马春晖解读《黄帝内经·风论第四十二篇》

《黄帝内经·风论第四十二篇》

原文:

黄帝问曰:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也,其病各异,其名不同。或内至五脏六腑,不知其解,愿闻其说。

岐伯对曰:风气藏在皮肤之间,内不得通,外不得泄。

风者,善行而数变,腠理开,则洒然寒,闭则热而闷。其寒也,则衰食饮;其热也,则消肌肉。故使人怢栗而不能食,名曰寒热。

风气与阳明入胃,循脉而上至目内眦,其人肥,则风气不得外泄,则为热中而目黄;人瘦则外泄而寒,则为寒中而泣出。

风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利。故使肌肉愤(䐜 )而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。

疠者,有荣气热腑,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。

以春甲乙伤于风者为肝风,以夏丙丁伤于风者为心风,以季夏戊己伤于邪者为脾风,以秋庚辛中于邪者为肺风,以冬壬癸中于邪者为肾风。风中五脏六腑之俞,亦为脏腑之风,各入其门户,所中则为偏风。

风气循风府而上,则为脑风,风入系头,则为目风,眼寒。

饮酒中风,则为漏风。

入房汗出中风,则为内风。

新沐中风,则为首风。

久风入中,则为肠风,飧泄。

外在腠理,则为泄风。

故风者,百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也。

帝曰:五脏风之形状不同者何?愿闻其诊,及其病能。

岐伯曰:肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚,诊在眉上,其色白。

心风之状,多汗恶风,焦绝善怒吓,赤色,病甚则言不可快,诊在口,其色赤。

肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,噎干善怒,时憎女子,诊在目下,其色青。

脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四支不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。

肾风之状,多汗恶风,面庞然浮肿,脊痛不能正立,其色炲,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。

胃风之状,颈多汗,恶风,食饮不下,膈塞不通,腹善胀,失衣则(䐜 )胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。

首风之状,头面多汗,恶风、当先风一日,则病甚,头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。

漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息恶风,衣常濡,口干善渴,不能劳事。

泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干,上渍其风,不能劳事,身体尽痛,则寒。

帝曰:善。

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风邪致病的特点:

风为百病之长;风为阳邪,其易犯上;风为阳邪,其性必泄。风为阳邪,其性善行而数变。

风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也,其病各异,其名不同。或内至五脏六腑,不知其解,愿闻其说1、风者,善行而数变,腠理开,则洒然寒,闭则热而闷。其寒也,则衰食饮;其热也,则消肌肉。故使人怢栗而不能食,名曰寒热。

风邪致病,游走快,病情变化复杂,或表或里,或热或寒,或上或下,如果引起奏理开,就像水洒人体一样寒冷,如果是皮肤闭塞,汗不得出,故出现发热烦闷。风邪加寒邪,侵入体内,则饮食衰少;风寒之邪化为热,可使肌肉消减,突然寒战而不能饮食,此名寒热病。

2、风气与阳明入胃,循脉而上至目内眦,其人肥,则风气不得外泄,则为热中而目黄;人瘦则外泄而寒,则为寒中而泣出。

风邪直中胃,并沿着足阳明胃经上行至目内眦,如果病人较为肥胖,则风邪不能外泄,脾胃寒湿之邪愈久化热而出现白睛黄染;如若人体消瘦,阳热之邪外泄,则出现里寒证。里寒则迎风流泪。

3、风气与太阳俱入,行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利。故使肌肉愤䐜而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。

风邪侵入足太阳膀胱经,太阳主一身之表,风气入侵后,行到足太阳膀胱经脉和俞穴中,布散于分肉之间,与营卫二气相交,使得营卫二气之道路不通畅,营卫之气逆乱凝而不行使肌肉发热肿胀而形成疮疡之病。营卫之气不能滋养温煦肌肉皮肤,所以皮肉不知痛痒,麻木不仁。(营气虚则不仁,为气虚则不用)

4、疠者,有荣气热腑,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤疡溃。风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。

麻风病(病气厉害,又有传染性的特点),其病机是营气受热逆乱而腑肿,因其气为浑浊之气,所以其鼻梁骨被破坏,面色衰败,尤为难看,皮肤出现一块一块的溃疡肿胀,这是由于风寒之邪侵犯到血脉之中,而不能除掉,故称之为厉风。因其也有发热恶寒之症,故也叫寒热病。

