女性盆腔囊中探秘：序列读片一

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病史

女，29岁

主  诉：检查发现盆腔包块1月余。

现病史：患者自诉2020年02月24日因下腹疼痛在四川省某医院行B超检查提示盆腔包块。平时偶有下腹坠胀、腹痛，无异常阴道流血、流液，无尿频、尿不尽感，无尿急、尿痛，无消瘦、双下肢水肿等现象。当时建议住院手术治疗，患者不同意。2020年04月20日来我科门诊就诊，复查B超提示：右侧附件囊性占位（卵巢肿瘤？），拟诊"盆腔包块性质待查"收住院。病程中精神、睡眠及食欲可，大便正常，体重无明显改变。

既往史：既往2013年因"1、双侧后鼻孔部分闭锁2、左外耳道闭锁"在我院行经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术+左侧筛窦开窗术+左侧上颌窦开窗术+双侧后鼻孔分离再造术+右侧鼓膜切开术。否认肝炎、结核等传染病史及其接触史，预防接种史不详，未发现食物过敏史，否认外伤及输血史，余系统回顾未见异常。

个人史:出生生长于原籍,否认到过传染病流行区，无烟、酒等不良嗜好，无吃鱼生史，否认毒物接触史及精神创伤史，生活条件一般，否认冶游史、性病史。

影像报告

于子宫右前上方、膀胱前上方见囊状肿块影，境界清楚，大小约73mm×87mm×107mm（横径*前后径*上下径），T1WI呈等信号，T2WI压脂序呈高信号，信号均匀，未见明确实质性成分，DWI（b=800）肿块呈高信号；增强扫描病灶囊壁呈环形明显强化，未见异常强化结节，内部成分未见强化。子宫受压，大小、形态及信号未见异常，未见异常强化灶。膀胱受压、充盈欠佳，腔内未见异常。盆腔未见积液，腹股沟及腹腔内见淋巴结。所及腰骶椎、骨盆诸骨未见异常信号影。

 影像诊断

盆腔囊性占位，考虑卵巢囊肿或粘液性囊腺瘤可能，腹股沟及盆腔淋巴结增大。