九张大脑解剖图 实用口诀,原来神经系统这么简单!
有人说神经系统的结构其实很简单,解剖上来看无非就是血管、神经元和胶质这些组织,然而,它的复杂之处就在于看似简单的结构决定了惊人的功能,一但脑中的某一神经损伤或者血管破裂,即使是最小的损伤也会影响最大的功能。
也有的人说神经系统的结构是最难学的,尤其是大脑解剖太复杂。疑难杂症多,诊断也很困难。很多病难以确诊,治疗上也是困难重重。
不管你认为学习神经系统是容易还是简单,今天我们一起来揭开神经系统的“面纱”,看看里面到底是什么结构。由于知识点太多,我们今天先来欣赏一波漫画图。后期将不定时更新。
大脑结构示意图
图源:医会宝编辑部
人脑分为大脑(端脑)、小脑和脑干三部分。其中大脑占脑容量的80%,分为两个半球(左脑和右脑)。
脑干位于脊髓和间脑之间的较小部分,自下而上由延髓、脑桥和中脑三部分组成。延髓、脑桥和小脑之间围成的腔隙为第四脑室。
图源:医会宝编辑部
大脑皮层联合区是将运动和感觉联系起来,综合处理外界信息的区域。不同的皮层区域,会调控身体的其它部分,共同为生物体的目标而协作。
图源:医会宝编辑部
脑供血动脉来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统,两者在脑底部吻合成Willis环。
大脑中动脉可视为颈内动脉的直接延续,分为数支皮质支,营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶,其中包括躯体运动中枢、躯体感觉中枢和语言中枢。
图源:医会宝编辑部
下丘脑代表大脑的百分之一。但这是大脑最活跃的部分之一。它是一半的内分泌系统和一半的自主神经系统。内分泌系统以激素为“交流”,而自主神经系统则以神经递质为“交流”。
神经对应脑区图
图源:医会宝编辑部
口诀:
一嗅二视三动眼,
四滑五叉六外展,
七面八听九舌咽,
迷走及副舌下全。
备注:知识点多,先上口诀,下次我们慢慢分解。
交感神经与副交感形象记忆图
图源:医会宝编辑部
口诀:
怒发冲冠,瞪大双眼;
心跳加快,呼吸大喘;
胃肠蠕动慢,大便小便免;
骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管;
全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元;
备注:以上为交感神经功能
异位脑病瞳孔变化图
图源:医会宝编辑部
在普通光线下瞳孔的直径约 3~4 mm,一般认为瞳孔直径小于 2 mm 为瞳孔缩小,大于 5 mm 为瞳孔散大。
瞳孔缩小 :见于颈上交感神经径路损害。一侧颈上交感神经径路损害常见于 Horner 综合征。如果损害双侧交感神经的中枢径路,则出现双侧瞳孔针尖样缩小,常见于脑桥出血、脑室出血压迫脑干、镇静安眠药中毒。
瞳孔散大 :见于动眼神经麻痹,视神经病变失明及阿托品类药物中毒时,瞳孔也可散大。由于动眼神经的副交感神经纤维在神经表面,所以当颞叶钩回疝、颅内肿瘤压迫、脑水肿等导致颅内压增高时,可首先出现瞳孔散大而无眼外肌麻痹。
多种颅内出血图
图源:医会宝编辑部
颅内出血年发病率约为25人/10万人,并且发病1个月内死亡率为40%。
常见病因包括创伤、高血压、脑淀粉样血管病、缺血性梗塞出血转化、脑动脉瘤、脑动静脉畸形等。
最常见的创伤性颅内出血类型包括蛛网膜下腔出血、硬膜外出血、硬膜下出血等。
脑疝分型图
图源:医会宝编辑部
幕上疝:1、钩回疝;2、下行性小脑幕疝;3、大脑镰下疝;4、颅外疝
幕下疝:5、上行性小脑幕疝;6、小脑扁桃体疝
口诀:
脑疝、脑疝;
瞳孔散大,昏迷瘫痪;
呼吸不好,面色难看;
先给馒头,再把针穿。
备注:先给馒头(甘露醇mannitol的译音),再把针穿(指脑室穿刺引流)。
医学知识本来就很枯燥,需要花大量的时间去打磨和消化,以上以图文并茂的形式帮助你记忆神经系统的解剖,但是空余时间还是需要花大量时间去学习和思考;