5、以春甲乙伤于风者为肝风,以夏丙丁伤于风者为心风,以季夏戊己伤于邪者为脾风,以秋庚辛中于邪者为肺风,以冬壬癸中于邪者为肾风。风中五脏六腑之俞,亦为脏腑之风,各入其门户,所中则为偏风。

根据受风邪的时间于季节,受侵的脏腑有所偏重,春季或者的早晨受风,肝先受之,故为肝风;夏季或者中午受风,心先受之,故为心风;长夏或者午后受风,脾先受之,故为脾风;秋季或者傍晚受风,肺先受之,故为肺风;冬季或者子夜受风,肾先受之,故为肾风。风邪直中背部五脏六腑的俞穴时,五脏六腑之俞穴内连脏腑,故也可引起五脏六腑之风。风邪侵犯各自俞穴,风邪就偏中于某个脏腑的某个部位。

6、风气循风府而上,则为脑风,风入系头,则为目风,眼寒。

风邪侵入人体,沿着督脉风府穴而上,上入于脑髓为脑风,其主要症状是头痛;风邪侵入,从目系而入于头,则为目风,有迎风流泪之眼寒之症。

饮酒中风,则为漏风。

饮酒过度,汗出之后感受风邪,出汗特别多,如汗漏出体外,故称之为漏风。

入房汗出中风,则为内风。

行房之后,精气内虚而受到风邪,称之为内风。

新沐中风,则为首风。

沐浴之后,受到风邪,称之为首风。

久风入中,则为肠风,飧泄。

外受风邪,病久而侵入肠胃,可出现泄泻或者便血。

外在腠理,则为泄风。

风邪外在腠理,则称之为泄风。泄风之状主要是恶风。

故风者,百病之长也,至其变化,乃为他病也,无常方,然致有风气也。

风邪变化多端,风邪无孔不入,侵犯部位不同,时间不同,可出现不同的症状,风邪又可以与它邪一起侵入人体而得病,为六淫之先导,因此说“风为百病之长也”。进入体内不断变化,而成为其他病。其变化没有规律,但它总有风邪侵入的特点。

肺风之状,多汗恶风,色皏然白,时咳短气,昼日则差,暮则甚,诊在眉上,其色白。

肺风病的特点是:多汗恶风,面色淡白,因肺主起司呼吸,主宣发肃降,故时常咳嗽,气短,白天症状轻,夜间病情加重,其特点两眉之间颜色较白。

心风之状,多汗恶风,焦绝善怒吓,赤色,病甚则言不可快,诊在口,其色赤。

心风病的特点:多汗恶风,唇舌焦躁,容易发怒,易受惊吓,面色较红,病重则言语不利,诊其特点是舌红。

肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,噎干善怒,时憎女子,诊在目下,其色青。

肝风病的特点:多汗恶风,肝气虚则善悲,面色微青,优势咽干而善怒,肝经实则阳强,虚则性功能低下,其特点两眼下眼睑色青。

脾风之状,多汗恶风,身体怠堕,四支不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。

脾风病的特点:多汗恶风,身体疲乏无力,四肢不欲活动,面色微黄,不思饮食,其特点是鼻尖色黄。

肾风之状,多汗恶风,面庞然浮肿,脊痛不能正立,其色炲,隐曲不利,诊在肌上,其色黑。

肾风病的特点:多汗恶风,颜面浮肿,腰背疼痛而不能直立,面部较暗,小便不利、性功能障碍,其特点是两颧部的颜色发黑。

胃风之状,颈多汗,恶风,食饮不下,膈塞不通,腹善胀,失衣则䐜胀,食寒则泄,诊形瘦而腹大。

胃风病的特点:颈部以上多汗,恶风,胃不能和降,饮食不下,脘腹胀满,大便不通,穿衣较少时,脘腹䐜胀,再进凉食则出现泄泻,诊其形体比较瘦,但腹部却较大。

首风之状,头面多汗,恶风、当先风一日,则病甚,头痛不可以出内,至其风日,则病少愈。

首风病的特点:头面部多汗,恶风,头痛,当自然界刮风的头一天还没有风时,头痛症状加重,头痛的厉害时都不能离开室内,为外风引动内风而发病。等到风真的刮起来时,风邪有外出,所以病症有所缓解。

