【内科名医方系列(152)张东岳内科方3首】

1.秘宝康

【处方】全当归(油炒)15g,肉苁蓉30g,何首乌30g,杭白芍20g,槐米20g,火麻仁、郁李仁、柏子仁、栝楼仁、炙杏仁各15g,锁阳15g,陈皮12g,莱菔子20g,焦三仙各15g,生甘草6g。

【用法】每日1剂,早晚水煎服。

【功效】补血养血,润肠通便。

【主治】血虚肠燥便秘。如久病体弱,津血亏虚便秘;产后血虚,肠燥便秘;年老体弱,气血两虚,肠运失司便秘;亦可用于排便及饮食习惯不良所致便秘等。

【加减】若气虚甚者,可加黄芪20g;气滞而不行者,可加苏子12g;多日无有便意,便如羊粪者,可在前三剂药中各加大黄10g;未成年人便秘者去锁阳不用。治疗的同时嘱患者精神舒畅,加强体育锻炼,注意饮食调理和定时登厕等。

2..肠健平方

【处方】党参20克,焦白术20克,茯苓 15 克,薏苡仁30克,白扁豆30克,陈皮12克,乌药10克,砂仁 15克,山药30克,桔梗12克,莲子肉30克,马齿苋30克,五味子15克,甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂,早晚分服,2个月为一疗程。

【功效】健脾补气,和胃渗湿。

【主治】溃疡性直肠炎发病初期,属脾胃夹湿证。症见大便带血,带有脓血黏液,每天 4~5 次,大便成形,时发上腹隐痛,肛门下坠,始终有便意感,无畏寒,精神差,懒言乏力,舌淡胖,边有齿痕,脉弱。肛门镜检查,直肠黏膜水肿、充血,有散在浅表性糜烂,指套染血。

【加减】湿热蕴结大肠,损伤脉络或久病入络,大肠气机不畅,气血瘀滞,化为脓血,致疾病缠绵,久不能愈。症见腹痛腹胀,嗳气食少,舌质紫暗,边有瘀点,脉弦涩。宜活血化瘀,行滞除胀,可添加当归12克,桃仁12克,丹参30克,赤芍12克,滑石30克,厚朴15克,肉豆蔻15克,木通10克,淡竹叶12克,杏仁12克。平时可服用固肠止泻丸或参苓白术散以巩固治疗,提高疗效。

3.溃疡性结肠炎方

【处方】党参20克j炒白 术、茯苓、马齿苋、莲子肉各 15克,薏苡仁、自扁豆、山 药各30克,陈皮、桔梗、五 味子各12克,乌药、砂仁各 10克,甘草6克。

【用法】水煎分3次服, 每日1剂,2个月为一个疗 程。

【功效】健脾补气, 和胃渗湿。

【主治】溃疡性直肠 炎发病初期,属脾虚夹湿 型。症见大便带有脓血黏 液,每天4~5次,大便成形, 时发上腹隐痛,肛门下坠, 始终有便意感,精神差,懒 言乏力,舌淡胖,边有齿痕, 脉弱。

【加减】湿热、瘀血蕴 结大肠,症见腹痛腹胀, 暖气食少,舌质紫暗,边 有瘀点,脉弦涩,宜活血 化瘀、行滞除胀,加当归、 桃仁、赤芍、通草、淡竹 叶、杏仁各lO克,丹参、滑 石(包煎)各15克,厚卡卜、肉 豆蔻各12克。

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