗽,自诉是感冒后遗留下来的咽喉部症状,身体无其他不适,就是晚上睡觉后,半夜的时候就会干咳不止,每次咳嗽都会咳得胸口疼痛,嗓子干哑,在医院拍了肺片,结果显示无感染,就用了止咳喘清肺热的药物,但用药时间不短就是效果不明显,在看了我们讲述的咳嗽的分型治疗后,在网上与我联系,看了她的舌头的照片,舌质偏红,苔少薄白,当时给她分析,现阶段的咳嗽是感冒后遗留下的慢性咳嗽,感冒后身体表证未解,郁久化热,同时久咳伤阴耗液,津伤肺燥,所以这种咳嗽单纯用止咳清热药物不会治愈,应该用药疏散肺中风热,清解肺热,同时注重用生津药物养肺生津,止渴润肺,保护和滋润气管粘膜,于是给她开了中成药银翘解毒丸配合玄麦甘桔颗粒,这两种药配合治疗风热咳嗽,热伤阴津的情况,见效很快。
患者在药店买了这两种中成药,服药几天后跟我反馈说,服药当天晚上干咳咳喘就减轻了很多,继续用药几天后,咳嗽咽喉不适的症状消失。
患者二,一位咽喉干痒,咽喉不适干咳不止的患者,这是一位在我处治疗久咳痊愈后的患者介绍她来问诊,因为不能过来面诊,患者在网上跟我联系,自诉自己咳嗽的症状,就是咽喉稍微感觉发痒或者呛口气就会引发咳嗽,每次咳得剧烈咳嗽一阵才能缓过来,就是单纯的咳嗽,同时咽喉干痒沙哑,患者拍了舌头的照片,舌红苔薄白,于是我建议患者可以在家自己熬点喉科八味汤,如果觉得口干口渴的话,可以加上沙参、麦冬,关于喉科八味汤的疗效,我们之前已经详细论述过,虽然方剂药味简单,药量少,但就是这样几味轻清宣泄的药,治疗咽喉不适,咽喉干痒干咳,效如桴鼓。
患者自己在家熬了喉科八味汤,两天后跟我反馈说真是太神奇了,喝了两顿药,咽喉干痒干咳等症状就大大减轻了。
患者三,一位外地的患者,咽喉疼痛反复咳嗽,自己心里非常惶恐担心,担心自己是不是感染了病毒,但咳嗽很长时间以来,没有发烧,也没有其他的症状,就是咳嗽吐痰,嗓子总是黏着黄痰,自己也用了一段时间的止咳化痰,清热解毒药物,咳痰丝毫不见减轻,当时我给他分析,如果是咳嗽日久,吐黄痰,痰浊涌盛,热结与胸,可以在银翘散的基础上加上千金苇茎汤和生津四味,这种咳嗽用清热解毒止咳化痰的思路治疗,见效往往并不明显,我们治疗还是要打开肺部这扇窗户,轻清宣泄,用银翘散打开上焦,同时用千金苇茎汤清除肺部痰浊,加了生津的药物,是起到养阴生津,使痰浊更好的咳吐出来,这样呼吸就会觉得畅快很多,清热涤痰与宽胸行气同时兼顾,治疗自然会很快见效。
这位患者根据我的建议自己买来药喝了之后,正如我们分析的这样,起初的时候,咳痰明显较多,但咳吐出来之后感觉气管呼吸道非常轻快,接下来几天咳嗽吐痰慢慢减轻,几天之后,咳嗽痊愈。