漏风之状,或多汗,常不可单衣,食则汗出,甚则身汗,喘息恶风,衣常濡,口干善渴,不能劳事。

漏风病的特点:多汗,恶风,穿的衣服不能少,进食时汗出增加,严重时一身汗,胃气不降,则肺气不能肃降,故合并喘息并恶风,衣服经常被汗打湿,汗出伤津则口干欲饮,不能劳动,动则汗出甚。

泄风之状,多汗,汗出泄衣上,口中干,上渍其风,不能劳事,身体尽痛,则寒。

泄风病的特点:多汗,汗出而浸湿衣服,口中干而欲饮,上半身汗出而恶风,不能劳动,动则汗出,全身都疼痛,大汗伤人体之阳气,所以体寒。

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因风邪为六淫之首,百病之长,所以风邪常与其他之邪合并侵入人体

1、风邪➕寒邪

寒为万病之源,风为百病之长。寒为阴邪,风为阳邪,故人体内外上下均有可能受邪。风寒袭头,会出现头痛,尤以颠顶痛为主。

13年元月份治疗过这样的一个患者,头痛伴头部怕风20年,尤以颠顶部为著。每到冬季必须头部戴帽子,要不然自觉头顶犹如一大洞,风往进吹,疼痛难忍。舌体胖大,脉沉紧。(病因是:夏季太热,睡着后风扇一直吹着自己的头部,从此以后每遇冬季,头部必须戴帽子,否则痛疼难忍)

我给予腹八卦埋线法治疗,组方是坎卦、震卦、巽卦、离卦,配以相关的穴位,埋线治疗一次愈。

2、风邪➕湿邪

风为阳邪,湿为阴邪,善行而数变,湿性粘滞,易流于下。所以身体下半身容易受邪。

今年夏季在北中医国医堂治疗这么一个痛风患者。由于居住和工作的地方均在地下,故出现双侧踝关节肿痛不能行走,伴腰部疼痛不能辗转。舌质淡舌体胖大,边有齿痕,脉沉滑

我给予腹八卦埋线法治疗,组方是巽卦、离卦、坤卦、乾卦。配以相关的穴位,四次愈

3、风邪➕燥邪

此二邪一般在深秋季节容易相加而入侵人体,人体肺为娇脏,嫩脏,最怕风邪与燥邪入侵。风邪束肺,肺失宣发和肃降功能,燥邪伤津,故而出现干咳无痰

今年十一月初,在北京办班的时候,有一位学员在课堂上不停的干咳,于是给予小六合一针兑卦,咳声立止,后几天一直再未咳嗽,以后回访,该学员再未发生咳嗽。

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巽卦属性:阴卦,五行属阴木。自然界对应风。其卦象为:天气之吹嘘下交于地。其卦性:入、散。

经络对应:足少阳胆经,在掌部位于手阳明大肠经

外对应:股腿,位于躯干与足之间。 脏腑内对应:胆,胆与肝互为表里。 洛书位对应:左肩臂。 组织对应肝:胆、右胁肋、血管、淋巴管、气管、食道、肠道等中空器官,以及头发、神经、前额等处。

巽卦的作用:对应胆,五行属阴木,巽卦的卦性为入,对应中空器官,如气管、食管、肠管、血管、淋巴管等。巽卦具有舒肝理气、平肝熄风、散风清热、发汗解表等功效,巽卦尚有疏肝明目、清热开窍、通经活络、清宣少阳热邪、疏通少阳经气的作用;巽卦有清热散风,疏解少阳、疏散风寒、活络止痛、散风袪湿、舒筋利节、祛邪散滞、解痉止痛、舒肝和胃、清热解毒、疏风解表、抗拮过敏、袪风止痒、消肿散结、通关利窍等功效。

巽卦自然界巽对应风,其卦性为入,亦为散。风善行数变,风易袭高处。风性无孔不入,风性散也。风邪为阳邪,走而不守,且善行数变,故周身游走不定的疼痛,瘙痒,麻木等,风痹症、流行性疾病均可用巽卦治疗;风为阳邪,易袭人体高处,故以上半身游走不定的疼痛效果更佳。巽卦应胆,故可以治疗肝胆疾病,胆结石,胆囊炎,胆息肉等,肝胆互为表里,可治疗筋膜韧带等疾患。对应中空器官,所以治疗气管、食管、肠管、血管、淋巴管等疾病。

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