周而复始 牙痛不止

牙周病被誉为“沉默的杀手”。它是一种慢性的口腔感染，初期可能没有明显症状，可等到第一颗牙掉了，如果完全不理会它，最后严重到可能整口牙都掉光。

牙周病是怎么引起的

牙周炎的发病率是最高的，它会对人的健康造成很大的损害，而牙周病通常都是以下原因所造成的。

1、人们的牙齿上会附着很多的微生物，这些微生物就被称为菌斑，而且无法用漱口、冲洗等方法祛除掉。菌斑就是引发牙周病的最主要原因。

2、很多人都会有牙石，这是菌斑在矿化之后所形成的。牙石对于牙周组织的危害是很大的，它为细菌繁殖提供了良好的环境，而且还会阻碍口腔卫生的清洁，进而形成牙龈炎和牙周炎。

3、大家在日常生活中的不良习惯，会加大各种细菌对牙龈组织的刺激，从而使牙周炎、牙龈炎等疾病加重，譬如偏食、吸烟、咬笔等。

牙周病的临床表现

牙周病的药物治疗

牙周病危害大，越早治疗效果越好，除了定期的口腔卫生护理之外，药物的介入也是必不可少的。药物治疗的目的在于抑制细菌繁殖，调节患者免疫能力，需同时全身或局部物治疗。

全身用药

需合理使用抗菌药物原则，严格掌握适应症，用药个体化。

• β-内酰胺类：阿莫西林，用于敏感菌株引起的炎症，需做药敏实验；

• 四环素类：米诺环素，抗菌谱广，抗菌活性强，药效持久；

• 硝基咪唑类：甲硝唑，抗厌氧菌，与广谱抗生素联合使用；

• 非甾体抗炎药：布洛芬，缓解轻中度疼痛，抑制牙周袋的形成；

• 中成药：六位地黄丸、补肾固齿丸  用于肾虚所致的牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位。

局部用药

3%过氧化氢溶液：消毒防腐，适用于齿龈化脓等炎症；

碘甘油：用于牙龈炎及冠周炎。每次少量涂于患处；

醋酸氯已定含漱液：用于糜烂，牙周病术后。加温水稀释漱口。

牙周病的预防

1、保持口腔卫生，养成良好的卫生习惯，坚持早晚或进食后刷牙，饭后漱口，及时清除留在口里和牙齿之间的食物残渣和细菌。

2、均衡饮食，补充足够的维生素。多给牙齿补钙，牙齿骨骼出现疏松易导致牙龈炎，可以多吃一些含钙质的食物用于强化牙齿骨骼，防治牙髓炎的发生。

3、经常抽烟喝酒容易诱发急性牙髓炎的发生，因此戒烟戒酒才可有效防治牙髓炎的发生。

4、定期进行口腔检查，定期洗牙清除牙石、牙垢和牙菌斑，保护牙龈和牙髓组织，防治牙髓炎的发生。

（文/上海交通大学附属第六人民医院 王温泉）

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