足肿痛案例一则

女，56岁，就诊时间2020-12-16

主诉：右足红肿疼痛2天。

一般情况：体形偏瘦，自诉1周前出现双膝疼痛，自行热疗后症状缓解。2天前开始出现右足肿痛，行走时加重，自服消炎药无效。症状渐重，影响正常走路。就诊时右足跛行，右足背微肿，右足第一跖趾关节处红肿明显，按压疼痛，略口干，手指关节肿胀变形，舌体略胖大，舌质淡，苔薄白微腻，脉弦细

腹诊：腹平，腹力中度偏弱，小腹两侧压痛

处方：桂枝芍药知母汤合桂枝茯苓丸加石膏，1剂，嘱患者次日清晨复诊。

组方：

桂枝15   白芍10  知母20     生姜10

甘草6    麻黄10   防风15     苍术15

茯苓15  桃仁10   丹皮10      石膏60

制附子10（先煎30分钟）

今晨病人复诊，服药1次，药后手脚汗出颇多，足部肿痛大减，可正常走路，按压仍有微痛，前方麻黄减为6克，予3剂，嘱药后及时复诊。