(3) 内科医案:产后风湿病验案

张右,28岁,邳州市邹庄镇人,2019年初冬初诊。患者在生育二胎以后,未能坐满月子,即出去打工,腠理空虚,感受风寒,致使双腿发凉,稍多走路双膝即痛,头经常晕痛,颈椎也疼痛,经常失眠,左侧胁肋也时时疼痛,左手寸脉浮滑,右三部脉沉细。
此患者产后腠理空虚,毛窍全开,风邪乘虚而入,恋而不去,治疗仍宜祛邪为上。
处方:桂枝15,白芍15,炙甘草12,生姜15,大枣4个,防风12,麻黄15,苏叶12,藁本12,制附子15,茯苓15,白术12,节菖蒲10,十剂。
二诊:患者药后感觉浑身疼痛减轻,头晕痛好很多,睡眠也恢复正常,现在人在江苏镇江打工,因疫情原因,不能回家,要求继续巩固治疗,以免复发。
处方:桂枝15,麻黄15,白芍15,炙甘草12,生姜15,大枣4个,葛根15,藁本12,制附子15,细辛3,白术15,节菖蒲10,巴戟天12,十剂。
前后经治疗三个月,疾病始得治愈。
按:患者自患此病以来,夏天坐车不能开空调,超市,医院,邮局,银行都不敢去,因为里面都有空调,所以十分痛苦,和丈夫小孩都是各居一室。原来一直以为是不治之症,所幸经治疗痊愈。

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